郭长勇
- 作品数：10 被引量：19H指数：3
- 供职机构：厦门大学附属东南医院更多>>
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- 唑来膦酸对骨质疏松患者全膝关节置换术后的临床疗效
- 2024年
- 目的:探讨唑来膦酸注射液的不同使用时间对骨质疏松患者因骨性关节炎(OA)行全膝关节置换术后的临床疗效。方法:选取2018年1月至2021年1月厦门大学附属东南医院收治的因膝关节OA行全膝关节置换术的骨质疏松患者168例,按随机数表法分为A组56例(术前3个月使用唑来膦酸)、B组55例(术后第5天使用唑来膦酸)、C组57例(不使用唑来膦酸)。三组患者均从术前3个月开始抗骨质疏松基础治疗,比较各组术前3个月、术前、术后3个月、术后6个月及术后1年的骨密度、骨转换标志物、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、视觉模拟评分法(VAS)评分、假体松动及假体周围骨折情况。结果:术后3个月,A组骨密度显著高于B组和C组,术后6个月和1年,A、B组骨密度高于C组;A、B组的Ⅰ型胶原N端前肽(PINP)和血清Ⅰ型胶原C末端交联肽(CTX)在使用唑来膦酸后至术后6个月均呈进行性降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后A、B组的HSS评分和VAS评分均低于C组,且A组低于B组;随访中,A组假体松动和假体周围骨折例数少于B组、C组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在唑来膦酸注射液的不同使用时间下,骨质疏松患者因OA行全膝关节置换术后,术前3个月使用唑来膦酸注射液能够显著提高骨密度、改善膝关节功能、减轻疼痛,降低假体松动和周围骨折的风险,提高手术后的临床疗效和患者生活质量。
- 王江泽刘国浚杨文清曾文容郭长勇丁真奇
- 关键词：骨性关节炎骨质疏松唑来膦酸全膝关节置换术
- Denis B型胸腰椎爆裂骨折的影像学观察被引量：3
- 2015年
- 目的 对Denis B型胸腰椎爆裂骨折时伤椎椎弓根断裂情况、伤椎压缩程度进行影像学观察,并分析其发生的关联性因素.方法 收集2007年9月至2014年5月收治的Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者的资料共211例,统计的指标包括：年龄、性别、诊断、发生节段、脊髓损伤美国脊髓损伤协会（ASIA）分级、影像学资料（CT及正、侧位X线片）.分析椎弓根断裂情况（椎弓根完整、单侧断裂、双侧断裂）、伤椎压缩程度（压缩≤1/2、＞1/2）与性别、年龄、发生节段、脊髓损伤ASIA分级的关系.结果 Denis B型胸腰椎爆裂椎体215节段,其中完整椎弓根、单侧椎弓根断裂、双侧椎弓根断裂分别有134（62.3％）、60（27.9％）、21（9.8％）节段;伤椎压缩程度≤1/2、＞1/2分别有156（72.6％）、59（27.4％）节段.伤椎压缩≤1/2时椎弓根断裂发生率为18.9％,伤椎压缩＞1/2时椎弓根断裂发生率为36.4％;性别、年龄段、损伤节段在椎弓根断裂情况、伤椎压缩程度的分布差异均无统计学意义（P＞0.05）.脊髓损伤ASIA分级在椎弓根断裂分布差异有统计学意义（P=0.020）,且椎弓根断裂越严重,脊髓损伤越严重,存在线性相关（χ2=12.190,P=0.000,Spearman等级相关系数=0.187,P=0.006）;脊髓损伤ASIA分级在伤椎压缩程度分布差异无统计学意义（χ2=3.523,P=0.318）,脊髓损伤ASIA分级在椎弓根断裂情况联合椎体压缩程度的分布差异有统计学意义（χ2=0.422,P=0.001）. 结论 性别、年龄段、节段分布与椎弓根断裂及伤椎压缩程度无关;但伤椎压缩程度越大,椎弓根断裂越严重;椎弓根断裂越严重,脊髓损伤越严重.
