雷迅 作品数:47 被引量:338 H指数:10 供职机构: 重庆医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 重庆市教育委员会科学技术研究项目 重庆医科大学科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 政治法律 文化科学 更多>>
临床护理分类系统在重症监护病房护理记录中的适用性研究 被引量:9 2020年 [目的]探讨临床护理分类系统(CCC)应用于重症监护病房(ICU)护理记录的适用性,为规范临床护理用语、促进标准化护理术语的临床应用提供依据。[方法]采用德尔菲专家咨询法,选择8个省市的31名ICU护理专家对CCC(中文版2.5)的护理诊断、护理措施应用于ICU的适用性进行了两轮专家函询,并分析、整理专家意见。[结果]两轮问卷的回收率和有效率均为100%;两轮专家的权威系数分别是0.82,0.96;护理诊断的协调系数分别是0.254,0.141;护理措施的协调系数分别是0.234,0.158。CCC(中文版2.5)应用于ICU护理记录的适用性比例为97.61%,其中176条护理诊断中适用169条,占96.02%;201条护理措施中适用199条,占99.00%。[结论]CCC(中文版2.5)应用于ICU护理记录具有良好的适用性及可行性,可作为我国ICU的标准化护理语言。 刘宏见 牟邵玉 罗静 易海燕 黄子权 阴倩羽 徐裕 雷迅关键词:护理电子病历 重症监护病房 护理记录 护理诊断 德尔菲技术 脑胶质瘤危险因素Meta分析及危险因素控制后发病率的变化趋势 被引量:17 2012年 目的分析脑胶质瘤发病的危险因素,并评估危险因素控制后其发病率的变化趋势,为该病的一级预防提供证据。方法收集国内外有关脑胶质瘤危险因素的病例对照研究,筛选出主要危险因素,采用Meta分析计算各个危险因素的合并比值比(OR)和95%可信区间,采用Egger′s检验估计发表偏倚。结合人群暴露率,计算目前人群归因危险度百分比,评估危险因素控制后发病率的变化情况。结果共筛选出13篇文献,与脑胶质瘤发病关联程度较高的前5位因素分别是金属铅接触史(OR=7.060)、汽柴油接触史(OR=3.242)、大量或长时间吸烟(OR=2.960)、肿瘤家族史(OR=2.612)、喜食腌渍熏烤食品(OR=2.544)。获得较大人群归因危险度百分比的因素依次为大量或长时间吸烟(30.979%)、喜食腌渍熏烤食品(27.713%)、射线或电磁场接触史(23.964%)、汽柴油接触史(13.799%),若上述4种因素暴露率在若干年后下降25%或50%,则脑胶质瘤发病率分别下降7.745%、5.937%、5.991%、3.450%和15.490%、11.875%、11.982%、6.900%。结论不良生活习惯与某些职业性危害因素和脑胶质瘤的发病关系密切,应从改善生活行为习惯和加强对职业有害因素接触人群保护这两方面采取积极有效的预防措施。 朱航 雷迅 张帆 汪洋关键词:脑胶质瘤 META分析 发病率 基于TNMG分期的乳腺癌患者的预后比较研究 被引量:2 2023年 目的整合乳腺癌患者的TNM分期、G分级,探索制订新的分期体系TNMG分期,为临床决策制订提供可靠的依据。方法收集SEER数据库中的临床数据,选择诊断时间为2010—2015年的女性乳腺癌患者10618例作为研究对象。分析不同TNM分期、G分级、美国癌症联合委员会(AJCC)第8版分期乳腺癌患者的预后,探讨TNM分期和G分级体系对患者生存时间的交互作用,从而探索新的TNMG分期的临床应用价值。利用一致性检验(C-index)、决策曲线分析(DCA)和时间依赖性受试者工作特征(ROC)曲线评价TNMG分期与其他分期/分级对乳腺癌患者分层鉴别及预后预测的准确性。结果在乳腺癌患者中,不同TNM分期、G分级和AJCC第8版分期间的乳腺癌特异性生存时间(CSST)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对TNM分期和G分级的分布进行交叉表分析,发现两者间存在重叠情况,且交互作用显著(P<0.001)。新制订的TNMG分期中,不同分期间CSST比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对乳腺癌患者进行逐步多因素Cox回归分析发现,TNMG分期是乳腺癌患者预后的独立影响因素(P<0.05)。