徐雪东
- 作品数:17 被引量:87H指数:7
- 供职机构:大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金辽宁省科学技术计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防和处理被引量:15
- 2013年
- 目的分析不同引流方式及影响术后并发症发生的因素,探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液预防处理的最佳方法。方法回顾性分析123例乳腺癌改良根治术患者的临床资料,随机分为观察组(腋窝、胸壁负压引流加弹力加压包扎,62例)和对照组(单纯负压引流,61例),记录分析皮下积液、皮瓣坏死、置管时间、引流量和住院时间数据。结果两组患者术后发生皮下积液、拔管时间、住院时间和引流量等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),皮瓣坏死情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论负压引流结合弹力加压包扎对预防皮下积液发生效果良好,且能促进患者尽早恢复。
- 徐雪东
- 关键词:乳腺肿瘤负压引流皮下积液
- 日间手术模式下合理开展老年腹股沟疝TAPP安全性及可行性分析被引量:7
- 2020年
- 目的评价日间手术模式下老年腹股沟疝行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)安全性及可行性。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月,大连医科大学附属第一医院疝与腹壁外科诊治中心收治的167例腹股沟疝患者的临床资料。根据入院方式及年龄不同分成3组:日间手术老年组、日间手术青中年组及普通住院手术老年组。分别比较日间手术老年组与普通住院手术老年组、日间手术老年组与日间手术青中年组术中术后各项指标。采用SPSS20.0软件进行数据分析。结果日间手术老年组与普通住院手术老年组一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);日间手术老年组与日间手术青中年组一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。日间手术老年组与普通住院手术老年组手术时间、术中出血量、横断疝囊情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);日间手术老年组与日间手术青中年组手术时间、术中出血量、横断疝囊情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对比普通住院手术老年组,日间手术老年组住院时间、术后住院时间及住院费用明显减少(P<0.05),尿潴留、异物感、术后慢性疼痛等无显著差异(P>0.05);对比日间手术青中年组,日间手术老年组住院时间、术后住院时间明显增加(P<0.05),术后24 h疼痛评分、慢性疼痛发生率明显降低(P<0.05),尿潴留、异物感、住院费用等无显著差异(P>0.05)。结论日间手术模式下合理开展老年腹股沟疝TAPP安全可行,能够缩短住院时间,减少住院费用,为社区医疗及全科医学的发展提供了新的可能,值得临床应用和推广。
- 胡小忍安伟德徐雪东张伟国王嘉陈瑶王景超向甫
- 关键词:日间手术疝修补术
- 12例胰腺实性假乳头状瘤的临床治疗体会
- 2011年
- 目的:对于12例胰腺实性假乳头状瘤的临床治疗体会进行探讨。方法:选取我院2006年12月~2010年10月收治的胰腺实性假乳头状瘤患者12例,12例均行手术治疗。其中局部肿瘤切除术4例月中瘤扩大切除术3例,胰腺节段切除术2例,胰体尾联合脾脏切除术2例,1例侵犯门静脉无法切除仅行活检术。结果:本组病例就诊后24h内即明确诊断者380例(95%),就诊后2~4d内明确诊断者20例(5%)。12例胰腺实性假乳头状瘤患者经过手术治疗之后,显效(症状较治疗前明显减轻)6例(50%),有效(症状有所减轻)4例(33.33%),无效(治疗前后临床症状无改善)2例(16.67%),总有效率83.33%。对手术治疗有效的10例患者进行随访,随访时间1个月~4年。各随访时间段的例数分别如下:〈1年4例,1-3年5例,3-4年1例,10例患者均未见肿瘤复发,无腹部不适症状。结论:手术切除被认为是SPTP理想的治疗方式。
- 徐雪东
- 关键词:胰腺实性假乳头状瘤
- 女性腹腔镜腹股沟疝修补术子宫圆韧带的处理方式被引量:9
- 2018年
- 腹腔镜腹股沟疝修补术已被广泛应用于成人腹股沟疝的治疗中。男性患者精索为重要生殖器官.为防止影响其生育能力,术中应将精索去腹膜化避免损伤。在女性患者中,腹股沟管内走行的并非精索而是子宫圆韧带,其由腹膜内逐渐伸展到腹膜外,经过腹膜时与腹膜结合紧密,术中将子宫圆韧带与腹膜完整剥离以达到“去腹膜化”的难度较大,因此,术中如何处理子宫圆韧带仍存在较大争议。国内外对于腹腔镜腹股沟疝修补术中子宫圆韧带的处理方式尚无统一的指导性文件,笔者总结相关文献,就女性腹腔镜腹股沟疝修补术子宫圆韧带的处理方式进行探讨。
- 陈瑶周抒王光海肖鸣肖国栋徐雪东
- 关键词:腹股沟疝子宫圆韧带外科手术
- 生物补片在感染性腹壁缺损中的临床应用被引量:7
- 2013年
