郭笑
- 作品数：12 被引量：60H指数：5
- 供职机构：郑州大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项河南省医学科技攻关计划项目河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 河南省临床医师对医疗纠纷成因认知的调查被引量：3
- 2016年
- 目的:了解医疗纠纷的发生情况及其对医师的影响,寻求解决途径。方法:采取自编问卷,对临床医师进行调查,从医师角度分析医疗纠纷发生原因和解决办法。结果:81.6%的医师经历过医疗纠纷,处理医疗纠纷对医师的工作、生活、情绪和健康均产生影响。导致医疗纠纷的原因,有98.2%的医师认为是"患者期望太高难以满足";90.5%的医师认为与"媒体对医患关系的负面报道"有关;还有82.3%的医师"患者医疗知识的匮乏"。78.6%的医师认为解决的办法是"健全医疗保障制度,解决‘看病难、看病贵’问题";74.1%的医师认为要"发挥媒体的正确舆论导向作用";68.3%的医师建议"提高全民医学基本常识"。结论:健全医疗保障制度,加强医务人员的医德医风建设,规范媒体行业行为,改善舆论环境,加强医疗健康知识宣教,改善医师执业环境,加强医患沟通,保障医患双方的合法权益,将有助于减少医患纠纷的发生。
- 郭金玲王聪灵郭笑尹姗姗封华孙宁姬昆曹蕾丁占磊刘志利
- 关键词：医疗纠纷
- 河南省艾滋病患者社会支持状况调查
- 2017年
- 目的:了解艾滋病患者社会支持变化情况。方法:选取性别、婚姻状况、身体状况、月收入情况作为对比因素,将2013年和2014年对同一样本的调查结果进行对照分析。结果:2013年和2014年社会支持总分差异有统计学意义(t=-2.699,P=0.007),主观社会支持得分差异无统计学意义(t=-0.894,P=0.372),客观社会支持得分差异有统计学意义(t=-3.785,P=0.000),社会支持利用度得分差异有统计学意义(t=-2.699,P=0.005)。从性别、婚姻状况、身体状况、月收入情况分别进行对比,2014年比2013年社会支持水平均有一定程度提高。结论:2014年和2013年相比,社会支持水平有了明显提升,"十二五"社会支持影响因素对社会支持水平的提高起到了推动作用。
- 郭笑封华郭金玲
- 关键词：艾滋病患者社会支持
- 对艾滋病随访管理队伍的干预效果评价被引量：6
- 2016年
- 目的评价河南省艾滋病防治人员随访管理能力的干预效果。方法对5个项目县从事艾滋病防治工作的人员进行基线调查,督导干预1年后进行随访调查。结果基线和随访调查分别纳入研究对象139人和128人,他们的能力测评得分分别为(27.77±5.49)和(29.77±4.93)分,(t=3.121,P=0.002),其中分析评价能力、政策执行能力、社区实践能力和专业基础知识的提升具有统计学意义(t=4.366、P<0.001,t=4.613、P<0.001,t=2.626、P=0.009,t=2.976、P=0.003)(P<0.01)。结论随访干预可以有效提升艾滋病防治人员随访管理能力,丰富的随访管理经验、较强的沟通协调能力、对随访工作满意和年总收入的增加均有利于随访管理能力的提升。
- 刘阳周浩杨永光郭笑孙亮梁淑英王重建王宇明
- 关键词：艾滋病随访管理干预效果影响因素
- 艾滋病防治人员随访管理能力培训效果评价被引量：1
- 2016年
- 目的探讨艾滋病防治工作人员的随访管理能力及培训效果,为进一步提升艾滋病防治人员的随访管理能力提供依据。方法通过问卷调查的方式,在培训前后对学员的随访管理能力及培训满意度进行测评,并对培训效果相关影响因素进行Logistic回归分析。结果学员随访知识得分由培训前的(5.91±1.58)分提高到(8.23±1.73)分(t=8.711,P<0.001),随访管理能力得分由培训前的(26.92±3.93)分提高到(31.17±3.19)分(t=8.400,P<0.001),差异均有统计学意义。培训前后分析评价能力、政策执行能力、交流沟通能力、文化技能、社区实践能力、专业基础知识得分差异有统计学意义(P<0.05)。进一步分析显示,影响培训效果的主要因素有:职称(OR=3.521)、单位级别(OR=4.299)和培训次数(OR=2.833)。超过90%的学员对培训效果感到满意,提示教与学都达到了培训预期的目标和要求。结论培训取得了较好的效果,提高了艾滋病防治人员的随访管理能力,该培训模式和方法可行有效。
