目的评价益气活血法治疗轻中度血管性痴呆有效性和安全性。方法以主题词"益气活血""益气""补气""活血""通络""血管性痴呆""血管性认知障碍""中风后痴呆""痴证""呆病"检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库(VIP)、Pubmed数据库、Embase数据库、Cochrance Library数据库、Web of science数据库从建库至2014年1月公开发表相关文献。随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(CCT),无论是否采用盲法,病历资料完整,文献研究设计及方法相似,组间均衡性好。采用Rve Man 5.3软件进行Meta分析。计数资料用比值比(OR),计量资料用加权均数差(WMD),计算95%可信区间(CI)。当纳入文献异质性检验结果P>0.05时,说明结果间具有同质性,采用固定效应模型。反之,采用随机效应模型;采用敏感性分析检测Meta分析结果稳定性。结果纳入8篇文献,Meta分析结果:益气活血法可明显改善轻中度血管性痴呆临床疗效[OR=1.68,95%CI(1.18,2.37),(P=0.004)];中医证候疗效[OR=2.58,95%CI(1.61,4.13),(P<0.000 1)];MMSE积分[WMD=1.52,95%CI(0.28,2.77),(P=0.002)];BBS积分[WMD=-0.54,95%CI(-1.55,0.46),(P=0.29>0.05)];HCY指标[WMD=-2.67,95%CI(-5.52,0.18),(P=0.07>0.05)];ADL[WMD=9.63,95%CI(-12.46,31.73),(P=0.39>0.05)]。不良反应发生率较低,安全性较好。结论益气活血法治疗轻中度血管性痴呆安全有效。
