目的探讨不同感兴趣区(region of interest,ROI)设置对脊髓损伤并发肾积水患者肾超声造影定量分析的影响。方法选取2015年10月至2018年11月中国康复研究中心北京博爱医院收治的25例脊髓损伤并发肾积水导致慢性肾病患者,所有受检者均进行肾实时超声造影检查。①ROI选择直径5mm圆形取样框,分别置于肾皮质浅层、肾皮质深层、肾髓质3个不同部位,每个肾脏获得3条时间-强度曲线(time intensity curve,TIC),并测量定量参数值:到达时间(arrival time,AT)、达峰时间(time to initial peak,TTP)、峰值强度(derived peak intensity,DPI)、曲线下面积(area under the curve,AUC),分析每个肾脏不同取样部位的定量结果,比较不同ROI选位对定量分析结果的影响。②2名医师分别将ROI置于肾皮质浅层及深层,比较2名医师所测的定量参数值时DPI,比较其一致性的优劣。③选取两组直径不同的圆形ROI:直径3mm、直径5mm,分别置于肾皮质浅层,测量定量参数值:AT、TTP、DPI、AUC,比较不同ROI面积对定量分析结果的影响。结果①同一肾脏不同ROI选位所获得的TIC曲线形态相似。ROI取样框置于肾不同位置所测的定量参数值AT、TTP、DPI、AUC差异有显著性(P<0.05)。②ROI取样框置于肾皮质浅层时,2名医师测量DPI的一致性非常好;ROI取样框置于肾皮质深层时,2名医师测量DPI的一致性一般。③不同ROI面积所获得的2条TIC曲线各个定量参数值差异无显著性(P>0.05)。结论在脊髓损伤并发肾积水患者肾超声造影定量分析中,不同ROI面积对定量分析结果无明显影响,ROI取样框置于肾不同部位时可对定量分析结果产生影响。ROI取样框置于肾皮质浅层是脊髓损伤并发肾积水患者肾血流灌注定量分析较为理想的设置。
