于雪娟
- 作品数：12 被引量：180H指数：6
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- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题张家口市科技局科技攻关项目更多>>
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- 淋巴瘤并发消化道出血患者的护理体会
- 2016年
- 淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关,是免疫系统的恶性肿瘤。淋巴瘤可发生于身体的任何部位,通常以实体瘤形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中,其中以淋巴结、扁桃体、脾及骨髓等部位最易受累。如同时合并慢性胃炎、消化性溃疡,一旦发生消化道出血的并发症,病情将十分危重,随时可能出现消化道大出血、休克、心肌梗死等导致死亡。
- 于雪娟
- 关键词：淋巴瘤消化道出血护理
- 卵巢上皮性癌组织中的Pax-5和miR-215表达水平及临床意义被引量：2
- 2020年
- 目的:研究Pax-5和miR-215在卵巢上皮性癌组织中的表达水平,并探讨其与患者预后的关系。方法:收集行手术切除的卵巢上皮性癌组织和正常卵巢上皮组织各80例,采用实时荧光定量PCR(RTPCR)法检测组织中Pax-5和miR-215表达水平,采用Pearson相关系数(r)法分析Pax-5和miR-215的相关性,并分析Pax-5、miR-215表达与卵巢上皮性癌临床病理特征的关系;采用Kaplan-Meier(K-M)生存曲线分析Pax-5和miR-215不同表达水平对患者无瘤生存率的影响,COX回归模型用于分析影响卵巢上皮性癌无瘤生存期的危险因素。结果:卵巢上皮性癌组织中Pax-5和miR-215表达水平均低于正常卵巢上皮组织(1.39±0.36)vs(2.03±0.54)、(0.92±0.27)vs(1.36±0.41),差异有统计学意义(P<0.05);卵巢上皮性癌组织中Pax-5和miR-215呈正相关(r=0.677,P=0.010);Pax-5表达水平与卵巢上皮性癌淋巴结转移(1.30±0.29)vs(1.53±0.33)、肿瘤大小(1.32±0.25)vs(1.46±0.31)和术后复发情况(1.29±0.18)vs(1.44±0.32)有关(P<0.05),miR-215与卵巢上皮性癌FIGO分期(0.97±0.20)vs(0.85±0.23)、淋巴结转移(0.83±0.19)vs(1.06±0.24)、肿瘤大小(0.86±0.20)vs(0.97±0.21)和术后复发情况(0.79±0.18)vs(0.98±0.23)有关(P<0.05);Pax-5高表达组患者无瘤生存率高于Pax-5低表达组(P<0.05),miR-215高表达组患者无瘤生存率高于miR-215低表达组(P<0.05);淋巴结转移、肿瘤大小、术后复发情况和肿瘤组织中Pax-5、miR-215表达水平是影响卵巢上皮性癌术后无瘤生存期的独立危险因素(OR=3.792,3.309,4.276,2.692,2.090,P均<0.05)。结论:Pax-5和miR-215在卵巢上皮性癌组织中表达下调,与卵巢上皮性癌增殖、转移等恶性行为及不良预后有关。
- 马会谢双双于雪娟李芳高娟
- 关键词：卵巢上皮性癌PAX-5临床病理特征预后
- 孕妇学校多样化互动式健康教育对母乳喂养的影响被引量：25
- 2016年
- 目的孕妇学校实施多样化互动式健康教育模式使始乳时间提前,提高产后48 h纯母乳喂养率,并减少了乳房肿胀和乳头皲裂的发生率。方法随机抽取2014年11月至2015年8月做产检并接受孕妇学校多样化互动式母乳喂养健康教育直至分娩的产妇120例为观察组。并以同样的标准抽取同期在我院做产检,未参加孕妇学校学习,只接受传统模式母乳喂养宣教直至分娩的产妇120例为对照组。比较2组产妇始乳时间和产后48 h纯母乳喂养率及产后72 h乳房肿胀和乳头皲裂的发生情况。结果 2组产妇始乳时间比较,观察组明显比对照组始乳时间提前,差异有统计学意义(P<0.05);2组产妇产后48 h纯母乳喂养率比较,观察组(89.17%)明显高于对照组(61.67%),差异有统计学意义(P<0.05);2组产妇产后72 h乳房肿胀和乳头皲裂发生情况比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇学校实施多样化互动式健康教育模式能使始乳时间提前,提高产后48小时纯母乳喂养率,减少乳房肿胀和乳头皲裂的发生,有利于促进母乳喂养的成功。
- 戴姜贾黎英李晓雅李琴琴于雪娟胡秀娟
- 关键词：母乳喂养纯母乳喂养率
- 高龄妇女不同术式治疗子宫腺肌瘤对术后妊娠的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:探究不同治疗方式对高龄子宫腺肌病患者妊娠的影响.方法:回顾性分析2011年12月1日-2016年12月1日本院行子宫腺肌病病灶切除术后有生育要求的35~45岁子宫腺肌病患者116例的临床资料,其中经腹子宫腺肌瘤局灶切除术52例为经腹组,腹腔镜下子宫腺肌瘤局灶切除术64例为腹腔镜组,同期住院分娩的未行手术治疗的子宫腺肌病合并妊娠患者78例为对照组.比较妊娠情况并分析影响因素.结果:116例经手术治疗后,术后2年内妊娠65例(56.0%),但经腹组与腹腔镜组术后6个月、1年及2年妊娠及复发率无差异(P>0.05);术后妊娠组年龄<40岁、术后未复发、术后病灶未残留及术后应用辅助生殖技术等占比高于未妊娠组(P<0.05),多因素logistic回归分析显示,年龄≥40岁、术后未应用辅助生殖为术后妊娠的危险因素(OR=3.580、4.927,P<0.05),术后未复发、术后病灶未残留为妊娠的保护因素(OR=0.220、0.173,P<0.05).手术后妊娠组早产(9.2%)、流产(13.9%)、低体重儿(10.7%)、前置胎盘(6.2%)、分娩感染(7.7%)、盆腔粘连(10.8%)发生率均高于对照(1.3%、2.5%、2.6%、0、0、1.3%)(均P<0.05).结论:高龄、术后复发、病灶残留及术后未使用辅助生殖技术均可影响子宫腺肌病患者术后妊娠,且术后妊娠患者发生不良妊娠结局偏高,因此对于高龄且有生育要求的子宫腺肌病患者可考虑带病妊娠.