一致性检验结果显示,TNMG分期的C-index(0.788)优于TNM分期(0.766)、AJCC第8版分期(0.759)及G分级(0.625)。各分期/分级预测乳腺癌患者1年、3年和5年生存率的曲线下面积如下:TNMG分期为0.88、0.82、0.80;TNM分期为0.86、0.80、0.78;AJCC第8版分期为0.84、0.78、0.77;G分级为0.67、0.66、0.63。结论TNMG分期在乳腺癌亚群划分和预后预测方面优于单独使用TNM分期、AJCC第8版分期和G分级。 李娆 廖薇薇 雷迅 易静关键词:乳腺癌 TNM分期 预后 体力活动对围绝经期及绝经后女性睡眠质量的影响:有调节的并行中介模型 2025年 目的:探讨体力活动对围绝经期及绝经后女性睡眠质量的影响,正性情绪、负性情绪的并行中介作用及膳食行为习惯的调节作用。方法:采用一般资料调查表、国际体力活动问卷长问卷、正性负性情绪量表、膳食行为习惯量表、匹兹堡睡眠质量指数,对重庆某三甲医院的1326名围绝经期及绝经后女性进行调查。结果:(1) 体力活动可显著预测围绝经期及绝经后女性的睡眠质量;(2) 正性情绪和负性情绪在体力活动与睡眠质量之间起部分中介作用;(3) 膳食行为习惯调节该中介模型的后半路径。结论:体力活动会影响围绝经期及绝经后女性睡眠质量,同时通过正性情绪、负性情绪的中介作用影响睡眠质量,膳食行为习惯可以调节正性情绪、负性情绪对睡眠质量的影响。Objective: To investigate the effects of physical activity on sleep quality in perimenopausal and postmenopausal women, the mediating role of positive and negative emotions and the moderating effect of dietary habits. Methods: A total of 1326 perimenopausal and postmenopausal women in a tertiary hospital in Chongqing were surveyed using the General Information Questionnaire, the International Physical Activity Questionnaire-Long, the Positive and Negative Affect Scale, the Dietary Behavior Habit Scale, and the Pittsburgh sleep quality index. Results: (1) Physical activity could significantly predict the sleep quality of perimenopausal and postmenopausal women;(2) Positive and negative emotions played a mediating role in the relationship between physical activity and sleep quality. (3) Dietary behavior habits regulate the second half of the mediation model. Conclusion: Physical activity can affect the sleep quality of perimenopausal and postmenopausal women, and at the same time, sleep quality can be affected by the mediating effect of positive and negative emotions, and dietary behavior habits can regulate the effects of positive and negative emotions on sleep qualit 张雨露 芦琪乐 李阳美 俞丽丽 雷迅 范尧关键词:情绪 睡眠质量 肿瘤坏死因子-α-238基因多态性与结核病易感性关系的荟萃分析 2013年 目的综合评价肿瘤坏死因子(TNF)-α-238基因多态性与结核易感性的关系。