胡建刚
- 作品数：4 被引量：21H指数：3
- 供职机构：天水市第一人民医院更多>>
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- 小儿先天性心脏病心内直视手术1000例麻醉体会
- 2013年
- 目的总结1000例小儿先天性心脏病心内直视手术的麻醉体会。方法回顾分析2004年1月至2012年11月期间小儿先天性心脏病1000例的临床资料,其中室间隔缺损569例,房间隔缺损351例,法乐氏四联症43例,动脉导管未闭37例,总结麻醉体会。结果本组患儿停机后自动复跳872例,电击除颤≤5次复跳87例,除颤>5次复跳41例,其中56例患儿自动复跳后心率缓慢,给予放置临时起搏器,患儿均痊愈出院,914例患儿随访3～6个月,未见晚期并发症及死亡。结论婴幼儿先天性心脏病的麻醉、手术期间,维持血流动力学平稳,加强呼吸和体外循环管理,重视心肌和脏器保护,合理使用正性肌力药物,注意避免使用对心肌抑制较重的药物,防治并发症是手术成功的关键。
- 时志强高菲杜军旺胡建刚
- 关键词：小儿先天性心脏病心内直视手术婴幼儿先天性心脏病正性肌力药物晚期并发症法乐氏四联症
- 舒芬太尼与芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛的对比被引量：3
- 2016年
- 目的舒芬太尼与芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术术后疼痛的对比。方法 100例需进行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为实验组和对照组,对照组采用芬太尼,实验组采用舒芬太尼对患者进行麻醉。比较实验组与对照组患者在进行手术后的镇痛效果以及临床出现的不良反应。结果 T0、T1、T5 VAS评分及Prince-Henry评分无明显差异(P>0.05),T2、T3、T4VAS评分及Prince-Henry评分有明显差异(P<0.05)。实验组的不良反应低于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术时,采用舒芬太尼比芬太尼麻醉具有更明显的镇痛效果。
- 胡建刚高菲周天林姜博
- 关键词：舒芬太尼胆囊切除术术后疼痛
- 右美托咪定术中输注对老年患者术后认知功能障碍的影响被引量：10
- 2015年
- 目的评价术中静脉注射右美托咪定对老年患者术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法选取100例年龄70～85岁的患者,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ或Ⅲ级,于全身麻醉下行腹部手术,且手术时间≤3h。采用随机数字表法,将患者分入对照组和右美托咪定组,每组50例。麻醉诱导采用静脉注射丙泊酚、芬太尼和阿曲库铵,右美托咪定组患者在麻醉诱导前经静脉输液泵注射负荷量右美托咪定0.5μg/kg,20min注射完毕,随后以右美托咪定0.1μg·kg-1·h-1维持至手术结束前30min停止静脉注射。对照组患者给予等容量0.9%氯化钠溶液,术毕前30min内停止。麻醉维持：吸入体积分数为0.01～0.03的七氟烷,静脉注射瑞芬太尼0.05～0.1μg·kg-1·min-1,并间断静脉注射阿曲库铵维持肌肉松弛。分别在术前1d和术后5d利用简易智力状态量表（MMSE）、修订版韦氏成人智力量表（WAIS-R）和修订版韦氏记忆量表（WMS-R）进行认知功能测试。记录患者的手术时间、术毕自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔除气管导管时间,以及Riker镇静/躁动评分（SAS评分）。分别于麻醉前（T0）、切皮时（T1）、手术结束时（T2）、术后1h（T3）各时间点取颈内静脉血2mL,测定血清CRP、IL-6水平。计算并比较两组患者POCD的发生率。结果两组间手术时间、术毕自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔除气管导管时间的差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。右美托咪定组SAS评分〉2分且〈5分的构成比显著高于对照组（P〈0.05）,而POCD发生率显著低于对照组（P〈0.05）。右美托咪定组在T2时间点的CPR水平显著高于同组T0时间点（P〈0.05）,在T2和T3时间点的IL-6水平显著低于同组T0时间点（P值均〈0.05）;对照组在T2和T3时间点的CPR水平,在T1、T2和T3时间点的IL-6水平显著高于同组T0时间点和右美托咪定组同时间点（P值均〈0.05）。对照组术后W
- 胡建刚周天林姜博刘玉杰
- 关键词：老年炎性反应
- 泌尿外科微创腔镜手术灌洗液的吸收对患者血液生物化学的影响与麻醉管理被引量：8
- 2016年
- 随着泌尿外科腔镜器械的日益完善，术者临床经验的逐步积累，诸多手术从开放转为微创。如经皮肾穿刺取石术（PCNL）、经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）、经尿道前列腺电切术（TURP）、改进后的经尿道选择性绿激光前列腺气化术（PVP）和微创经皮神经穿刺碎石术（mPCNL）等，已成为治疗肾结石、良性前列腺增生和早期泌尿系肿瘤的首选方法。
- 刘玉杰胡建刚
- 关键词：腔镜手术泌尿外科经尿道膀胱肿瘤电切术麻醉管理经皮肾穿刺取石术灌洗液