- 王思思陈江平于雪娟
- 关键词：术后妊娠
- 延续性干预对高龄产妇产褥期自理能力及焦虑、抑郁的影响被引量：10
- 2020年
- 目的探究延续性干预对高龄产妇产褥期自理能力及焦虑、抑郁的影响。方法回顾性分析2017年2月—2018年1月在河北北方学院附属第一医院分娩接受常规产后干预的高龄产妇120例为对照组;选取2018年2月—2019年1月在河北北方学院附属第一医院分娩并采取精准产后延续性干预的高龄产妇120例为观察组。于产后6周观察比较2组产妇泌乳量、子宫底高度、恶露排出量、自理能力及母乳喂养等情况。分别于干预前及产后6周对2组患者的焦虑及抑郁等负面情绪进行评价。结果与对照组相比,观察组产妇产后6周的泌乳量显著升高(P<0.05),子宫底高度及恶露排出量降低(P<0.05)。干预后,2组产妇的焦虑、抑郁评分均较干预前明显下降(P均<0.05),且观察组产妇的焦虑及抑郁评分显著低于对照组(P均<0.05)。与对照组相比,产后6周观察组产妇的自理能力明显优于对照组(P<0.05)。对照组完全母乳喂养率81.67%(98/120),观察组完全母乳喂养率为90.83%(109/120),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论延续性干预可促进产褥期高龄产妇恢复,提高产妇的自理能力,同时改善产妇心理状态,减少抑郁及焦虑的发生。
- 于雪娟戴姜董慧赵海艳张晓孟
- 关键词：高龄产妇产褥期自理能力焦虑抑郁
- 自由体位助产联合分娩球运动在初产妇足月分娩中的应用价值被引量：41
- 2019年
- 目的研究自由体位助产联合分娩球运动在初产妇足月分娩中的应用价值。方法足月初产妇80例随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组采用常规助产模式,试验组采用自由体位助产联合分娩球运动,比较2组助产效果。结果试验组各产程时间均短于对照组,LAS(分娩控制量表)评分高于对照组,产后2 h出血量少于对照组,剖宫产发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组新生儿Apagar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论自由体位助产联合分娩球运动能够缩短足月初产妇的产程时间,提高分娩控制感,减少2 h出血量,降低剖宫产发生率。
- 赵海艳于雪娟董慧王献花
- 关键词：初产妇足月分娩产程
- 老年住院患者跌倒因素分析与护理措施
- 2013年
- 老年患者的生活质量、身体健康等方面在很大程度上受到跌倒等意外情况的威胁，老年人群出现死亡、失能、伤残等情况，跌倒属于相对重要的因素。老年人群跌倒会导致损伤脏器、软组织损伤以及骨折等严重后果，对老年患者的活动区域有着较大的限制，造成患者出现社会障碍以及心理障碍。所以，及时地找到造成老年患者跌倒的原因，并采取针对性的措施进行干预，对促进老年患者生活质量的提高有着非常重要的作用。
- 于雪娟
- 关键词：老年住院患者跌倒软组织损伤老年患者老年人群
- 不同护理干预方案对剖宫产术等候期产妇焦虑情绪的影响被引量：23
- 2016年
- 剖宫产术是临床应对难产、妊娠并发症、挽救胎儿以及产妇生命的重要手段，其作为有创手术的一种，是孕产妇术前的主要心理应激源，可引起紧张、心神不宁、恐慌、睡眠差等焦虑情绪表现。有临床研究报道[1]，行择期剖宫产术产妇无论是在术前还是在术后，心理焦虑发生率均明显高于阴道分娩的产妇。心理产生轻度焦虑是产妇对环境变化、事件发生的正常应对反应，可促进产妇在心理上、生理上均做好手术的准备。然而，严重的心理焦虑则是异常心理表现，可影响到产妇的情绪、认知、人际交往、应对能力等，也会严重影响到剖宫产术，如降低麻醉质量，增强手术后的切口疼痛，增加手术后并发症的发生风险等[2]。为此，本次研究探讨3种护理干预方案对剖宫产术等候期产妇焦虑情绪的影响，以期为剖宫产护理提供实践经验。现报告如下。
- 姚玮左媛贾黎英戴姜戴媛于雪娟
- 关键词：择期剖宫产术焦虑情绪干预方案护理心理应激源
- 预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果及减少出血量研究被引量：5
- 2022年
- 产后出血是一种产妇经阴道分娩的常见并发症,指胎儿分娩后24h内累计出血量达500mL及以上。产后出血发展较为迅速,不仅影响胎儿预后,处理方式不当甚至会引起失血性休克,严重威胁产妇生命安全。产后出血与宫缩乏力、软产道损伤、胎盘因素和凝血功能障碍等方面有关,并且研究发现阴道分娩产后出血的发生率高于剖宫产,因此对于阴道分娩的产妇提前做好针对性的防护措施,控制上述危险因素,在一定程度上可避免产后出血发生。
- 郭杰董慧张晓孟于雪娟
- 关键词：预见性护理软产道损伤凝血功能障碍阴道分娩宫缩乏力胎盘因素
