林艳艳
- 作品数：7 被引量：43H指数：4
- 供职机构：常山县人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼用于妇产科麻醉的疗效比较被引量：13
- 2013年
- 目的比较罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼在妇产科麻醉中的临床疗效。方法对2010年6月至2011年10月收治的产妇150例,应用不同浓度罗哌卡因与咪唑安定复合芬太尼进行麻醉,观察麻醉效果。结果观察组在术后24,36 h视觉模拟(VAS)评分明显低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(t=4.25,4.54,5.01,4.86,P<0.05)。3组术后不同时段Ramesay评分比较无明显差异(P>0.05)。观察组的下肢运动阻滞情况明显好于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(χ2=7.25,5.33,P<0.05)。3组患者均留置尿管,但在拔除尿管后均无尿潴留。恶心发生率观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组分别为2例、5例,呕吐发生率分别为0例、3例、6例,瘙痒发生率分别为0例、3例、3例,3组均无呼吸抑制、低血压和心动过缓。观察组不良反应发生率明显低于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,且差异具有统计学意义(χ2=7.20,P<0.05)。结论罗哌卡因150 mg配伍咪唑安定5 mg、芬太尼0.2 mg在子宫下段剖宫产术后镇痛效果佳,安全性高,不良反应小,是一种有效的硬膜外镇痛方法。
- 林艳艳徐永清
- 关键词：罗哌卡因咪唑安定芬太尼妇产科
- 丙泊酚联合异氟烷麻醉与丙泊酚联合芬太尼麻醉在小儿外科麻醉中的效果比较被引量：8
- 2013年
- 目的探讨丙泊酚联合芬太尼麻醉在小儿外科患儿麻醉中的应用效果。方法按照随机数字表法将52例接受外科手术治疗的患儿随机分为研究组和对照组，其中研究组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉，而对照组则采用丙泊酚联合异氟烷麻醉，观察并比较两组患儿在人室后各时段血流动力学（SIP、HR）变化情况，记录静脉停药后两组患儿的呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、离开恢复室时间及有无躁动、哭闹。结果诱导前两组患儿SBP、HR等血流动力学差异无统计学意义（t=0．27、0．12，均P〉0．05）；诱导后两组SBP、HR均有所下降，但是两组在诱导后、插管时及拔管时等各时段血流动力学变化差异并无统计学意义（t=0．64、0．42、0．51、0．39、0．32、0．33，均P〉0．05）。研究组患儿在术后呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及离开恢复室时间与对照组相比均明显缩短，且差异具有统计学意义（t=7．02、8．64、11．02、12．21，均P〈0．05）。另外，研究组患儿中在术后明显躁动、哭闹发生率较对照组明显减少，且差异具有统计学意义（Х^2=4．20，P〈0．05）。结论当芬太尼复合丙泊酚持续泵注进行小儿外科手术时，其在术后恢复情况方面要优于丙泊酚＋异氟烷静吸复合全麻，不但可以缩短患儿术后呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间及离开恢复室时间；而且还能更好地稳定术中的呼吸和循环，满足了手术和麻醉的要求。
- 林艳艳徐永清
- 关键词：丙泊酚异氟烷芬太尼外科麻醉
- 利多卡因复合布托啡诺与丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的评价利多卡因复合布托啡诺与丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用效果及安全性。方法选取ASA I^II级的预约无痛肠镜患者100例,随机分为对照组和试验组各50例。对照组(A组)应用布托啡诺与丙泊酚进行静脉麻醉,试验组(B组)应用利多卡因复合布托啡诺与丙泊酚进行静脉麻醉。比较两组麻醉诱导时间、肠镜检查时间、麻醉质量(术中注射痛、低血压、心动过缓、呼吸抑制的发生情况)、丙泊酚的用量及复苏质量(苏醒时间、苏醒后VAS评分、离院时间)。结果两组麻醉诱导时间、肠镜检查时间、术中低血压、心动过缓、呼吸抑制的发生情况差异均无统计学意义(均P> 0.05);两组丙泊酚注射痛、丙泊酚用量、苏醒时间、苏醒后VAS评分及离院时间差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论利多卡因复合布托啡诺与丙泊酚用于无痛肠镜检查可减轻丙泊酚的注射痛,减少丙泊酚的用量,降低苏醒后VAS评分,缩短患者的在院时间。
