吕家高
- 作品数:75 被引量:414H指数:10
- 供职机构:华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省高等学校省级教学研究项目武汉市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学自动化与计算机技术更多>>
- 微伏级T波电交替对心力衰竭病人危险度预测的荟萃分析被引量:2
- 2014年
- 目的:用荟萃分析方法系统性评价微伏级 T波电交替(MTWA)对心力衰竭病人恶性心律失常和死亡的预测价值。方法检索1990年1月-2014年2月关于运动负荷试验时异常的 MTWA对心力衰竭病人预后预测的前瞻性临床研究。通过χ2统计量结合12统计量进行异质性检验,用倒方差法固定效应模型分析 MTWA对恶性心律失常和死亡的风险,得到合并效应指标风险比(RR)及其95%置信区间。结果共有6项研究被纳入,总样本量2320例。其中403例 MTWA阳性,766例 MTWA阴性,296例MTWA不确定性,855例 MTWA非阴性(包括阳性和不确定性)。与 MTWA阴性病人相比较,在 MTWA异常病人中,其发生恶性心律失常和死亡的危险度增加(RR为2.748,95%置信区间为1.531~4.930,P =0.001)。结论 MTWA检测进行危险分层的评估对心力衰竭病人恶性心律失常事件和死亡有预测价值。
- 张昊文周洪莲张存泰吕家高全小庆
- 关键词:T波电交替心力衰竭风险比
- 经皮穿刺心包置管引流治疗心包渗液54例疗效观察被引量:10
- 2003年
- 目的 :探讨经皮穿刺置入导管引流心包渗液的疗效及安全性。方法 :5 4例中量至大量心包渗液的患者在超声引导下置管行心包闭式引流。结果 :5 4例患者均置管成功 ,置管时间平均 10d( 5~ 2 0 )d ,均无脏器、组织损伤或感染等。 2例发生导管堵塞 ,经肝素盐水冲洗后再度通畅 ;1例有症状性低血压 ;1例发展为缩窄性心包炎。结论 :经皮穿刺置入导管行心包引流是一种安全。
- 宋玉娥白融吕家高王琳
- 关键词:心包渗液经皮穿刺置管心包引流
- 血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平与脑出血关系的病例对照研究被引量:19
- 2006年
- 目的探讨血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C(胱抑素C)与脑出血的关系。方法收集94例脑出血患者为脑出血组,选择94例性别、年龄、居住地等与脑出血组匹配的非脑卒中者为对照组,用颗粒增强免疫比浊法测定血浆胱抑素C水平,按其水平由低到高将研究人群分为四等份,用logistic回归分析得出各四分位和脑出血组的关系,用相关检验分析胱抑素C水平与脑出血组其他危险因素的关系。结果脑出血组患者血浆胱抑素C水平与对照组无显著性差异[(1.07±0.35)mg/LUS(1.02±0.48)mg/L,P〉0.05].胱抑素c与第1个四分位比较,第2、3、4个四分位的危害比和95%C,分别为1.58(0.59~4.19)、3.71(1.40~9.80)、2.64(1.01~6.91);胱抑素C与同型半胱氨酸、肌酐和尿微量白蛋白呈正相关,r分别为0.145、0.288和0.378.结论血浆胱抑素C水平升高是脑出血的一个危险因素。
- 吕家高倪黎严江涛汪道文
- 关键词:脑出血半胱氨酸蛋白酶抑制剂病例对照研究
- 羊角拗苷对豚鼠心室肌细胞内游离钙离子浓度的影响
- 2007年
- 目的观察羊角拗苷(Div)对豚鼠心室肌细胞内游离钙离子([Ca2+]i)浓度的影响,以探讨Div正性肌力作用的机制。方法Fura-2/AM荧光探针标记豚鼠心室肌细胞,应用荧光离子成像系统观察Div800nmol.L-1对心室肌细胞[Ca2+]i的影响。结果在正常台氏液中,Div使心室肌细胞[Ca2+]i显著升高(243±36)%,在无钙液中对[Ca2+]i无明显影响。在无Na+、无K+台氏液中,Div使[Ca2+]i升高(96±20)%。给予L型钙通道阻滞剂CdCl2100μmol.L-1预处理后,Div仍使[Ca2+]i升高(63±10)%。给予T型钙通道阻滞剂NiCl240μmol.L-1预处理后,Div引起的[Ca2+]i升高基本被阻断。结论体外应用Div800nmol.L-1时使豚鼠心室肌细胞[Ca2+]i升高,该升高作用依赖于细胞外Ca2+的存在,可能主要由T型钙通道介导,L型钙通道和Na+-Ca2+交换蛋白亦参与其中。其正性肌力作用与心室肌细胞[Ca2+]i升高有关。
- 邱奕宁简珊彭其斌戴红梅龙利红王芳吕家高姚伟星陈建国
- 关键词:心肌
- 基质金属蛋白酶-1和基质金属蛋白酶-9及其抑制剂-1对心房颤动患者心房结构重构的影响被引量:2
- 2006年
