赵玲
- 作品数:10 被引量:42H指数:4
- 供职机构:衡水市第四人民医院更多>>
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- 半负荷量替罗非班对急性STEMI患者急诊PCI术治疗后心肌生化标志物的影响分析被引量:13
- 2017年
- 目的探讨半负荷量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后心肌生化标志物的影响。方法选取2012年11月至2015年11月接受急诊PCI治疗的STEMI患者218例为研究对象,根据术前是否应用替罗非班分为治疗组(应用替罗非班,108例)与对照组(未应用替罗非班110例)。分别在两组患者手术前及术后48 h对患者的肌钙蛋白、肌酸激酶、氨基末端B型脑钠肽(NT-pro BNP)水平进行测定,并对两组患者在发病24 h内及术后60 d的心功能指标进行评估。观察两组患者在住院期间及术后90 d内不良心脏事件(MACE)及出血并发症的发生情况。结果与手术前比较,手术后48 h治疗组与对照组患者的肌钙蛋白、肌酸激酶、NT-pro-BNP水平均显著升高,且对照组在手术后48 h各指标水平升高更显著(P<0.05);治疗组发病24 h内及术后60 d心功能指标左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)均低于对照组,而左心室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05);治疗组发生MACE5例(4.65%),出血并发症2例(1.85%),对照组发生MACE12例(10.91%),出血并发症1例(0.91%),治疗组MACE发生率明显较对照组低(P<0.05),两组出血并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论半负荷量替罗非班可有效降低急性STEMI患者急诊PCI术后心肌生化标志物水平,并能改善短期预后,值得临床推广应用。
- 庞艳雷尚艳菲武美玲赵玲李鹏飞
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死替罗非班急诊
- 心脉隆注射液联合重组人脑利钠肽治疗重症心肌炎伴心功能不全的临床疗效被引量:3
- 2019年
- 目的探讨心脉隆注射液联合重组人脑利钠肽治疗重症心肌炎伴心功能不全的临床疗效。方法将82例重症心肌炎伴心功能不全病人随机分为观察组(40例)和对照组(42例),两组均给予常规治疗,包括一般治疗、免疫调节、抗病毒、抗心力衰竭治疗。对照组在常规治疗基础上给予重组人脑利钠肽泵入;观察组在对照组基础上应用心脉隆注射液治疗。治疗7d后,观察并比较两组临床疗效、治疗前后心脏射血分数和血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平差异。结果治疗7d后,两组心脏射血分数高于入院时,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗7d后,两组血清NT-proBNP水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脉隆注射液联合重组人脑利钠肽治疗重症心肌炎伴心功能不全,可明显改善病人心功能,降低死亡率。
- 赵玲
- 关键词:重症心肌炎心功能不全心脉隆注射液临床疗效心脏射血分数
- 心脉隆注射液联合主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死后室间隔穿孔的疗效观察被引量:5
- 2019年
- 目的观察心脉隆注射液联合主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死后室间隔穿孔的临床疗效。方法选取2011年7月—2018年7月29例急性心肌梗死后室间隔穿孔病人,随机分为观察组(14例)与对照组(15例)。对照组给予常规内科保守治疗,并在常规治疗基础上应用主动脉内球囊反搏;观察组在对照组基础上给予静脉输注心脉隆注射液。比较两组心功能疗效及N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平。结果治疗后,观察组有效率为64.3%,高于对照组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组存活病人NT-proBNP水平较治疗前均降低,且观察组较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脉隆注射液联合主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死后室间隔穿孔能够改善病人急性期心脏功能,提高临床疗效。
- 赵玲李凤德李勇
- 关键词:急性心肌梗死室间隔穿孔心脉隆注射液主动脉内球囊反搏
- 重组人脑利钠肽用药时机对急性心肌梗死患者PCI术后的疗效及主要心血管不良事件的影响被引量:4
