赵国强
- 作品数:5 被引量:44H指数:4
- 供职机构:衡水市第二人民医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早期中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值与急性一氧化碳中毒的相关性被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨早期中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与急性一氧化碳中毒(ACOP)的相关性。方法:选取我院2015~2017年急诊医学部收治的ACOP患者178例为ACOP组,再根据病情分为轻、中、重度3亚组,另选取50名健康体检者为对照组,计算并比较各组NLR、PLR水平;采用Logistic回归分析观察早期NLR、PLR是否为ACOP的危险因素。结果:(1)ACOP组NLR、PLR水平均高于对照组(P<0.05)。(2)ACOP轻、中、重度3亚组NLR水平依次升高,差异有统计学意义。中、重度组PLR均高于轻度组(P<0.05),而中、重度组间PLR比较差异无统计学意义。(3)多项Logistic回归分析结果显示,PLR(OR重度=1.004,95%CI:1.000~1.010,P=0.031)及NLR(OR重度=2.420,95%CI:1.271~4.519,P=0.004)均为重度ACOP的独立危险因素。结论:早期NLR及PLR可反映ACOP的严重程度,重视NLR、PLR水平监测,有助于临床对ACOP的早期评估和干预,从而利于改善患者预后。
- 赵国强韩永燕李百艳王岚王维展
- 关键词:急性一氧化碳中毒中性粒细胞淋巴细胞血小板
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值和急性一氧化碳中毒心肌损伤的关系被引量:19
- 2018年
- 目的研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)与急性一氧化碳(CO)中毒心肌损伤的相关性。方法回顾性分析2015至2017年河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊部收治的急性CO中毒患者,最后入组214例。根据中毒性心脏病的诊断标准及心肌损伤标记物肌钙蛋白I即cTnI水平分为无心肌损伤组130例和心肌损伤组84例。采集性别、年龄、入院时血常规及心肌损伤标记物,计算NLR值,比较两组NLR值;分析NLR与cTnI的关系。采用Logistics回归分析急性CO中毒心肌损伤的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价入院时NLR水平对急性CO中毒心肌损伤的预测作用结果(1)与无心肌损伤组比较,心肌损伤组男性、既往吸烟的差异有统计学意义(P〈0.01),两组白细胞计数、NLR值、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)的差异有统计学意义(P〈0.01)。心肌损伤组NLR与cTnI呈正相关(r=0.295,P〈0.01)。(2)多项logistic回归分析结果显示,NLR(OR=1.079,95%CI:1.017-1.144,P〈0.01)、WBC计数(OR=1.216,95%CI:1.098-1.346,P〈0.01)和男性(OR=2.693,95%CI:1.045-6.939,P=0.05)为急性CO中毒心肌损伤的独立危险因素。(3)入院时NLR水平对急性CO中毒心肌损伤的诊断界值为4.83,其敏感度为85.7%,特异度为45.4%。结论入院时NLR水平增高对急性CO中毒出现心肌损伤具有一定的预测价值。
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- 关键词:中性粒细胞淋巴细胞一氧化碳中毒心肌
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性一氧化碳中毒病情评估及预后的预测价值被引量:6
- 2017年
