陈伟伟
- 作品数：4 被引量：16H指数：1
- 供职机构：南通市肿瘤医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导粗针活检在非小细胞肺癌EGFR基因突变检测中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨超声引导粗针活检在周围型非小细胞肺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变检测中的临床应用价值及基因突变状态与临床病理特征的相关性。方法收集2013年10月—2020年10月于本院行超声引导下肺穿刺活检术检测EGFR基因突变的109例周围型非小细胞肺癌患者的临床资料,所有患者均进行了超声引导下粗针活检术,活检标本行病理学检查及ARMS法EGFR基因突变检测。比较患者的年龄、吸烟史、性别、病理类型与临床分期等因素与EGFR基因突变率的相关性。结果51例存在EGFR基因突变,突变率为46.8%;其中以第19外显子缺失(43.1%)和第21外显子L858R突变(39.8%)多见。EGFR基因女性患者突变率显著超过男性患者(60.0%,27.1%,P<0.01);非吸烟患者突变率显著超过吸烟患者(62.1%,29.4%,P<0.01);年龄及分期与基因突变间差异无统计学意义;腺癌EGFR基因突变率(60.8%,P<0.01)显著超过鳞癌及其它肺癌。结论超声引导下对周围型非小细胞肺癌患者行肿块粗针活检能够实现对EGFR基因突变的有效检测,为临床应用靶向药物筛选优势人群。
- 姜倩何英冯峰朱兴华陈伟伟
- 关键词：超声引导粗针活检基因突变表皮生长因子受体
- 甲状腺微小乳头状癌颈部中央区淋巴结转移的影响因素
- 2024年
- 目的分析甲状腺微小乳头状癌发生颈部中央区淋巴结转移的影响因素,为今后临床治疗该疾病提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2023年4月南通市肿瘤医院收治的123例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料,根据术后病理显示颈部中央区淋巴是否转移进行分组,将患者分为转移组(44例,发生颈部中央区淋巴结转移)和未转移组(79例,未发生颈部中央区淋巴结转移)。分析两组患者临床资料,并进行单因素与多因素Logistic回归分析,研究影响甲状腺微小乳头状癌发生颈部中央区淋巴结转移的影响因素。结果与未转移组比,转移组患者女性、年龄<45岁、家族史、病灶形态不规则、病灶发生钙化、发生BRAFV600E基因突变、原发病灶直径>5 mm、低回声、病灶边界不清晰占比均升高;Logistic回归分析结果显示,女性、年龄≥45岁、有家族史、病灶形态不规则、有病灶钙化、发生BRAFV600E基因突变、低回声、病灶边界不清晰为导致病灶向颈部中央区淋巴结转移的危险因素(OR=1.842、2.141、1.241、1.421、1.482、1.211、1.212、1.246,均P<0.05)。结论女性、年龄≥45岁、家族史、病灶形态不规则、有病灶钙化、发生BRAFV600E基因突变、低回声、病灶边界不清晰为导致病灶向颈部中央区淋巴结转移的危险因素,临床可结合上述因素给予针对性治疗措施,降低向颈部中央区淋巴结转移的发生率,以改善患者预后。
- 桂佳佳张晴陈伟伟陈秋怡
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌淋巴结转移影响因素
- 彩色多普勒超声在老年恶性肿瘤患者下肢深静脉血栓中的诊断效能及相关危险因素分析
- 2025年
- 目的 探讨彩色多普勒超声在老年恶性肿瘤患者下肢深静脉血栓(DVT)中的诊断效能及相关危险因素。方法 收集2021年3月至2024年3月于南通市肿瘤医院就诊的200例恶性肿瘤患者的临床资料,按照住院期间是否发生下肢DVT将患者分为观察组(n=63,存在DVT)和对照组(n=137,无DVT),分析彩色多普勒超声对老年恶性肿瘤患者下肢DVT的诊断效能以及老年恶性肿瘤患者住院期间下肢DVT形成的危险因素。结果 D-二聚体(D-D)联合彩色多普勒超声首次检查结果提示下肢DVT患者61例,无下肢DVT患者139例,对无明显下肢DVT但高度怀疑存在患有DVT可能性的患者进行再次超声检查,结果显示下肢DVT患者63例,无下肢DVT患者137例。首次彩色多普勒超声诊断老年恶性肿瘤患者下肢DVT的灵敏度为96.8%(61/63),特异度为100%(137/137),与两次彩色多普勒超声检查诊断下肢DVT的Kappa值为0.977。单因素分析结果显示,观察组患者糖尿病、近期手术外伤史、下肢功能障碍的比例以及入院时D-D水平均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,糖尿病、近期手术外伤史、下肢功能障碍及D-D水平≥0.5 mg/L均是老年恶性肿瘤患者住院期间发生下肢DVT的独立危险因素(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声对老年恶性肿瘤患者下肢DVT的诊断效能较好,糖尿病、近期手术外伤史、下肢功能障碍、D-D水平均与老年恶性肿瘤患者住院期间发生下肢DVT密切相关,在临床治疗中应密切监测上述危险因素,并积极给予预防性措施,减少老年恶性肿瘤患者住院期间下肢DVT的形成。
- 陈伟伟吴晓恬葛舒于洪波姜倩
- 关键词：老年恶性肿瘤下肢深静脉血栓彩色多普勒超声
- 超声引导下经皮粗针穿刺活检术在乳腺肿块诊断中的应用被引量：15
- 2016年
- 目的探讨超声引导下经皮粗针穿刺活检术在乳腺肿块诊断中的临床价值。方法对47例经彩超、钼靶或MRI诊断为乳腺肿块者,采用14 G或16 G穿刺针超声引导下经皮穿刺活检,统计活检组织病理学诊断结果,计算穿刺活检阳性率。所有标本均行病理组织学检查,其中39例进行免疫组化检查,16例采用FISH法检测HER-2基因。结果 47例患者取材47次,取材成功率100%,病理检查结果示,浸润性癌43例,乳腺良性病变4例。HER-2基因检测结果 9例阳性,4例阴性,3例不确定。结论对于超声所能显示的乳腺肿块,超声引导下经皮粗针穿刺活检术是一种操作简单、安全、创伤轻、诊断准确有效的临床诊断方法。
- 陈伟伟季秀珍姜倩何英
- 关键词：超声乳腺肿块穿刺活组织检查