- 2023年
- 目的:探讨重组人脑利钠肽不同用药时机对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的临床疗效及主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法:选取2019年4月至2022年3月衡水市人民医院、衡水市第四人民医院收治的行PCI的AMI患者386例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组193例。观察组患者于急诊PCI即刻开始使用重组人脑利钠肽,对照组患者于PCI术后24 h开始使用重组人脑利钠肽,两组患者重组人脑利钠肽的用法与用量、用药疗程均相同。观察两组患者的临床疗效、心功能指标、肾功能指标、血清细胞因子及不良反应发生情况;观察两组患者出院3个月MACE发生情况。结果:371例患者完成研究,观察组187例,对照组184例。治疗后,观察组患者的临床总有效率为88.77%(166/187),高于对照组的80.98%(149/184),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者术后4周和12周的左心室射血分数、左心室舒张末期内径大于对照组,左心室收缩末期内径小于对照组;观察组患者术后4周和12周的血清N末端B型利钠肽原、同型半胱氨酸和缺血修饰白蛋白水平低于对照组;观察组患者术后48 h、1周的尿素氮、血肌酐水平低于对照组,肾小球滤过率高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的MACE发生率为10.70%(20/187),低于对照组的17.93%(33/184),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCI即刻使用重组人脑利钠肽可显著提高AMI患者的临床疗效,增强心功能和改善肾功能,降低远期MACE发生率。
- 赵玲李凤德宋俊迎王琼张慧晶马高峰尚艳菲
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术重组人脑利钠肽用药时机主要心血管不良事件
- 房颤合并肺部感染TGF-β转导途径的变化及其诊断价值被引量:2
- 2023年
- 目的探讨房颤合并肺部感染转化生长因子β(TGF-β)转导途径的变化及其诊断价值.方法选择2020年1月-2022年7月衡水市人民医院收治的194例房颤患者为研究对象,根据是否合并肺部感染,分成感染组92例和未感染组102例,同时纳入同期在医院体检的100名健康志愿者为对照组.采集三组受试者外周血,检测外周血单个核细胞TGF-β/Smad信号通路蛋白水平.比较三组受试者炎性因子指标、左心房结构指标和T细胞细胞水平,受试者工作特征(ROC)曲线评估TGF-β/Smad信号通路蛋白表达对肺部感染的诊断效能.结果感染组外周血单个核细胞TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7、pSmad2和pSmad3蛋白、血清白细胞介素-6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、左心房直径(LAD)、背向散射积分值(IBS)、CD_(8)^(+)高于未感染组和对照组,且未感染组高于对照组(P<0.05).感染组CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、背向散射积分周期变化幅度(CVIB)高于未感染组和对照组,且未感染组高于对照组(P<0.05).此外,TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7、pSmad2和pSmad3蛋白在房颤并发肺部感染预测中的价值较高(P<0.05).结论房颤合并肺部感染后TGF-β/Smad信号通路异常表达,并参与机体炎症反应、左心房重构及免疫功能应激反应,且TGF-β/Smad蛋白表达可应用于房颤合并肺部感染的诊断.
- 王琼李凤德高茜马佳佳赵玲
- 关键词:房颤肺部感染转化生长因子ΒSMAD蛋白
- 主动脉球囊反搏术应用于重症急性心肌梗死患者死亡原因分析被引量:8
- 2017年
- 目的评价在主动脉球囊反搏(IABP)辅助下重症急性心肌梗死(AMI)患者的临床疗效,寻求降低病死率,改善预后的措施。方法回顾性分析在IABP辅助下重症AMI并发心源性休克及低心排血量综合征死亡患者12例,对临床特点、死亡原因进行深入探讨。结果再血管化之前死亡3例(25.0%),再血管化之后死亡9例(75.0%)。死于心脏直接原因者7例(58.3%),死于非心脏直接原因者5例(41.7%)。结论尽管IABP是抢救重症AMI患者的一种有效的辅助治疗手段,但病死率仍居高不下,要进一步降低重症急性心肌梗死AMI患者住院病死率,应该尽早使用,尽早血运重建,并加强对重要脏器的保护。
- 尚艳菲庞艳雷赵玲
