贾英
- 作品数:1 被引量:5H指数:1
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- 急性呼吸窘迫综合征患儿病情的预警指标分析被引量:5
- 2008年
- 目的探讨儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病情的预警指标。方法2005年12月1日-2006年12月31日河北省ARDS协作组所在医院的29 d^14岁符合ARDS诊断标准者71例患儿,予治疗原发病、呼吸支持、保护性通气策略(常规小潮气量机械通气)、抗感染、营养支持对症治疗等。依疾病转归情况将患儿分为死亡与存活组,在确诊ARDS、患ARDS最重时监测ARDS患儿血常规、血气分析、电解质、呼吸机参数、生命指征、是否存在多脏器功能受损等指标,进行前瞻性研究;应用Independent-sample ttest分析数据在死亡与存活组间是否存在统计学差异。结果ARDS患儿确诊时:氧分压[pa(O2)]、二氧化碳分压[pa(CO2)]、氧合指数(p/f)、实际碳酸氢盐(AB)、标准碳酸氢盐(SB)、pH在存活与死亡组分别为(11.573±9.427)vs(8.505±4.544)kPa,(5.404±2.324)vs(4.579±1.548)kPa,(17.986±14.095)vs(11.950±6.945)kPa,(27.7±13.574)vs(10.162±18.152)mmoL/L,(26.02±9.057)vs(17.638±4.951)mmol/L,(7.375±0.121)vs(7.313±0.161),存活组均高于死亡组(Pa<0.05);ARDS最重时:存活组与死亡组pa(O2)、pa(CO2)、SB、pH、血钾、WBC、通气指数(VI),分别为(9.556±4.590)vs(7.608±3.490)kPa,(5.102±1.795)vs(6.506±2.883)kPa,(27.236±7.926)vs(19.85±9.75)mmol/L,(7.397±0.112)vs(7.310±0.174),(3.838±0.712)vs(4.499±1.31)mmol/L,(15.137±9.435)×109L-1vs(10.676±7.39)×109L-1,(38.109±26.552)vs(54.485±37.830),存活组pa(O2)、SB、pH、WBC高于死亡组,pa(CO2)、血钾及VI低于死亡组,有统计学差异(Pa<0.05)。结论pa(O2)、pa(CO2)、AB、SB、pH、p/f、血钾、WBC、VI是儿童ARDS病情严重的预警指标。
- 崔红玉张少丹刘玉慧程艳蕊崔广奇贾英李月霞
- 关键词:儿童预警指标