郭军军
- 作品数：22 被引量：72H指数：4
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 发文基金：广州市中医药中西医结合科研课题国家中医药管理局度中医药行业科研专项国家中医药管理局基金资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 穴位按摩治疗血液透析患者疲乏和睡眠障碍的临床研究被引量：21
- 2020年
- 目的探讨穴位按摩对改善维持性血液透析患者疲乏状态及睡眠障碍的作用效果。方法选取2017年5月至2017年10月在广东省中医院大德路总院透析科规律行维持性血液透析并符合纳入标准的患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予常规治疗,透析结束后卧床休息15 min,自行恢复;观察组在对照组基础上,选取双侧足三里、三阴交、太溪、涌泉,单侧内关(内瘘对侧上肢)穴位,进行穴位按摩,共治疗4周。观察两组每次治疗前后简单疲乏量表(Brief Fatigue Inventory,BFI)评分,修订版Piper疲乏量表(Revised Piper FatigueScale,RPFS)及匹茨堡睡眠质量评分(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)变化情况。结果治疗前两组研究对象RPFS评分量表各维度评分、RPFS总分及PSQI评分进行对比,两组差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后两组间RPFS评分量表各维度评分、RPFS总分、每次BFI评分平均值及PSQI评分组间对比,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后观察组RPFS评分量表各维度评分、RPFS总分、PSQI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后对照组RPFS评分量表各维度评分、RPFS总分差异有统计学意义,PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位按摩可以有效改善维持性血液透析患者的疲乏症状,同时缓解睡眠障碍。
- 郭军军刘敏华何超成魏妃苑吴秀清刘旭生邓丽丽
- 关键词：血液透析疲乏睡眠障碍穴位按摩
- 维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因分析及再通术后护理体会被引量：3
- 2013年
- 血管通路是终末期肾病（end -stage renal disease，ESRD）的生命线，自体动静脉内瘘因长期开放率高和并发症发生率低而成为ESRD 维持性血液透析患者首选血管通路。动静脉内瘘闭塞是临床上常见的影响内瘘使用的因素，如何保持内瘘通畅及最大限度地延长内瘘的使用寿命，获得足够的血流量，保证有效的透析，一直是透析专业医务人员探讨的重要课题。2008-01-2012-12，我们对38例维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因进行分析，并总结经手术实现内瘘再通的护理体会，结果如下。
- 吴秀清麦建玲郭军军
- 关键词：肾透析穿刺术动静脉瘘
- 互联网环境下慢性肾脏病小规模在线课程混合式教学模式的设计与实施被引量：3
- 2021年
- 目的探讨互联网环境下慢性肾脏病小规模在线课程(SPOC)混合式教学模式设计内容。方法从2020—2021学年的上学期,选取广州中医药大学护理研究生使用SPOC教学模式,进行慢性肾脏病的教学研究和探索。课程注册人数:10~15人;结课人数:10~15人;评价课程人数:10~15人。采用头脑风暴法进行慢性肾脏病SPOC混合式教学模式,课程在互联网环境下,基于SPOC的混合教学模式,利用学习通、腾讯会议、微信讨论群等网络技术平台对慢性肾脏病的管理模式与实践进行课程设计,采用“学时三部曲”:课前自主学习、课中直播互动、课后反思互评来进行教学及评价,该教学方法通过视频观看、线上讨论、课后总结反思等多种形式进行课程教学。结果与其他模式相比,SPOC的优势为参与线上学习的学生接受同等教育,方便主讲老师进行线上教学活动的组织,利于开展混合教学。在传统教学模式基础上,融入数字化教学的特点和优势,灵活发挥教学时空优势;在教学资源上,结合了在线网络资源,获得更佳教学效果。结论课程既能发挥老师引导、启发、督导学生学习的过程,又能促进学生自主学习与协作学习能力,达到更好的教学和学习效果。
