孙中明
- 作品数：50 被引量：297H指数：9
- 供职机构：淮安市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅预防医学科研基金国家自然科学基金江苏省预防医学科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2010年淮安市食管癌发病、死亡情况和生存率分析被引量：8
- 2017年
- 目的分析淮安市2010年食管癌患者发病、死亡和生存情况,为制定食管癌防治策略提供参考依据。方法采用淮安市恶性肿瘤登记报告系统和死因登记报告系统相结合的方法,收集淮安市各县区2010年食管癌患者发病、死亡和生存信息,采用寿命表法计算观察生存率,Ederer II法计算相对生存率。结果淮安市食管癌发病率为58.26/10万,标化发病率为44.25/10万,死亡率为42.74/10万,标化死亡率为32.46/10万。食管癌1年、3年、5年观察生存率分别为57.99%、29.84%、22.58%,相对生存率分别为71.99%、36.30%、26.79%。男性食管癌的发病死亡均高于女性,而男性1年、3年、5年观察生存率和相对生存率均低于女性。城市发病和死亡均高于农村,而城市1年、3年、5年观察生存率和相对生存率均低于农村。食管癌的发病和死亡均呈单峰分布,发病死亡高峰均在75岁~年龄组。35岁~到45岁~之间,食管癌的5年观察生存率和相对生存率均先降低再升高,45岁以后,生存率逐渐降低。结论淮安市食管癌生存率有了较大的提高,但发病率和死亡率仍然较高,应继续加强食管癌防治宣传和早诊早治工作。
- 孙中明何源潘恩春缪丹丹张芹王闯
- 关键词：食管癌发病率死亡率生存率
- 2009-2017年淮安市食管癌高发地区内镜筛查结果分析被引量：8
- 2020年
- 目的淮安市自2009年开始被纳入国家卫生计生委中央转移支付肿瘤随访登记项目点。本研究旨通过分析2009-2017年淮安市食管癌早诊早治项目筛查结果,探讨高危人群食管癌及癌前病变的流行特征,为全市食管癌综合防治提供科学依据。方法2009-2017年在淮河流域癌症早诊早治项目点洪泽、金湖和涟水三地,采用健康危险因素调查筛选高危人群,进行食管内镜碘染色指示性活检,由病理诊断最终确诊,对发现的食管癌及癌前病变患者及时开展治疗,筛查结果按年份、性别、年龄组等进行统计描述,各级食管病变的检出率、早诊率比较采用χ^2检验。结果全市共完成高危人群筛查31650人,男女比例为1∶1.34,平均年龄为(55.15±7.77)岁,取病理活检6473例,活检率为20.45%,其中癌前病变检出率为5.27%(1666/31650),阳性病例检出率为1.24%(392/31650),早诊率为89.80%(352/392)。食管轻度异型增生、中度异型增生、重度异型增生/原位癌、早期癌和浸润癌的检出率分别为4.37%(1382/31650)、0.90%(284/31650)、0.93%(294/31650)、0.18%(58/31650)和0.13%(40/31650)。除浸润性癌外,男性其他食管病变检出率均高于女性,χ^2=6.815,P=0.009;各级食管病变的检出率随着年龄的增加而上升,χ^2趋势=17.003,P=0.001。结论淮安市食管癌内镜筛查及早诊早治工作已取得良好的效果,但在高发区人群中仍存在大量的食管早期癌和癌前病变者,应进一步加强食管早期癌和癌前病变人群随访和干预工作,以降低食管癌发病率和死亡率。
- 孙晴潘恩春孙中明文进博缪丹丹杨欢周金意
- 关键词：食管癌癌前病变内镜筛查检出率
- 2型糖尿病人群基线血压水平与脑卒中死亡风险关系被引量：1
- 2025年
- 目的探讨2型糖尿病人群的血压水平与脑卒中死亡风险的关联。方法对9708例淮安市淮安区和清江浦区(原清河区)参与基本公共卫生服务慢性病患者健康管理的2型糖尿病患者开展调查,采用多因素比例风险Cox回归分析血压水平与2型糖尿病患者的脑卒中死亡风险关联,并进一步按吸烟、体质指数、中心性肥胖、血脂异常分别进行分层分析。自2013年12月31日—2020年12月31日计算随访时长,以脑卒中(I60-I69)死亡定义为终点事件。结果随访时长63833.8人年,脑卒中死亡密度为5.4/1000人年。调整相关的混杂因素后,以正常血压组为参照,Ⅲ级高血压组的脑卒中死亡风险的HR值为4.45(95%CI:2.09~9.48)。分层分析结果发现,同正常血压组相比,吸烟、体质指数≥24.0 kg/m^(2)、中心性肥胖、血脂异常者中,Ⅲ级高血压组的脑卒中死亡风险分别增加3.12(HR=4.12,95%CI:1.16~14.67)、1.97(HR=2.97,95%CI:1.26~7.00)、3.19(HR=4.19,95%CI:1.27~13.86)和5.49(HR=6.49,95%CI:1.97~21.43)倍。排除基线患者脑卒中人群、随访第1年死亡人群及80岁以上人群进行敏感性分析发现,血压水平与脑卒中死亡风险均呈现明显正向关系。结论血压水平升高会增加2型糖尿病患者的脑卒中死亡风险,且血压水平与死亡风险呈正向关系。2型糖尿病患者中,低体质指数者发生的脑卒中死亡风险高于高体质指数者。