- 戴明徐永清严红亮姜小军林艳艳高峰
- 关键词：利多卡因布托啡诺丙泊酚无痛肠镜检查
- 不同麻醉方式对老年患者术后肺部感染的影响被引量：13
- 2015年
- 目的探讨不同麻醉方案对老年择期行上腹部手术患者术后肺部感染的影响,为临床预防术后肺部感染提供基础理论。方法回顾性分析医院2012年1月-2014年1月择期行上腹部手术治疗的340例患者临床资料,根据麻醉方法不同分为A组100例、B组95例、C组145例,调查分析患者不同麻醉方法及其术后肺部感染及不同麻醉方案间相关指标比较。结果 A组:苏醒时间(14.5±6.2)min、拔管时间(22.4±11.4)min、呼吸频率(26.4±7.2)/min、血氧饱和度(89.6±1.2)%、分钟通气量(6.5±3.6)L、感染率为9.0%;B组分别为(15.3±6.9)min、(21.8±10.6)min、(27.1±7.6)/min、(90.3±1.3)%、(6.3±3.8)L、感染率为8.4%;C组:分别为(8.6±4.1)min、(12.7±7.2)min、(21.2±6.6)/min、(94.7±1.5)%、(7.7±4.2)L、感染率为2.8%,C组优于A、B组(P<0.05)。结论老年患者采用硬膜外阻滞联合静脉全麻上腹部手术,有利于患者术后早期苏醒和拔管,改善呼吸功能指标,减轻术后肺部感染的发生。
- 徐永清林艳艳严红亮刘莉洪高峰郑晓红
- 关键词：老年麻醉肺部感染
- 瑞芬太尼复合丙泊酚在下肢骨科手术麻醉中的应用效果
- 2021年
- 目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在下肢骨科手术麻醉中的应用效果。方法选取2018年8月至2020年8月该院收治的拟行下肢骨科手术患者150例,随机分为对照组与观察组各75例。对照组给予芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较两组术中生命体征、镇静评分、意识恢复情况及不良反应发生情况。结果麻醉诱导后(T1)、手术开始30分钟(T2)观察组MAP明显高于对照组,T2时HR明显低于对照组,呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间短于对照组,不良反应发生率(8.0%)低于对照组(21.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。不同时点两组镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚可降低下肢骨科手术患者应激水平,有较好的唤醒麻醉效果,且不良反应较少。
- 林艳艳
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼丙泊酚下肢骨科手术
- 椎旁神经阻滞辅助镇痛在胸腔镜肺癌根治术中的应用效果观察被引量：1
- 2021年
- 肺癌患者免疫功能低下,手术引起的疼痛可诱发应激反应,过度应激反应将进一步削弱免疫功能,导致术后感染、肿瘤复发及转移[1]。因此加强肺癌手术患者的术后镇痛极其重要。椎旁神经阻滞(TPVB)指的是在脊柱周围将局部麻醉药物注射到脊神经周围,阻滞其冲动传导,使所支配的区域产生麻醉作用。本研究拟探讨TPVB辅助镇痛在胸腔镜肺癌根治术中的应用效果,报道如下。
- 林艳艳徐永清
- 关键词：胸腔镜检查胸椎旁神经阻滞
- 超声引导下腹横肌平面阻滞预防性镇痛在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的探讨腹横肌平面阻滞在腹腔镜下胆囊切除术预防性镇痛的应用效果。方法选择择期全凭静脉麻醉(全麻)下行腹腔镜胆囊切除术患者90例,随机分为腹横肌平面阻滞预防性镇痛组(A组)和对照组(B组),各45例。A组在手术开始前10 min,超声引导两点法注射0.375%的盐酸罗哌卡因20 ml行腹横肌平面(TAP)阻滞,共注射40 ml。B组在手术结束后10 min,超声引导两点法注射0.375%的盐酸罗哌卡因20ml行腹横肌平面(TAP)阻滞,共注射40 ml。两组均在全麻拔管后行静脉自控镇痛(PCIA)镇痛。记录两组患者手术时间、麻醉维持用药量、苏醒时间、复苏期躁动的程度及发生率;患者术后1、6、24、48 h的视觉模拟评分(VAS评分)及各时段术后镇痛泵按压次数。结果 A组患者丙泊酚和瑞芬太尼用量均少于B组(均P<0.05)。A组患者苏醒时间、苏醒期躁动发生率均明显少于B组(均P<0.05)。两组患者术后1、6、24、48h的VAS评分及术后镇痛泵按压次数差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论超声引导下腹横肌平面阻滞预防性镇痛在腹腔镜胆囊切除术中可减少镇静药和镇痛药的用量,缩短苏醒时间,在一定程度上预防和减少全凭静脉全身麻醉苏醒期躁动的发生,且术后镇痛效果良好。
- 戴明姜小军徐永清严红亮林艳艳
- 关键词：腹横肌平面阻滞预防性镇痛腹腔镜下胆囊切除术