- 沙漠徐新如陈波杰郭长勇胡鹏高建廷伍磊丁真奇
- 关键词：胸椎腰椎骨折
- 双顺行交锁髓内钉内固定治疗FraserⅠ型浮膝损伤
- 2020年
- 目的探讨侧卧位下双顺行交锁髓内钉内固定治疗FraserⅠ型浮膝损伤的可行性与疗效。方法回顾性分析自2012-06—2016-02采用侧卧位双顺行交锁髓内钉内固定治疗的23例FraserⅠ型浮膝损伤。末次随访时采用Karlstrom标准评价疗效。结果 23例均获得随访,随访时间平均26.4(16~32)个月。术后无切口感染、膝关节异位骨化发生。1例术后出现下肢深静脉血栓形成,积极治疗后血栓消失。3例术后8个月出现骨折延迟愈合,其中胫骨2例,股骨1例。骨折愈合时间27.1~37.7周,平均31.2周。21例术后12周时膝关节恢复正常活动范围,2例膝关节活动度<90°。末次随访时按Karlstrom标准评价疗效:优18例,良3例,可2例。结论采用侧卧位双顺行交锁髓内钉内固定治疗FraserⅠ型浮膝损伤能够在确保骨折愈合的前提下较好地保留膝关节功能,具有创伤小、操作便捷、并发症少等优点。
- 黄佳平丁真奇蔡弢艺郭长勇黄国锋何燕倩蔡哲明
- 关键词：股骨干骨折胫骨干骨折交锁髓内钉
- 非短缩截骨全髋关节置换治疗高位髋关节发育不良被引量：3
- 2015年
- 目的：评估高位髋关节发育不良患者非短缩截骨全髋关节置换（THR）的中长期临床疗效。方法：回顾分析我院2005年9月-2011年6月高位髋关节发育不良进行非短缩截骨的THR 34例（36髋）。患者平均年龄45岁（35~62岁）,通过对临床和影像学资料进行分析,评估其临床疗效。结果：所有患者均获得随访,平均随访40个月（24~72月）。平均Harris髋关节评分从术前的50分（30~70分）改善到末次随访的88分（80~96分）。患肢平均延长38mm（30~50mm）,双下肢长度差异从术前的40mm（15~60mm）改善到术后6.5mm（2~12mm）。未发生脱位及感染,未出现假体松动。结论：非短缩截骨全髋关节置换术治疗高位髋关节发育不良患者安全有效,中长期随访效果好。
- 刘奎生郭长勇傅锡金叶永贤陈智彪丁真奇
- 关键词：髋关节发育不良截骨术全髋关节置换
- IPS评分与单核细胞计数、降钙素原、C反应蛋白联合检测在脊柱创伤患者术后感染早期评估中的应用观察被引量：1
- 2024年
- 目的:分析感染可能性评分(IPS)与单核细胞计数、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合检测在脊柱创伤患者术后感染早期评估中的应用价值。方法:选取2016年3月~2023年10月期间医院收治行手术治疗的脊柱创伤术后感染患者31例为感染组,另选取同期收治脊柱创伤术后未发生感染患者31例为无感染组,比较两组患者IPS、单核细胞计数、PCT、CRP水平变化,Spearman相关性分析IPS、单核细胞计数、PCT、CRP相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析IPS、单核细胞计数、PCT、CRP及其联合时对脊柱创伤患者术后早期感染的评估价值。结果:感染组患者IPS、单核细胞计数、PCT、CRP水平均明显高于无感染组(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,IPS与单核细胞计数、PCT、CRP水平呈正相关(r=0.268、0.697、0.437,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,IPS、单核细胞计数、PCT、CRP联合预测患者术后感染的AUCROC为0.891高于各指标单独预测时的0.781、0.683、0.752、0.708。结论:四项指标联合检测可以提高脊柱创伤患者术后感染的预测价值。
- 苏瑞龙蔡弢艺吴采荣徐维臻郭长勇
- 关键词：脊柱创伤术后感染单核细胞计数降钙素原C反应蛋白
- 恩再适对坐骨神经慢性压迫性损伤大鼠痛觉过敏及其基因表达的影响被引量：2
- 2015年
- 目的 观察恩再适对坐骨神经慢性压迫性损伤（CCI）大鼠痛觉过敏及脊髓核因子-kappa B（NF-κB）、N-甲基D-天冬氨酸受体2B亚基（NR2B）和胰腺炎相关蛋白Ⅰ（PAP Ⅰ）表达的影响.方法 选取104只180 ～ 220 g雄性SD大鼠,参考Bennett和Xie的方法结扎大鼠左侧坐骨神经,建立CCI模型.按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组52只.2组大鼠均在CCI术后24 h进行封闭给药治疗.治疗组给予恩再适35 μl、2％利多卡因10 μl和维生素B12注射液5 μl,加生理盐水至0.5ml,于坐骨神经结扎部位进行封闭;对照组仅给予0.5 ml生理盐水、利多卡因和维生素B12混合液进行封闭.