- 梅冬蒙刘景缪丹丹潘恩春沈欢文进博赵倩李殿江孙中明张芹
- 关键词：2型糖尿病血压水平
- 2010年全国克山病病区居民高血压患病情况调查被引量：7
- 2016年
- 目的了解克山病病区的高血压患病情况，为高血压防控政策调整提供科学依据。方法2010年，采用非概率抽样法，在山东、河北、云南、甘肃、河南、黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、山西、陕西、四川、重庆13个省（市、自治区）选择50个县作为调查县，在病例搜索的基础上选取克山病病情较重的200个村作为调查点。调查对象为调查点所有常住居民。通过问卷调查了解调查对象基本情况，临床进行高血压检查。高血压的诊断标准参照《中国高血压防治指南》（2010修订版）。结果共调查18岁及以上的成年人32504人，检出高血压患者6209人，检出率为19．1％。其中男性检出率为19．5％（2613／13410），女性检出率为18.8％（3596／19094），不同性别检出率比较，差异无统计学意义（χ^2=2．169，P〉0．05）。高血压的检出率随年龄增长而升高（χ^2=3462．522，P〈0．05）。各级高血压：单纯收缩期高血压占32．8％（2038／6209），一级高血压占27．5％（1705／6209），二级高血压占26．2％（1625／6209），三级高血压占13．5％（841／6209）。满族的高血压检出率[33．1％（228／689）]高于汉族20．0％（5626／28164，χ^2=71．535，P〈0．01），土家族、羌族、彝族的高血压检出率[16．9％（117／691）、4．1％（29／712）、3.3％（48／1444）]均低于汉族（χ^2=14.926、111．519、245．859，P均〈0．01）。高血压检出率高的省份为辽宁省，检出率为33．2％（228／687）。结论克山病病区的高血压检出率已经达到了全国平均水平（18．8％），高血压防控政策调整及健康知识普及需重视贫困偏远的农村地区．
- 冶超侯杰王铜孙中明李世娥王庞宏洋郭子丹
- 关键词：克山病高血压检出率
- 基于地理信息系统的淮安市食管癌发病时空统计分析被引量：5
- 2019年
- 目的探索淮安市食管癌发病的空间分布规律,确定淮安市食管癌发病的高发区域和低发区域,为进一步开展环境风险因子研究提供依据。方法收集2011-2015年淮安市分乡镇(街道)的食管癌发病及人口数据,采用全局空间自相关和局部异常值分析淮安市食管癌发病的空间分布规律,采用时空扫描统计探索食管癌的发病风险区。结果 2011-2015年淮安市食管癌平均发病率为67.12/10万,历年男性发病率均高于女性(均有P<0.001)。自相关分析显示,淮安市食管癌发病的空间分布呈明显聚集状态,存在局部热点和冷点地区。食管癌的高发聚集区位于淮安区、淮阴区和金湖县的部分乡镇,低发聚集区包括主城区的10个街道和盱眙县的部分乡镇,男女性的聚集区位置一致。结论淮安市食管癌发病存在空间聚集性,男女性食管癌的高发区位置相似,本研究结果可为食管癌多致病因子的研究奠定基础。
- 缪丹丹张芹孙中明唐勇文进博潘恩春
- 关键词：食管癌空间自相关
- 淮安市沿淮河食管癌高发区食管癌和癌前病变流行特征分析被引量：12
- 2015年
- 目的 了解淮安市淮河流域食管癌高发区居民食管癌和癌前病变状况,为食管癌的二级预防提供依据。方法在淮河流域食管癌早诊早治项目县洪泽、金湖2地,对高危人群进行碘染色内镜筛查,并取活检组织进行病理诊断。病理活检结果按性别、年龄等进行描述性分析,各级食管病变的检出率比较采用χ2检验。结果 食管炎症检出率10.93%,轻度异型增生检出率4.17%,中度异型增生检出率0.77%,重度异型增生/原位癌检出率1.11%,早期癌检出率0.05%,食管癌检出率0.38%。除早期癌外,各级食管病变男性检出率均高于女性,差异均有统计学意义（P〈0.05）。各级食管病变主要分布于55岁~到65岁~年龄组,检出率均有随年龄增加而升高的趋势。2项目县食管炎症、轻、中、重度异型增生和异型增生不能分类的检出率差异有统计学意义（P〈0.05）。食管早期癌、食管癌检出率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 我市沿淮河地区40~69岁人群中存在大量无症状的食管癌和癌前病变患者,性别和年龄与检出率密切相关,应继续加强食管癌防治宣传及早诊早治工作。