- 薛乐怡姜素芳邓特伟邓丽丽邱定荣郭军军刘立昌魏妃苑吴秀清
- 关键词：互联网慢性肾脏病
- 慢性肾脏病患者科普健康信息需求调查及分析被引量：3
- 2022年
- 目的调查慢性肾脏病(CKD)患者科普健康信息的需求情况,为制定CKD宣教处方提供参考依据。方法2020年12月至2021年1月采用便利抽样法对广东省中医院、海南省中医院、湘潭县人民医院的332例CKD患者进行横断面调查,调查内容包括一般情况和肾病知识需求情况。计数资料组间比较采用χ^(2)检验,等级资料比较采用秩和检验。结果332例患者中,男性占54.2%(180/332),女性占45.8%(152/332),年龄<45岁占27.1%(90/332),年龄在45~60岁之间占30.4%(101/332),年龄>60岁占42.5%(141/332)。肾病健康信息需求较高的3个项目依次为:饮食管理知识82.2%(273/332)、肾病的病程及基础知识61.4%(204/332)、药物管理知识61.1%(203/332)。科普载体需求中文字85.8%(285/332)、视频动画73.8%(245/332)需求较高。对希望传授科普知识的人员需求较高的是医生87.0%(289/332)和护士66.3%(220/332)。患者现有科普获取方式与其希望的科普方式在线上、线下医护面对面宣教差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论大多数CKD患者共同的需求饮食方面健康信息,应加强CKD患者饮食健康教育。以医护人员为主导的文字、视频动画的健康教育方式更受CKD患者欢迎。合理结合互联网技术进行线上科普,以提升CKD健康教育效率和质量。
- 魏妃苑郭军军谷娟吴东明薛乐怡汪玲珍唐芳邓丽丽
- 关键词：慢性肾脏病健康教育
- 督灸床治疗CKD3~5期脾肾气虚型患者疲乏症状的临床效果观察被引量：4
- 2021年
- 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是由于各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍[1],不仅增加患者的精神和经济负担,也给我国社会公共卫生事业带来重大问题[2]。目前,CKD已在全球呈现流行特征和逐年上升趋势[3]。据国内一项涵盖17个省市,总样本量为161084例CKD患者的META分析显示,我国成人CKD患病率为13.39%[4],已成为我国重大公共健康问题之一。CKD患者由于病程长、并发症多,后期多出现疲劳乏力等临床症状,严重影响患者日常生活自理能力和生活质量。目前,临床上针对CKD患者疲乏症状的治疗手段尚缺乏报道。既往研究显示,督脉灸可调节脏腑功能,疏通经络,对癌因性及透析相关疲乏有较好的改善效果[5,6]。因此,本研究探索运用督灸床治疗存在疲乏症状的CKD患者,评价其临床疗效,为制定疲乏的治疗方案提供临床依据和思路,现报告如下。
- 邓丽蓉郭军军雷亚华吴翠翠刘旭生
- 关键词：公共卫生事业慢性肾脏病督灸疏通经络
- 连续性静脉-静脉血液滤过治疗危重病人的护理
- 2013年
- [目的]探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗急危重症病人的护理方法。[方法]回顾性分析9例危重病人行CVVH治疗的临床资料,CVVH治疗前做好充分的准备,CVVH治疗中严密观察病情,准确记录输入量、超滤量,预防高乳酸血症、凝血和出血,同时做好血管通路、皮肤等的护理。[结果]CVVH治疗均顺利达到目标超滤量,血清生化指标改善,未见原有电解质失衡加重和新出血或原有出血加重等并发症;未出现导管感染、血栓栓塞、导管脱落等不良事件。[结论]CVVH是治疗危重病人的一种有效和安全的方法,高质量的护理是CVVH顺利进行的保证。
- 郭军军吴燕
- 关键词：连续性静脉-静脉血液滤过危重病人护理
