李小锋
- 作品数：4 被引量：31H指数：3
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 先天性心脏病合并感染性心内膜炎的临床特征及病死影响因素被引量：5
- 2021年
- 目的分析先心病(CHD)合并感染性心内膜炎(IE)患者的临床特征及病死相关因素,为临床工作提供依据。方法选取2017年1月-2019年1月川北医学院附属医院的102例CHD合并IE患者作为研究对象,通过查阅病历对其临床特征、病死情况及相关因素进行回顾性分析。结果患者症状和体征以咳嗽、气促、发热、心脏杂音、肝肿大为主,感染部位以左心为主,CHD类型以室间隔缺损、室间隔缺损合并房间隔缺损为主,大部分患者超声心动图检查可检出瓣膜赘生物。共有63例患者的血培养阳性,阳性率为61.76%,检出病原菌63株,其中,革兰阳性菌44株占69.84%,以金黄色葡萄球菌、毗邻颗粒链球菌、缓症链球菌为主;革兰阴性菌14株占22.22%,以大肠埃希菌为主;真菌5株占7.94%,以白假丝酵母为主。住院期间病死12例,病死率为11.76%;Logistic多元回归分析结果显示,CHD合并IE患者病死,其中合并动脉栓塞为危险因素,入院时血红蛋白水平较高为保护因素(P<0.05)。结论CHD合并IE患者的临床表现多样、合并疾病复杂,其病死风险与营养水平、合并疾病及治疗方法有关,临床医生应努力提高诊断和治疗效率,从而改善患者的预后。
- 甘祥海牟天易李小锋陈小超李孟秦
- 关键词：先天性心脏病感染性心内膜炎病死影响因素
- 血清PCT、CRP、IL-6对急性胰腺炎病情严重性及预后判断被引量：21
- 2020年
- 目的:探究降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)等炎性指标对急性胰腺炎(AP)病情严重性及预后判断的价值。方法:选择2016年8月~2018年12月我院收治的156例AP患者纳入研究,按照病情将患者分为轻症组(82例)及重症组(74例),测定患者入院后24h内血清PCT、CRP、IL-6水平,统计28d内死亡率,分析不同病情严重程度、不同预后患者各指标差异,并分析各指标预测患者预后的价值。结果:重症组APACHEII评分、血清PCT、CRP、IL-6水平显著大于轻症组;相关性分析示,入组患者血清PCT、CRP、IL-6水平与APACHEII评分呈正相关;入组患者28d内死亡率为16.67%;死亡组血清PCT、CRP、IL-6水平显著大于存活组,差异具统计学意义;受试者工作曲线示,PCT单独检测时曲线下面积最大,诊断截点值为3.25μg/L,诊断灵敏度、特异度为90.2%、88.0%;三种指标联合预测价值最高,诊断灵敏度及特异度分别为92.7%、91.8%。结论:血清PCT、CRP、IL-6水平与AP患者病情严重程度及预后相关,可作为早期病情评估、预后预测的参考指标。
- 李小锋曹小平龚君佐周华张东
- 关键词：急性胰腺炎降钙素原白介素-6预后
- 结直肠癌同时性肝转移机制研究新进展被引量：5
- 2015年
- 结直肠癌患者无远处转移者术后5年生存率已超过70％，而伴远处转移患者其5年生存率仅为10％～20％，其中肝转移是其主要的致死因素之一。在同时性肝转移中仅有20％～35％的结直肠癌患者适于手术治疗。无论是异时性肝转移患者还是同时性肝转移患者，经合理治疗，其5年生存率无明显差异。由此可见，结直肠癌患者出现肝转移后，其生存率及预后均较差。结直肠癌同时性肝转移是一个多步骤且复杂的过程，多种基因、信号通路及关键分子在转移过程中发挥诱导及调节作用。因此，了解结直肠癌同时性肝转移的发生机制对提供更好的治疗方案及改善患者的预后是非常重要的。本文对近期国内外有关结直肠癌同时性肝转移机制方面的研究文献作一综述，以期为结直肠癌同时性肝转移的机制方面研究及为其临床诊治、预防提供新思路。
- 李小锋魏寿江
- 关键词：结直肠癌肝转移信号通路
- 观察蛇咬伤后急诊应用封闭式负压引流治疗的效果
- 2017年
- 研究蛇咬伤后急诊应用封闭式负压引流治疗的效果。方法:选取我院2014年-2016年我院收治的被蛇咬伤的患者41例为研究对象,患者均给予封闭式负压引流治疗;另选择41例蛇咬伤后应用外科普通换药方法进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组痊愈例数为25例,对照组为17例,比较差异显著(P<0.05);且观察组抗生素费用、二期缝合时间均低于对照组(P<0.05);观察组创面感染例数低于对照组(P<0.05)。结论:封闭式负压引流治疗可以有效减少患者身体对毒素的吸收,缓解患者临床症状,促进患者康复,值得在临床上推广应用。
- 李小锋甘祥海周华
- 关键词：蛇咬伤封闭式负压引流