- 目的:研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)对急性一氧化碳中毒(ACOP)病情评估及预后的预测价值。方法:回顾性分析2015~2017年河北医科大学附属哈励逊国际和平医院急救医学部收治的ACOP患者,最后入组181例。根据ACOP的中毒程度分为3组:轻度ACOP组30例,中度ACOP组84例,重度ACOP组67例。采集性别、年龄、血压等一般资料,记录患者中毒后昏迷时间及入院时简易精神状态检查量表(MMSE)评分,测定入院时血常规、血糖、血脂、肌酐、凝血酶原时间、纤维蛋白原含量,并计算NLR值,对三组相关指标进行比较,并分析MMSE评分与NLR的关系。采用Logistics回归分析ACOP患者的危险因素,根据随访60d后是否出现迟发型脑病(DEACMP),分为预后良好组和不良组,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价入院时NLR水平对ACOP预后不良的预测作用。结果:(1)轻度、中度及重度ACOP组的昏迷时间分别为:0,(3.86±4.30)h,(5.24±4.60)h,3组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。3组血常规比较:WBC计数、NLR值差异均有统计学意义(P<0.01);3组生化指标中空腹血糖、凝血指标中纤维蛋白原含量差异均有统计学意义(P<0.05);NLR与MMSE评分成呈负相关(r=-0.278,P<0.01).(2)多项Logistic回归分析结果显示:NLR值(OR重度=1.037,95%CI:1.012~1.121,P<0.05)为重度ACOP的独立危险因素。(3)入院时NLR水平对ACOP预后不良的诊断界值为2.305,其敏感度为91.2%,特异度为61.5%。结论:NRL可用于评估ACOP病情;入院时NLR水平增高对ACOP患者出现迟发型脑病具有一定的预测价值。
- 韩永燕王岩赵国强王岚王维展
- 关键词:中性粒细胞淋巴细胞一氧化碳中毒预后
- 血小板/淋巴细胞比值与急性一氧化碳中毒患者心肌损伤的关系被引量:5
- 2017年
- 目的探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)与急性一氧化碳中毒(ACOP)患者心肌损伤的关系。方法回顾性分析211例ACOP患者的临床资料,根据肌钙蛋白I水平分为无心肌损伤组128例和心肌损伤组83例,比较两组的一般临床资料、PLR值及心肌酶等,采用logistic回归分析ACOP患者心肌损伤的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价入院时PLR对ACOP患者心肌损伤的预测作用。结果 PLR及WBC计数升高、男性为ACOP患者心肌损伤的独立危险因素(P<0.05)。入院时PLR对ACOP患者心肌损伤的诊断界值为4.70时,其敏感度为88.0%,特异度为43.0%,曲线下面积为0.747。结论入院时PLR增高时ACOP患者出现心肌损伤的风险增高,其对患者心肌损伤具有一定的预测价值。
- 杨俊礼韩永燕王岩赵国强王岚王维展
- 关键词:一氧化碳中毒心肌损伤血小板淋巴细胞
- 培哚普利及氨氯地平联合治疗对原发性高血压患者自主神经功能及胰岛素抵抗和血清视黄醇结合蛋白4表达的影响被引量:14
- 2019年
- 目的:探讨培哚普利与氨氯地平联合治疗对原发性高血压患者自主神经功能、胰岛素抵抗及血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)表达的影响。方法:选择2016年2月至2017年9月,在我院接受治疗的老年原发性高血压患者87例进行研究,采用随机数字表法将其随机分为对照组43例和联合组44例。对照组给予氨氯地平治疗,联合组同时给予培哚普利治疗,连续治疗8周。比较两组患者治疗效果及治疗前后心率变异(HRV)、血压(BPV)指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清RBP4水平变化情况,比较两组患者治疗过程中不良反应发生情况。结果:连续治疗8周后,联合组总有效率为95.5%,显著高于对照组的76.7%(χ~2=6.403,P=0.011);治疗后联合组患者的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、SDNNindex等HRV各项指标均显著高于对照组(P<0.05);联合组治疗后HOMA-IR(24.48±6.16) mg/L,显著低于对照组的(27.39±5.92) mg/L(t=2.246,P=0.027),血清RBP4(3.94±0.89)g/mL,也显著低于对照组的(4.52±0.92)g/mL(t=2.989,P=0.004);治疗期间联合组不良反应发生率为11.4%(5/44),与对照组的9.3%(4/43)比较,差异无统计学意义(χ~2=0.100,P=0.752)。结论:培哚普利联合氨氯地平治疗老年原发性高血压效果显著,其可显著提升患者的心率变异性,降低胰岛素抵抗,这一作用可能是通过降低血清RBP4水平实现的,同时不会增加不良反应的发生,安全性高,值得临床推广应用。
- 张淑霞梁焕赵国强
- 关键词:视黄醇结合蛋白4氨氯地平培哚普利胰岛素抵抗