- 新型冠状病毒疫情期间血液透析中心院感防控应急管理被引量：5
- 2020年
- 2019年12月以来,湖北省武汉市出现多起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例,并逐步蔓延至全国乃至全球。2020月1月23日晚,广东省卫生健康委员会决定启动广东省重大突发公共卫生事件一级响应 [1] 。在此形势下,MHD患者由于每周需要接受至少两次血液透析治疗,不得不乘坐公共交通工具,频繁往返于医院与家中。他们大部分基础疾病多,免疫力低下,是病毒的易感人群 [2] ,一旦感染新型冠状病毒,极易成为移动的“超级传播者”。
- 郭军军林静霞彭鹿吴秀清张洁婷孙蕾刘敏华邓丽丽
- 关键词：公共交通工具免疫力低下血液透析中心易感人群应急管理
- 加强控磷知识教育对血液透析患者高磷血症的影响
- 2017年
- 目的探讨加强控磷知识教育对血液透析患者高磷血症的影响。方法选取2017年3月至9月广东省中医院血液透析中心符合纳入标准的患者88例,进行问卷调查,了解患者对控磷知识的掌握程度,并针对引起高磷血症的因素给予患者及其家属个体化指导。结果3例患者因故退出研究,其余85例高磷血症患者经强化宣教后,控磷知识知识问卷各维度得分与总分均明显提高(P<0.01)。空腹血磷值由(2.20±0.37)mmol/L降低至(1.94±0.43)mmol/L,钙磷乘积由(59.12±9.83)mmol2/L2降低至(52.50±12.02)mmol2/L2,差异有统计学意义(P<0.05);磷结合剂服药依从率由35.2%升高至75.3%(P<0.05);血钙水平在干预前后没有明显变化。结论责任护士对MHD患者加强控磷知识教育,可以提高患者控磷知识的知晓率和治疗依从性,从而减少高磷血症的发生。
- 伍施吴秀清叶翠玲黎少贞郭小卫郭军军
- 关键词：磷结合剂高磷血症血液透析
- 应用失效模式与效应分析预防透析导管功能不良被引量：4
- 2017年
- 目的探讨失效模式与效应分析模式（failuremodeand efectanalysis，FMEA）在预防透析用导管功能不良中的应用效果。方法对2013年1月至12月在本院行深静脉置管74例透析患者进行FMEA分析，指出透析用导管使用和维护流程下可能导致导管功能不良的环节及原因，提出解决问题及流程整改方案，并制定护理对策。结果实施FMEA管理后，各风险环节危机值均较实施前显著降低，其中凝血状况评估不足、肝素生理盐水浓度不当、导管内有残留血液、封管方法不当4个环节RPN值，差异有统计学意义（P〈0．001），导管堵塞实际发生率（1／550，0．2％）低于以往同期水平（20／725，2．8％）。结论FMEA能前瞻眭地发现透析患者导管功能不良的潜在危险因素，通过预防，可以最大限度减少导管功能不良发生率，提高透析质量，延长导管使用寿命。
- 卢艺怡吴秀清郭军军程金凤
- 关键词：失效模式与效应分析导管功能不良血液透析
- 持续质量改进在血液透析患者高磷血症管理中的应用被引量：8
- 2018年
- 目的:探讨持续质量改进(CQI)管理方法对维持性血液透析(MHD)患者高磷血症的影响。方法:以2017年03月~09月在广东省中医院透析科行维持性血液透析治疗的88例高磷血症(血磷> 1. 78 mmol/L)患者为研究对象,研究前横断面统计患者血清磷、钙、钙磷乘积、甲状旁腺激素(PTH)、血清白蛋白(ALB)及患者对高磷血症的认知情况,随后应用PDCA循环的方法对患者实施个体化3D(Diet、Dialysis、Drugs)综合管理,为期6个月,干预结束时再次统计上述指标,并进行前后自身对照统计分析。结果:干预后,患者血清磷、钙磷乘积与干预前比较均有明显下降(P <0. 01);血钙、PTH、Alb与干预前比较差异无统计学意义(P> 0. 05);患者对疾病的相关知识总分及各维度得分高于干预前(P <0. 01);磷结合剂服药依从率高于干预前(P <0. 01); CQI干预前后治疗方案有所改变,采用高通量透析和血液透析滤过治疗的患者人数均明显增加,差异有统计学意义(P <0. 01)。结论:CQI有利于优化透析方案,提高患者疾病认知能力,从而提高血磷达标率。
- 郭军军吴禹池吴秀清伍施徐美宝刘敏华邓丽丽
- 关键词：高磷血症血液透析
