严慧
- 作品数:3 被引量:3H指数:1
- 供职机构:无锡市妇幼保健院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 母婴分离早产儿母亲泌乳Ⅱ期启动延迟风险预测评分模型的构建与验证被引量:1
- 2024年
- 目的构建母婴分离早产儿母亲泌乳Ⅱ期启动延迟(delayed onset of lactogenesis stage Ⅱ,DOLⅡ)风险预测评分模型,并验证其预测效果。方法本研究为回顾性研究。(1)建模组:以2021年12月至2022年11月于无锡市妇幼保健院分娩的母婴分离早产儿母亲310例为建模组。按照是否发生DOLⅡ分为DOLⅡ组(144例)和非DOLⅡ组(166例)。根据多因素logistic回归分析结果,对各危险因素赋值,并建立风险预测评分模型。(2)验证组:以2022年12月至2023年3月于无锡市妇幼保健院分娩的130例母婴分离早产儿母亲为验证组。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积检验模型区分度,Hosmer-Lemeshow检验判断模型的拟合优度。采用χ^(2)检验(或Fisher精确概率法)或Wilcoxon秩和检验进行组间数据比较。结果该风险预测评分模型共纳入10个危险因素[产妇年龄≥35岁、妊娠期高血压疾病、妊娠合并贫血、妊娠期糖尿病、胎膜早破、开奶时间>6 h、母亲产后收住妇产科重症监护病房、剖宫产、爱丁堡产后抑郁量表得分≥9.5分、产后中性粒细胞与淋巴细胞比值≥4.369、产后疲劳量表-14得分≥7.5分、孕早期体重指数(body mass index,BMI)≥23.719 kg/m^(2)、产后BMI≥27.661 kg/m^(2)、孕期BMI增幅≥5.393 kg/m^(2)]。模型的ROC曲线下面积为0.838(95%CI:0.795~0.882,P<0.001),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=3.43,P=0.634,最大约登指数为0.526,特异度为0.825,灵敏度为0.701,最佳界值为4.5,四舍五入后以评分≥5分者为DOLⅡ高危组,<5分为低危组。以此模型预测,建模组310例中,高危组130例(41.9%),实际发生DOLⅡ101例(32.6%);低危组180例(58.1%),实际发生DOLⅡ43例(13.9%)。该风险预测评分模型的阳性预测值为77.7%,阴性预测值为76.1%,准确率为76.8%。验证组130例中,DOLⅡ高危组59例(45.4%),实际发生DOLⅡ39例(30.0%);低危组71例(54.6%),实际发生DOLⅡ19例(14.6%)。模型验
- 孙菲刘敏胡珊珊陈慧娟华洁严慧吴玲燕
- 关键词:母乳喂养泌乳预后
- 子痫前期患者的中医治疗与不同护理措施研究被引量:1
- 2015年
- 目的探讨子痫前期孕妇不同护理方法的临床效果,采用中医治疗,为临床提供治疗疗向。方法选取160例孕晚期子痫前期孕妇随机均分为观察组和对照组;观察组采用针对性特别护理方法 ,并采用中医分型治疗对患者进行治疗,对照组采用传统的护理方法。比较两组孕妇产后致子痫、肝肾功损害、围产儿死亡的发生率。结果产后并发子痫、肝肾功能损害、围产儿死亡的发生率在观察组分别为3(3.75%)、2(2.5%)、2(2.5%)、1(1.25%)例;对照组分别为6(7.5%)、5(6.25)、6(7.5%)、4(5%)例。观察组经特别护理后效果明显优于对照组。结论针对子痫前期孕妇,要采取特殊的个性化护理方法可降低其因高血压导致的子痫、肝肾功能损害及围产儿死亡的发生率。本文为孕晚期子痫前期患者制定的护理方案取得了良好的效果,可在临床实践中广泛推广。
- 李娜严慧
- 关键词:孕晚期子痫前期护理