分别于术前1d、术后2、4、7、14和21d各时间点,测定各组大鼠机械缩足反射阈值（MWT）和后爪回缩潜伏期（PWL）,然后处死大鼠（每组8只）,取L4.6脊髓,分别采用实时定量聚合酶链反应（n=4）和蛋白质印迹法（n=4）检测脊髓NF-κB、NR2B和PAP Ⅰ的表达;并在术后7d时采用免疫组织化学染色方法检测2组大鼠（每组另4只）脊髓NF-κB、NR2B和PAP Ⅰ的免疫反应阳性神经元的表达.结果 ①对照组术后第2、4、7、14和21天的MWT值[（21.48±1.09）、（15.99 ±0.98）、（8.84±0.82）、（11.30±0.62）和（14.21±0.91）g]分别较组内术前1d时[（26.31±1.26）g]明显下降,而治疗组对应时间点的MWT值[（23.56±1.03）、（19.08 ±0.96）、（14.11±0.80）、（16.21±0.66）和（18.33±0.75）g]均较同时间点对照组明显增加（P＜0.05）;②对照组术后第2、4、7、14和21天的PWL值[（15.30±0.77）、（11.46±0.62）、（6.70 ±0.74）、（8.85±0.69）和（11.22±0.71）s]分别较组内术前1d时[（18.25±0.80）s]明显下降,而治疗组对应时间点的PWL值[（15.66±0.65）、（12.67 ±0.57）、（9.48±0.47）、（10.43±0.49）和（13.08 ±0.84）s]与同时间点对照组相比,除术后第2天组间差异无统计学意义（P＞0.05）外,均明显增加（P
- 叶永贤赵佳丽沙漠郭长勇李广军刘炎刘国浚丁真奇
- 关键词：恩再适神经病理性疼痛痛觉过敏
- L型锁定钢板固定胫骨中下段螺旋形骨折固定不稳的原因分析
- 目的 分析外侧L型锁定钢板固定胫骨中下段螺旋形骨折固定不稳的原因.资料与方法 回顾性分析我院2013-01-2015-06利用L型锁定钢板固定胫骨中下段螺旋形骨折的病例216例,其中AO分型,A1型63例,A2型101例...
- 付峰周亮黄国锋郭长勇丁真奇
- 关键词：胫骨中下段螺旋形骨折
- 由内向外芯钻髓内钉技术治疗股骨干骨折被引量：10
- 2018年
- [目的]探讨由内向外芯钻髓内钉配合改良芯钻远端锁定技术治疗股骨干骨折的临床疗效。[方法]回顾分析本院2014年8月~2016年10月106例股骨干骨折行芯钻髓内钉治疗患者的临床资料,其中前30例为前期组,后30例为后期组,术后观察并比较两组的手术时间、出血量、远端置钉一次成功率、透视次数、下地时间和术中并发症发生率。[结果]前期组手术时间明显长、出血量明显多于后期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。前期组远端置钉一次成功率显著低于后期组,两组差异具有统计学意义(46.67%vs 93.33%,P<0.05)。前期组透视次数显著多于后期组,差异具有统计学意义[(7.23±2.27)次vs(3.34±1.75)次,P<0.05]。前期组下地时间显著长于后期组,差异有统计学意义[(17.69±5.44)d vs(10.22±3.74)d,P<0.05]。前期组出现芯钻打折6例,芯钻断裂5例,后期组仅出现芯钻断裂1例,差异具有统计学意义(P<0.05)。60例患者随访(14.32±4.78)个月,骨折平均愈合时间(17.41±4.81)周,末次随访时,所有患者均获得满意的功能恢复。[结论]芯钻髓内钉配合改良远端锁定技术治疗股骨干骨折能减少手术创伤、远端快速锁定、明显降低透视次数及并发症,但此技术有一定的学习曲线。
- 蔡弢艺陈志达黄国锋丁真奇黄佳平郭长勇
- 关键词：股骨干骨折疗效
- L型解剖锁定钢板微创治疗胫骨下段AO-B1型骨折
- 2017年
- 目的探讨L型解剖锁定钢板微创治疗闭合胫骨下段AO-B1型骨折的效果。方法采用L型解剖锁定钢板微创治疗44例闭合胫骨下段AO-B1型骨折患者。结果 44例患者骨折端均达到稳定固定。患者均获得随访,时间12~24个月。骨折愈合时间6~9个月。均无骨折畸形或延迟愈合,无关节或骨折端疼痛、骨及软组织感染等并发症。术后12个月按Johner-Wruhs评分标准评价疗效:优40例,良4例。结论 L型解剖锁定钢板微创治疗闭合胫骨下段AO-B1型骨折操作简单,具有创伤小、骨折端复位好、固定稳定、软组织及骨折愈合好、患肢功能恢复满意等优点。
- 付峰周亮郭长勇林剑彪林伟斌林秀贞朱聪丁真奇
- 关键词：胫骨下段骨折MIPPO技术
- Denis B型胸腰椎爆裂骨折的流行病学观察
- 目的随着临床Denis B型胸腰椎爆裂骨折行前路单节段固定术的推广,影响手术稳定性因素如椎弓根断裂情况、椎体压缩程度逐步得到认识,本回顾性研究旨在对Denis B型胸腰椎爆裂骨折的此二因素进行流行病学分析。方法统计200...
- 丁真奇徐新如沙漠陈波杰郭长勇胡鹏刘志强伍磊
- 关键词：胸腰椎爆裂骨折流行病学
- 文献传递