方法以tuberculosis、TB、mycobacteria、polymorphism、variant、mutation、susceptibility、tumor necrosis factoror、TNF、cytokine和gene为检索词,检索Pubmed、Embase、Web of science、Science Direct、SpringerLink和EBSCO数据库。以结核、肿瘤坏死因子、基因、多态性、细胞因子、易感性、敏感性、相关性、关联性为中文检索词,检索万方数据、中国知网中文数据库。所有数据库检索时间截止2011年10月底。检验各组Hardy—Weinberg遗传平衡定律,评估各研究结果的异质性及发表偏倚。结果本研究共纳入9篇病例对照研究,荟萃分析结果表明,TNF-α-238基因型(GA+AA/GG和A/G)在各组的分布差异均无统计学意义(OR值均为1.00,95%CI为0.77—1.32)。未见显著异质性(Q值分别为5.04和5.82,均P〉0.05)。无发表偏倚(Begg检验,Z值分别为0.73和0.52;Egger检验,t值分别为1.94和1.72,均P〉0.05)。敏感度分析结果表明,本研究结果的稳定性较好(OR值为0.94—1.10,均P〉0.05)。结论TNF—α-238基因多态性与结核病易感性无显著关联性。 张芝娇 朱航 蒲昫頔 张帆 雷迅 周文洁 汪洋关键词:结核 肿瘤坏死因子-Α 单核苷酸 疾病易感性 2005-2020年重庆市其他感染性腹泻时空聚集性分析 被引量:3 2022年 目的探索2005—2020年重庆市其他感染性腹泻时空聚集性特点,为重庆市其他感染性腹泻疫情防控提供科学依据。方法从“中国疾病预防控制信息系统”中获取2005—2020年重庆市其他感染性腹泻病例资料,应用SaTScan 9.6、ArcGIS 10.5统计软件探索其时空聚集性,检验水平α=0.05。结果采用回顾性时空分析,以最大人口风险值为30%,共探测到5类时空聚集区域,分别为:2013-01-01/2020-12-31,聚集地为长寿区(RR=2.821,LLR=45042.503,P<0.001);2012-01-01/2018-12-31,聚集地为武隆区(RR=2.171,LLR=2052.102,P<0.001);2008-01-01/2014-12-31,聚集地为酉阳县(RR=2.171,LLR=1730.665,P<0.001);2014-01-01/2019-12-31,聚集地为巫山县(RR=1.631,LLR=399.797,P<0.001);2017-01-01/2018-12-31,聚集地为江津区,(RR=1.141,LLR=73.261,P<0.001)。除2005年(Moran’s I=0.131,Z=1.496,P>0.05)不存在自相关,局部自相关分析结果显示,常年处于高高聚集(HH)、高低聚集(HL)的热点区域有沙坪坝区(局部Moran’s I=2.417,P<0.01)、渝北区(局部Moran’s I=2.431,P<0.01)、北碚区(局部Moran’s I=0.192,P<0.01)、渝中区(局部Moran’s I=0.054,P<0.01)。结论重庆市其他感染性腹泻发病存在时空聚集性,应在发病高峰到来前加强对重点人群的防控工作,从而控制疾病的传播和扩散。 杨雯 张华东 龙江 赵寒 雷迅 邱景富关键词:其他感染性腹泻 空间自相关 某医院产检孕妇的音乐行为、运动锻炼与情绪的关系研究 2025年 目的探讨运动锻炼在妊娠期妇女音乐行为与情绪间的中介效应,以及音乐行为和运动锻炼对情绪的交互效应。方法采用自制音乐行为问卷、中文版孕期体力活动问卷、正性负性情绪量表、患者健康问卷抑郁量表对重庆市某三甲医院的部分妊娠期妇女进行调查,采用Process中介模型、引入交互项的线性回归模型分析音乐行为、运动锻炼对妊娠期妇女情绪的影响机制。结果妊娠期妇女音乐行为得分的中位数为-0.07(-0.45,0.23)分,运动锻炼能耗值的中位数为3.70(0.80,9.60)MET-h/week,运动锻炼达标人数为542人(34.60%);正性情绪得分的中位数为28.00(22.00,31.00)分;抑郁情绪得分的中位数为4.00(2.00,6.00)分,抑郁阳性数为78(4.98%)。偏相关分析结果显示,音乐行为与运动锻炼(r=0.256)、正性情绪(r=0.201)均呈正相关,运动锻炼与正性情绪呈正相关(r=0.184)(P<0.05);但音乐行为(r=0.004)、运动锻炼(r=-0.048)与抑郁情绪均不相关(P>0.05)。