- 关键词:急性心肌梗死心源性休克主动脉球囊反搏术
- 盐酸替罗非班应用在ST段抬高急性心肌梗死治疗中的效果观察
- 2016年
- 观察盐酸替罗非班治疗ST段抬高急性心肌梗死的治疗效果。方法 选择2014年01月~2016年08月于我院心内科接受治疗的确诊为ST段抬高急性心肌梗死的患者108例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组:对照组患者实施单纯经皮冠状动脉腔内介入术治疗,治疗组在介入术前静脉推注盐酸替罗非班,并在术中及术后使用微量泵持续泵点24h,比较两组的治疗效果和不良事件发生情况。结果 治疗组术后血流TIMI分级3级和术后心电图ST段完全回落例数较对照组均明显增加,且不良事件发生率明显减少。结论 盐酸替罗非班治疗ST段抬高急性心肌梗死安全有效,值得在临床上推广应用。
- 庞艳雷尚艳菲武美玲赵玲李鹏飞
- 关键词:盐酸替罗非班ST段抬高急性心肌梗死经皮冠状动脉腔内介入术
- 心脉隆注射液对家兔快速心房起搏心房电重构的影响被引量:3
- 2018年
- 目的观察心脉隆注射液对家兔快速心房起搏心房电重构的干预效果。方法选取健康成年家兔28只,随机分为心脉隆注射液组、生理盐水组,每组14只。心脉隆注射液组以心脉隆注射液5 mg/kg每日08:00、16:00耳缘静脉输注给药5 d。生理盐水组以等容量的生理盐水耳缘静脉输注给药5 d。用BL-420生物机能实验系统分别测量两组家兔心房快速起搏前的心房有效不应期(AERP),然后以600次/min的频率对两组家兔分别进行快速心房起搏,测定起搏6 h后的AERP。结果生理盐水组快速起搏6 h后AERP200和AERP150较起搏前缩短,与基础状态时比较差异有统计学意义(P <0.05)。心脉隆注射液组快速起搏6 h后AERP200和AERP150较起搏前无明显缩短,与基础状态下比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心房快速起搏可以使心房发生电重构;心脉隆注射液可以预防快速心室率引起的心房电重构。
- 李凤德赵玲尚艳菲夏岳
- 关键词:心脉隆注射液快速心房起搏电重构心房有效不应期
- 心室电风暴临床特点及治疗策略分析被引量:2
- 2017年
- 目的分析总结衡水市第四人民医院心室电风暴(VES)病例的病因、抢救方法、注意事项及转归。方法回顾性分析衡水市第四人民医院心内科收治的24例VES患者的临床资料、心电图资料和随访资料。结果所有病例中急性冠脉综合征14例,缺血性心肌病1例,扩张性心肌病3例,病态窦房结综合征3例,三度房室传导阻滞1例,Brugada综合征1例,急性重症胰腺炎1例。所有患者均给予电除颤或电复律治疗,14例接受治疗经皮冠状动脉介入治疗,4例植入永久起搏器,1例植入埋藏式心律转复除颤器。抢救成功18例。随访2年中2例患者于院外猝死。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是心室电风暴的主要原因和诱因,急性发作期以电除颤和电复律为主,药物治疗首选艾司洛尔静脉注射。病情稳定后应消除引起电风暴的病理基础,必要时植入埋藏式心律转复除颤器和射频消融治疗。
- 尚艳菲赵玲齐书英
- 关键词:心室电风暴心电图心脏性猝死
- 重组人脑利钠肽联合盐酸胺碘酮治疗急性心肌梗死病人急诊PCI术后新发心房颤动的疗效观察被引量:2
- 2024年
- 目的:观察重组人脑利钠肽联合盐酸胺碘酮治疗急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后新发心房颤动的临床疗效。方法:选取衡水市人民医院及衡水市第四人民医院2016年5月—2020年5月收治的42例急性心肌梗死行急诊PCI术后新发心房颤动的病人,随机分为观察组和对照组。观察组20例,在常规心肌梗死治疗基础上应用重组人脑利钠肽联合胺碘酮治疗;对照组22例,在常规心肌梗死治疗基础上应用胺碘酮治疗。观察比较两组心房颤动转复时间,治疗7 d后血浆N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平、左房内径、左室射血分数等指标及随访2年心房颤动复发率等方面的差异。结果:观察组平均转复时间短于对照组(P<0.05);治疗7 d后观察组血浆NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05),复查心脏超声、左房内径、左室射血分数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);随访2年心房颤动复发率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:重组人脑利钠肽联合胺碘酮能够缩短急性心肌梗死行急诊PCI术后新发心房颤动病人转复窦性心律时间,减少心房颤动复发率,并能改善心脏功能。
- 赵玲宋俊迎王琼马高峰李凤德
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗重组人脑利钠肽盐酸胺碘酮