- 孙中明潘恩春何源陈思红何士林张芹胡伟王闯
- 关键词：食管癌癌前病变
- 基于ROCCIPI框架的基层2型糖尿病患者健康管理问题识别与对策被引量：1
- 2022年
- 基层2型糖尿病患者健康管理作为基本公共卫生服务项目均等化的重要措施,已取得初步成效,同时也面临着新的机遇和挑战。本文运用ROCCIPI分析方法从规则、机会、能力、交流、利益、过程和意识等方面剖析基层2型糖尿病健康管理服务中存在的问题,提出建立支撑性硬软件环境、构建“医防融合”的管理模式、加强糖尿病管理规范化培训及推广自我管理健康教育等改进策略,以期为优化完善基层2型糖尿病患者健康管理提供相应的参考依据。
- 王苗苗李殿江陆慧潘恩春孙中明文进博王长青
- 关键词：2型糖尿病健康管理
- 2型糖尿病患者水果和蔬菜摄入量与全死因及心脑血管死亡关系
- 2023年
- 目的了解2型糖尿病(T2DM)患者水果和蔬菜摄入量与全死因死亡及心脑血管死亡的关系,为延长糖尿病患者的生存寿命提供参考依据。方法于2013年1月采用多阶段随机整群抽样方法在江苏省淮安市抽取纳入基本公共卫生服务慢性病患者健康管理的10086例T2DM患者进行标准化半定量食物频度问卷(FFQ)调查,随后于2021年12月与死因监测平台进行匹配,追踪截至2021年12月31日的死亡结局,最终纳入水果和蔬菜摄入量数据完整的4977例T2DM患者进行水果和蔬菜摄入量与全死因死亡及心脑血管死亡关系的单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析。结果截至2021年12月31日,4977例T2DM患者中死亡617例,其中心脑血管死亡238例;水果和蔬菜总摄入量<200、200~249、250~349和≥350 g/d时,全死因死亡比例分别为14.37%、11.57%、11.29%和11.55%,心脑血管死亡比例分别为5.79%、5.04%、3.71%和4.05%;在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭年均收入、吸烟情况、饮酒情况、糖尿病病程、体质指数、是否高血压、是否血脂异常、是否冠心病和是否脑卒中等混杂因素后,多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,总水果和蔬菜摄入量为250~349 g/d T2DM患者的心脑血管死亡风险为总水果和蔬菜摄入量<200 g/d T2DM患者的0.67倍(HR=0.67,95%CI=0.47~0.95)。结论适当摄入水果和蔬菜可以降低T2DM患者心脑血管死亡风险,对降低T2DM患者死亡风险具有一定意义。
- 王赛怡孙中明文进博缪丹丹周金意李殿江武鸣潘恩春
- 关键词：水果摄入量
- SPSS软件在克山病监测数据清理中的应用
- 2015年
- 目的本文以2010全国克山病监测数据中血压相关变量的清理为例,探索利用SPSS软件在公共卫生监测数据清洁中的应用,提高数据质量。方法利用SPSS13.0中Identify duplicate cases,Sort cases,Frequencies,Select cases(if),Missing(variable)及Graph等命令清洗数据。结果 SPSS可以监测数据的中重复记录、异常值、缺失值、逻辑错误值进行检查和处理。结论本文利用SPSS13.0软件进行的数据清洗方法可以快速有效的完成数据清理工作,提高克山病病区血压数据质量,也可为其他类似的公共卫生项目提供技术参考。
- 冶超侯杰孙中明徐伯楠刘红邓晶郭子丹
- 关键词：数据清理SPSS软件克山病血压公共卫生
- 淮安市沿淮典型农村饮用水重金属健康风险评价被引量：1
- 2019年
- 目的对淮安市沿淮河流域典型乡镇农村饮用水中重金属含量进行检测,并对其进行健康风险评估。方法于2010年丰、枯水期在淮安市三县(区)合计14个乡镇分别对深层井水、浅层井水、沟塘水进行采样,采用电感耦合等离子体质谱法检测饮用水中重金属的含量,应用美国环保署(US EPA)推荐的健康风险评价模型对其健康风险进行初步评价。结果饮用水中Mn、Ni、Pb含量超标,丰水期Pb、Mn含量分别高于和低于枯水期(P<0.05)。Ni、Pb平均浓度顺位均为沟塘水>浅层井水>深层井水,浅层井水中Mn含量最高(P<0.05)。饮用水中Cd、Cr总体平均致癌风险分别为0.43×10-6和17.67×10-6,丰水期高于枯水期,地表沟塘水>浅层井水>深层井水。Pb、Hg、Cu、Zn、Mn、Ni的非致癌性健康风险均远低于国际放射防护委员会(ICRP)的推荐值(5.0×10-5),对暴露人群所构成的健康危险甚微。结论本次调查的淮安市农村典型乡镇饮用水Mn、Ni、Pb含量超标,水源卫生防护需要进一步改善。
- 潘恩春孙中明许佳莉张芹胡伟许秋瑾梁存珍何源王闯
- 关键词：饮用水健康风险评价