中介效应检验结果显示,在音乐行为→运动锻炼→正性情绪路径中,总效应值为2.337(95%CI:1.786~2.927),间接效应值为0.433(95%CI:0.265~0.622),间接效应占总效应的比值为18.51%,表明运动锻炼在音乐行为与正性情绪间存在部分中介效应;在音乐行为→运动锻炼→抑郁情绪路径中,总效应(95%CI:-0.259~0.288)和直接效应(95%CI:-0.189~0.377)均不显著,而间接效应显著为-0.080(95%CI:-0.154~-0.012),表明运动锻炼在音乐行为与抑郁情绪间存在遮掩效应。线性回归分析结果显示,音乐行为和运动锻炼的交互项系数为负(P<0.05),表明音乐行为和运动锻炼对正性情绪存在替代模式的交互效应。结论运动锻炼在音乐行为与正性情绪间存在部分中介效应,且音乐行为和运动锻炼存在替代效应。故可认为妇女在妊娠期进行音乐行为和运动锻炼,有利于促进自身情绪健康。 芦琪乐 韦欣雨 王艳梅 俞丽丽 雷迅 范尧关键词:妊娠期妇女 音乐行为 运动锻炼 正性情绪 抑郁情绪 2021年重庆市居民健康素养现状及影响因素分析 2025年 目的分析2021年重庆市居民健康素养水平现状及其影响因素,为重庆市健康促进和健康教育工作策略的制定提供参考依据。方法采用分层多阶段、简单随机与概率比例规模抽样相结合的方式抽取重庆市部分15~69岁常住居民进行调查。采用多因素Logistic回归模型分析影响居民健康素养水平的主要因素。结果2021年重庆市居民健康素养水平为26.41%。其中,基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3方面的健康素养水平分别为33.03%、29.79%、23.73%;安全与急救、科学健康观、健康信息、慢性病防治、基本医疗和传染病防治6类问题的健康素养水平为45.86%、40.81%、32.68%、29.44%、28.38%和27.34%。多因素Logistic回归分析显示,以城镇居民为参照,农村居民的健康素养水平较低,OR值为0.130(95%CI:0.003~0.273);以男性为参照,女性的健康素养水平较低,OR值为0.875(95%CI:0.811~0.944);以15~24岁年龄组为参照,55~岁、65~69岁年龄组居民的健康素养水平较低,OR值分别为0.408(95%CI:0.311~0.535)、0.304(95%CI:0.227~0.406);以小学及以下文化程度为参照,初中、高中/职高/中专、大专/本科或以上文化程度的居民的健康素养水平较高,OR值分别为3.204(95%CI:2.907~3.533)、5.750(95%CI:5.057~6.537)、7.223(95%CI:6.158~8.472);以公务员为参照,其他事业单位人员、学生、农民、工人、其他企业人员的居民健康素养水平较低,OR值分别为0.447(95%CI:0.266~0.753)、0.388(95%CI:0.201~0.750)、0.421(95%CI:0.254~0.699)、0.398(95%CI:0.238~0.668)、0.394(95%CI:0.237~0.657)。结论重庆市居民整体健康素养水平不断提高,但仍存在一定差异。未来开展健康促进和健康教育工作,应将老年人、农民、低文化程度、低收入人群作为重点干预对象。 杨倩茹 刘薇薇 杨庆华 杨如艺 雷迅 段渝波 郭田关键词:影响因素 运动在绝经综合征防治和绝经激素治疗风险预防的应用研究进展 2023年 女性绝经前后由于性激素波动或减少,易发生绝经综合征。绝经综合征发生率高、持续时间长,严重影响围绝经期及绝经女性身心健康,降低中老年女性的生活质量。目前关于运动改善围绝经期及绝经女性焦虑、抑郁等神经心理症状、心血管功能、骨质疏松和阿尔茨海默病的证据均已明确,但在改善睡眠障碍和血管舒缩症状方面的证据并不完全一致。伴随着多系统的多种绝经相关症状,对围绝经期女性应尽早进行全面的生活方式调整和健康管理,倡导多学科合作综合管理,发挥多学科交叉联动的优势,为不同健康状态围绝经期及绝经女性提供最适宜的综合干预方式和个体化指导。 何海洋 雷迅 俞丽丽关键词:围绝经期 绝经综合征 肿瘤坏死因子α-238基因多态性与结核易感性关系的荟萃分析 张芝娇 朱航 汪洋 张帆 雷迅 蒲昫頔 周文洁关键词:肿瘤坏死因子 基因多态性 结核 META分析