陈家豪
- 作品数：3 被引量：26H指数：2
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清学多参数Logistic回归模型对肝细胞癌的诊断价值
- 2022年
- 目的基于血清学参数构建肝细胞癌(肝癌)诊断的Logistic回归模型,并探讨其应用价值。方法本研究对象为2017年1月至2019年12月首次在中山大学附属第三医院就诊的473例肝病患者,其中肝癌231例,乙肝肝硬化113例,慢性乙型病毒性肝炎患者129例。选取同期111例健康体检者作为正常对照组。所有研究对象均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。采用Logistic回归分析构建肝癌诊断模型,绘制ROC曲线对模型的效能进行分析。结果多因素Logistic回归分析显示,年龄、性别、AST、总胆汁酸(TBA)、AFP与肝癌发生明显相关(HR=1.07,0.14,0.99,0.99,1.01;P<0.05)。Logistic回归模型公式:Logit(P)=-1.004+0.065×年龄-1.971×性别(男性=1,女性=2)+0.006×AFP-0.014×AST-0.008×TBA。基于年龄、性别、AST、TBA、AFP的多参数Logistic回归模型ROC曲线的曲线下面积(AUC)、敏感度及阴性预测值最高,分别为0.878、0.719、0.820。该模型诊断肝癌的AUC明显大于AFP单独诊断的0.762(Z=5.363,P<0.05)。结论基于年龄、性别、AST、TBA、AFP的多参数Logistic回归模型有助于提高肝癌的诊断效能。
- 陈家豪邝小红廖媛刘志欢陈忠城周文营
- 关键词：甲胎蛋白天冬氨酸转氨酶总胆汁酸
- 探讨血红蛋白电泳和平均红细胞体积联合检测在孕妇地中海贫血筛查中的应用价值被引量：15
- 2017年
- 目的探讨血红蛋白(Hb)电泳、平均红细胞体积(MCV)联合检测在孕妇地中海贫血筛查中的临床应用价值,为临床寻找一个较理想的地贫产前筛查的检验方法。方法对5 550例进行孕期检查的孕妇通过Hb电泳、MCV检测筛查出地中海贫血表型阳性的患者,并对其中200例表型阳性患者进行地中海贫血基因测定及统计学分析。结果 Hb电泳、MCV单项试验的灵敏度和特异度分别为73.21%、62.50%和84.82%、40.90%;两项平行联合试验的灵敏度和特异度分别为99.11%和10.23%;系列联合试验的灵敏度和特异度分别为58.92%和96.59%。联合检测的灵敏度、特异度与单项检测比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hb电泳、MCV可作为地中海贫血的筛查指标,两者联合试验能够提高地中海贫血筛查的灵敏度和特异度,是地中海贫血产前筛查较理想的试验方法,具有较高的应用价值。
- 张宏斌邓敬仪董慧敏陈家豪
- 关键词：地中海贫血血红蛋白电泳红细胞平均体积基因诊断
- 血清AFP和AFP-L3及PIVKA-Ⅱ在肝细胞癌诊断中的应用价值被引量：11
- 2022年
- 目的探讨甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)单独及联合检测在肝细胞癌(HCC)诊断中的应用价值。方法分析2020年6月-2020年10月在中山大学附属第三医院首次确诊的120例肝细胞癌患者、77例乙肝肝硬化患者和105例慢性乙型肝炎患者血清学指标,分析AFP不同水平人群中AFP、AFP-L3、PIVKA-Ⅱ单独及联合检测肝细胞癌的诊断效能。结果肝细胞癌组血清AFP、AFP-L3和PIVKA-Ⅱ水平高于乙肝肝硬化组和慢性乙型肝炎组,差异有统计学意义(P<0.001)。受试者工作特征曲线(ROC)分析显示:在总人群中,AFP、AFP-L3和PIVKA-Ⅱ三者联合与PIVKA-Ⅱ单独检测在肝细胞癌的诊断效能高于AFP和AFP-L3单独检测诊断效能(AUC=0.867、0.869、0.690、0.701);在AFP阴性人群(AFP≤20 ng/mL)中,AFP、AFP-L3和PIVKA-Ⅱ三者联合在肝细胞癌的诊断效能低于PIVKA-Ⅱ单独检测诊断效能,但高于AFP和AFP-L3单独检测诊断效能(AUC=0.759、0.841、0.502、0.491)。结论血清PIVKA-Ⅱ指标对AFP阴性肝癌具有重要诊断价值,可与AFP互为补充提高肝细胞癌的早期诊断率。
- 陈家豪叶彩玲孙恒昌李朝霞
- 关键词：肝细胞癌甲胎蛋白甲胎蛋白异质体异常凝血酶原