- 杨永光周浩刘阳郭笑孙亮梁淑英王重建王宇明
- 关键词：艾滋病
- 随访干预对HIV/AIDS患者社会支持及服药依从性的影响被引量：13
- 2016年
- 目的探讨随访干预对人类免疫缺陷病毒(human immune deficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)病人(简称HIV/AIDS患者)社会支持及服药依从性的效果。方法采用分层随机抽样的方法,在随访干预前后对河南省五个艾滋病防治示范县/市的HIV/AIDS患者抗病毒治疗的社会支持度和服药依从性进行基线和随访调查评价。结果基线和随访调查分别纳入研究对象911人和860人,其中抗病毒治疗者分别为798人和795人。HIV/AIDS患者基线与随访调查的社会支持总平均得分分别为(38.64±7.87)分和(40.36±7.45)分,差异有统计学意义(t=4.486,P<0.001);随访干预后调查对象各维度支持得分均高于基线调查平均得分,差异均有统计学意义(均有P<0.05)。研究对象基线与随访调查抗病毒治疗服药依从性好的患者与依从性差的患者比较,差异有统计学意义(X^2=20.648,P<0.001)。结论随访干预可以有效提高HIV/AIDS患者社会支持和服药依从性,且社会支持得分越高,服药依从性越好。
- 杨永光梁淑英刘阳郭笑孙亮李自钊王重建王宇明
- 关键词：HIV随访研究社会支持
- 河南省医疗纠纷现况及对策研究被引量：16
- 2016年
- 目的了解河南省医疗纠纷现状,为缓解医患矛盾,减少医疗纠纷提供政策依据。方法随机抽取100家各级医疗卫生机构,采用集中填答法进行问卷调查。结果 2012—2014年平均每家医院医疗纠纷数达28.6件,每万例次业务量纠纷数0.943件,每百名医师纠纷数4.765件;外科、妇科及儿科是纠纷发生率前3位的科室;医务人员技术问题导致的医疗纠纷占27.9%,医德医风问题占10.5%,患者要求不合理占46.0%;多重线性回归分析显示医院平均年出院患者(t=7.987,P<0.001)、临床医师床位比(t=-2.476,P=0.015)与护理人员床位比(t=-6.426,P<0.001)对医疗纠纷数的影响差异有统计学意义;平均每家医院通过医患协商途径处理医疗纠纷27.5件,司法途径10.5件,医调委解决9.5件;医患协商平均耗时1.2月,平均费用76 927.4元;医调委途径平均耗时0.6月,平均费用36 141.1元;司法途径平均耗时6.3月,平均费用58 942.7元。结论针对高发科室实施预警防范,根据纠纷特点选择适宜的处理方式;积极实施分级诊疗、双向转诊制度,缓解就医压力;进一步推进公立医院改革,破除逐利机制,构建和谐的医疗环境。
- 郭笑尹姗姗姬崑王志龙封华郭金玲
- 关键词：医疗纠纷
- 河南省HIV/AIDS病人社会支持影响调查被引量：3
- 2016年
- 社会支持（Social support）是指个体与社会各方面（包括亲属、朋友、同事、伙伴等社会人以及家庭、单位、党团、工会）所产生的精神上和物质上的联系程度[1]。而艾滋病病毒（Huaman immunodeficiency virus,HIV）感染者与艾滋病（Acquired immune deficiency syndrome,AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）的社会支持情况对于艾滋病疫情的控制起着至关重要的作用;HIV/AIDS病人社会支持的高低代表着他们获得理解与支持的多少，
- 封华郭笑孙亮王炳媛郭金玲