- 目的探讨猪小肠黏膜下层(small intestinal submucosa,SIS)生物补片在感染性腹壁缺损修补中的应用效果。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院2012年7~8月收治的2例感染性腹壁缺损患者,应用SIS生物补片修补的临床资料。结果 2例患者手术均顺利完成,关闭腹壁缺损大小分别为20cm×18cm,6cm×4cm。手术时间分别为110min、60min。术后切口脂肪液化1例,加强换药后愈合,无其他手术并发症。2例切口愈合良好,无疝瘘发生,缺损得到完整修复,分别于术后16d、14d出院。随访3~6个月,无复发。结论 SIS生物补片治疗感染性腹壁缺损安全可靠,可有效关闭腹壁缺损,但远期效果有待进一步观察。
- 张伟国安伟德邓中慧徐雪东陈更王嘉李玉文
- 关键词:可吸收性植入物腹壁
- 胃部分切除术治疗早期胃癌的疗效观察被引量:5
- 2013年
- 目的探讨胃部分切除术(pylorus preserving gastrectomy,PPG)的临床疗效,以指导临床治疗早期胃癌。方法将我院2007年3月至2010年4月住院的早期胃癌患者186例随机分为观察组和对照组,观察组93例采用胃部分切除术,对照组93例采用远端胃切除术(distal gastrectomy,DG),观察两组患者的临床疗效。结果与对照组比较,观察组患者疗效较好,并发症发生率低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃部分切除术只要掌握早期胃癌手术适应证,临床疗效显著,且术后并发症发生率也较低,适合临床推广使用。
- 徐雪东
- 关键词:早期胃癌胃部分切除术远端胃切除术
- 食管裂孔疝修补材料的选择及固定的专家微共识被引量:10
- 2022年
- 食管裂孔疝修补材料的选择及固定的专家微共识在充分论证及讨论的基础上,吸纳了最新高级别循证医学证据,从食管裂孔疝补片修补的指征、补片材料的选择、补片形状及大小及补片固定方法等方面达成共识。本共识更具时代特色、更符合中国国情和先进性,为今后临床医疗提供更为精确和科学的指导性意见和策略。
- 陈杰克力木·阿不都热依木吴继敏杨慧琪尹杰逯景辉徐雪东
- 腹腔镜下Nissen术式治疗胃食管反流病手术技巧浅析
- 2015年
- 目的:探讨腹腔镜下Nissen术式的手术技巧,提高手术安全性及术后疗效。方法回顾性分析2014年9月至2015年1月在美国佛罗里达医院奥兰多分部进行腹腔镜下Nissen术式的42例胃食管反流病合并食管裂孔疝患者临床资料,统计患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后胃肠道功能恢复时间、术后并发症发生情况。结果42例患者手术时间平均59(48~88)min;术中出血量平均12(5~30)ml,无术中术后输血者。术后24~48 h全流质饮食,术后住院1~3 d。42例患者术后随访2~5个月,2例术后出现吞咽困难,1例经保守治疗缓解,1例因过紧再次手术后缓解。因随访时间短尚未有食管裂孔疝复发,1例患者症状活动时出现刀口疼痛,2例患者反流症状缓解后又出现复发,经口服抑酸药物后症状缓解。结论腹腔镜下Nissen术式中的相关手术技巧,可显著提高手术安全性,缩短手术时间。
- 徐雪东安伟德周抒
- 关键词:胃食管反流胃底折叠术
- 网塞在腹股沟疝中的应用及并发症分析
- :探索网塞在无张力疝修补术中的应用及术后出现的并发症.方法:随机抽样调查2010年1月至2015年6月,大连医科大学附属第一医院收治的腹股沟疝患者132例,随机分为二组,A组68例患者采用网塞充填式无张力疝修补术,B组6...
- 李翔李玉文王嘉徐雪东邓中慧安伟德
- 关键词:腹股沟疝无张力疝修补术网塞术后并发症
- 妇科门诊患者生殖道分泌物病原学与耐药性研究被引量:4
- 2016年
- 目的探讨医院妇科门诊患者生殖道分泌物的病原学与耐药性,为临床上治疗生殖道感染选用合理的抗菌药物、缩短治疗时间提供可靠依据。方法回顾性分析2013年5月-2014年5月在医院妇科门诊就诊的患者260例,统计所有患者生殖道分泌物常规检查结果,分析病原菌分布并进行药敏试验;采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果 260例感染患者中Ⅰ度清洁10例占3.85%,Ⅱ度清洁51例占9.62%,Ⅲ度清洁132例占50.77%,Ⅳ度清洁67例占25.77%;共检出病原体309株,其中原核108株,真核生物201株,革兰阴性菌55株,以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌78株,以无乳链球菌为主,真菌68株,以假丝酵母菌为主;大肠埃希菌对阿米卡星、厄他培南、亚胺培南、头孢替坦敏感率>90.00%,对舒巴坦、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的敏感性较差均<40.00%;无乳链球菌对替加环素、舒巴坦、青霉素、亚胺培南、万古霉素敏感率100.00%,对四环素敏感性较差为4.76%;原核病原体以支原体属和衣原体属为主,其中支原体属对交沙霉素、多西环素敏感率>95.00%,衣原体属对交沙霉素、阿奇霉素、四环素敏感率>97.00%。结论医院妇科门诊患者感染以真核生物为主,原核生物次之,以支原体属、衣原体属、假丝酵母菌属、大肠埃希菌、无乳链球菌检出率最高;临床上应合理选用抗菌药物,降低耐药株的产生,缩短治疗过程。
- 周抒吕恽怡杨志海于丽徐雪东
- 关键词:妇科门诊分泌物病原学耐药性