- 目的研究心房颤动患者心房组织基质金属蛋白酶-1和基质金属蛋白酶-9(MMP-1,MMP-9)及其组织型基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)的基因表达,并探讨其与心房结构重构的关系。方法将28例风湿性心脏病接受换瓣手术患者的右心耳标本分为3组,窦性心律组8例,阵发性房颤组8例,持续性房颤组12例,采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测心房组织中MMP-1、MMP-9和TIMP-1基因表达。结果(1)与窦性心律组比较,阵发性房颤组MMP-1的mRNA表达虽有增加,但无显著性差异,而持续性房颤组MMP-1的mRNA表达显著增加(P<0.05);(2)MMP-9的mRNA表达在窦性心律组、阵发性房颤组和持续性房颤组心房组织的表达逐渐增加(P<0.05)。MMP-9的mRNA水平与房颤持续的时间、左心房的内径成显著的正相关(r=0.509,0.543,P<0.01);(3)与窦性心律组比较,阵发性房颤组和持续性房颤组TIMP-1的mR-NA水平明显下降(P<0.05,P<0.01)。TIMP-1的mRNA水平与房颤持续的时间、左心房的内径成显著的负相关(r=-0.43,-0.387,P<0.05)。结论房颤患者的MMP-1、MMP-9和TIMP-1相互间的作用失衡可能与慢性房颤时的心房结构重构有关。
- 吕家高王岚陈运清张繁之杨靖汪道文
- 关键词:心房颤动基质金属蛋白酶组织金属蛋白酶抑制因子
- 药物洗脱球囊的发展及其临床应用被引量:2
- 2014年
- 介入治疗是冠心病治疗史上的革命性突破,到目前为止应用最成功的是药物洗脱支架(drugelu.tingstent,DES),DES既可防止球囊扩张后的弹性回缩,又能在病变局部提供缓慢和长期高浓度的药物释放,抑制细胞过度增殖和抗血管重塑,使再狭窄的发生率降至5%左右。DES显著改善了介入治疗的预后,但也带来了许多新的问题:支架表面的多聚物涂层基质可诱发炎症反应、延缓伤口愈合,涂层药物在抑制平滑肌细胞增殖的同时,
- 张双双李闻宇吕家高
- 关键词:药物洗脱支架支架内再狭窄
- 医学科研功利化原因分析被引量:1
- 2009年
- 中国医学科研功利化原因比较特殊,与其相关的外部环境密切相关,有客观原因也有主观原因,涉及科研评价机制缺陷、医学科研投入不足与缺乏有效的整合机制、科研人员待遇低、以及道德与素质低下等问题。
- 刘虹杜艾桦吕家高沈霞
- 关键词:功利化
- 缺血预适应对犬在体三层心肌单向动作电位和不应期的影响
- 2005年
- 探讨缺血预适应(IPC)抗急性缺血心律失常的部分电生理机制。12只犬随机分为对照组(n=6)和IPC组(n=6),采用特制电极记录和测量三层心肌单相动作电位(MAP)及有效不应期(ERP),测量并分析MAP时程(MAPD),MAPD跨室壁离散(TDR)及ERP跨室壁离散(TDE)。结果:对照组缺血时MAPD缩短,ERP延长且三层心肌延长的幅度不一致,IPC组缺血时MAPD缩短与ERP延长均不明显,两者相比具有显著差别(P<0.05)。两组三层心肌之间的MAPD变化一致,不存在TDR,对照组缺血时ERP变化明显不一致,TDE增大,与IPC组相比较具有显著差别(P<0.05或<0.01)。结论:IPC减少急性缺血时MAPD缩短、ERP延长及TDE,这可能是其抗心律失常的部分机制。
- 吕家高张繁之卜军王岚王文广陈柏迪王琳
- 关键词:心血管病学缺血预适应单相动作电位有效不应期
- CSE/H2 S在心血管系统的作用及机制被引量:2
- 2016年
- 硫化氢( H2 S)是一种内源性气体信号分子,在机体各系统中均发挥着重要作用。体内H2 S的主要由多种酶催化生成,其在心血管系统主要由胱硫醚-γ-裂解酶( cystathionine-r-lyase, CSE)催化产生。近年来研究显示CSE/H2 S通路与多种心血管疾病的发生发展关系密切。文章以CSE/H2 S通路在心血管系统的作用为切入点,阐述H2 S在心血管系统的保护作用及其分子调控机制。
- 肖淼淼郑康超肖辉雪杨向俐施维田磊吕家高
- 关键词:硫化氢心血管分子机制
- 微伏级T波电交替与恶性心律失常和死亡风险的荟萃分析被引量:8
- 2012年
- 目的:用荟萃分析系统评价微伏级T波电交替(MTWA)对植入心内除颤器(ICD)的心力衰竭患者恶性心律失常和死亡的预测价值。方法:检索1990-01-2012-07关于运动负荷试验时异常的MTWA对植入ICD心力衰竭患者预后进行预测的前瞻性临床研究。通过χ2统计量结合I2统计量进行异质性检验,用倒方差法固定效应模型分析MTWA对恶性心律失常和死亡的风险,得到合并效应指标风险比(HR)及95%CI。结果:共有6项研究被纳入,总样本量2 551例。其中725例MTWA阳性,766例MTWA阴性,349例MTWA不确定,711例MTWA非阴性(包括阳性和不确定性)。与MTWA阴性的患者比较,MTWA异常的患者发生恶性心律失常和死亡的危险度增加(HR=1.821,95%CI为1.452~2.283,P<0.01)。结论:采用MTWA检测进行危险分层的评估,对心力衰竭患者恶性心律失常事件和死亡有预测价值。
- 全小庆张存泰吕家高白融
- 关键词:心力衰竭微伏级T波电交替风险比