- 关键词：艾滋病病毒感染者艾滋病病人社会支持
- 艾滋病防治人员随访管理能力干预效果评价及影响因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的探讨河南省示范区艾滋病防治人员随访管理能力的干预效果及其影响因素。方法采用匿名问卷的调查方式,在随访干预前后对河南省5个艾滋病防治示范区从事艾滋病随访管理的工作人员进行基线和随访调查,并对相关影响因素进行Logistic回归分析。结果基线和随访调查分别纳入研究对象139人和128人,分别对艾滋病防治人员随访管理能力进行测评,河南省艾滋病防治人员基线与随访调查的随访管理能力平均得分分别为(27.12±3.30)分和(30.51±6.42)分,差异具有统计学意义(P<0.001)。随访干预后调查对象随访管理能力平均得分及其8项基本技能得分均高于基线调查得分,且差异具有统计学意义(P<0.05)。采用非条件Logistic逐步回归分析显示,影响艾滋病防治人员随访管理能力干预效果的主要因素是流行水平(OR=6.191)、培训次数(OR=25.631)、随访工作时间(OR=4.958)3个变量。结论随访干预能够进一步提高艾滋病防治人员的随访管理能力,在今后的工作中要加强对艾滋病防治人员的随访干预和系统培训。
- 杨永光周浩刘阳郭笑梁淑英尹姗姗王重建王宇明
- 关键词：艾滋病干预效果影响因素
- 河南省艾滋病患者服药依从性及影响因素调查被引量：7
- 2016年
- 目的探讨艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性及影响因素。方法采用分层随机抽样的方法,对河南省5个艾滋病防治示范县/市的796名抗病毒治疗患者进行调查,并对相关影响因素进行Logistic回归分析。结果调查结果显示,有704(88.4%)人服药依从性好;单因素分析显示,不同收入水平(χ2=7.674,P=0.022)、确诊年限(χ2=5.203,P=0.023)、社会支持程度(t=2.870,P=0.004;t=2.500,P=0.013;t=2.337,P=0.020)等对患者服药依从性的影响具有统计学意义;Logistic回归分析显示,影响患者服药依从性的主要因素是:确诊年限(P=0.006,OR=0.401)、收入水平(P=0.003,OR=0.364)、客观支持(P<0.001,OR=1.180)、主观支持(P=0.002,OR=1.075)、支持的利用度(P=0.005,OR=1.163)。结论河南省艾滋病患者服药依从性仍需进一步提高,在今后的抗病毒治疗中,应进一步提高患者的社会支持水平以提高其服药依从性。
- 杨永光周浩刘阳郭笑孙亮梁淑英王重建王宇明
- 关键词：艾滋病患者服药依从性影响因素
- 艾滋病防治人员随访管理能力评价方法分析与比较被引量：2
- 2015年
- 目的比较不同评价方法对艾滋病防治人员随访管理能力评价的差异和一致性,为艾滋病防治人员工作能力的评价提供方法依据。方法采用分层随机抽样的方法,对河南省5个艾滋病防治示范县/市从事艾滋病随访管理工作的139名人员进行调查,分别采用客观评价法、综合评分法、自评价法对调查对象的随访管理能力进行评价,通过受试者工作特征(ROC)曲线比较不同评价方法的鉴别能力。结果采用客观评价法、综合评分法、自评价法所得艾滋病防治人员随访管理能力的得分分别为(27.78±5.49)分、(5.25±2.44)分和(27.12±3.30)分,综合评分法和自评价法与客观评价法的关联系数分别为0.804和0.662。以客观评价法为参照标准,绘制ROC曲线,综合评分法和自评价法的曲线下面积分别为0.899(95%CI=0.837-0.944)和0.830(95%CI=0.757-0.888),一致率分别为86.33%和77.70%,Kappa值分别为0.771和0.620。结论综合评分法和自评价法具有与客观评价法相似的鉴别效能,在实际工作中均有较好的应用价值。
- 周浩梁淑英孙亮刘洋杨永光郭笑李自钊王重建王宇明
- 关键词：艾滋病
