李志强
- 作品数：28 被引量：127H指数：6
- 供职机构：北京市房山区第一医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基层医院丙型肝炎筛查管理的探索与实践被引量：2
- 2016年
- 目的探讨基层医院实施丙型肝炎筛查管理的有效措施。方法以问卷形式随机调查我院医生(非肝病专科医生)70名,护士30名,随机调查我院门诊患者100名(与所患疾病种类无关),分别于教育前(2011年)及教育后(2014年)完成。结果教育前后认识高危性行为是丙肝高危因素的医护组人数为50名和83名(P<0.05),患者组为36名和61名(P<0.05);教育前后认识纹身、穿孔、针灸为其高危因素的医护组人数为39名和67名(P<0.05),患者组为28名和49名(P<0.05);教育前后知晓专科就诊的医护组人数为39名和67名(P<0.05),患者组为28名和48名(P<0.05);教育前后传染病漏报率为29名和1名(P<0.05)。结论在基层医院丙肝的筛查管理中健康教育是有效措施,行政管理必不可少。
- 谢秀英李志强窦会东马雪莲马金霞
- 关键词：教育
- 亚低温联合神经内镜微创手术对老年高血压脑出血患者的影响被引量：14
- 2023年
- 目的探讨亚低温联合神经内镜微创手术对老年高血压脑出血患者的影响。方法选取房山区第一医院神经外科2018年5月~2020年5月收治的80例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组接受开颅血肿清除术,联合组采用亚低温联合神经内镜微创手术治疗。比较两组手术情况[出血量、血肿残余量及血肿清除率]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)]、血清白细胞介素1β(IL-1β)、血小板反应蛋白2(TSP2)水平、神经损伤因子水平[心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、B型钠尿肽前体(pro-BNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)]、预后情况[格拉斯哥预后评分表(GOS)]及并发生发生情况。结果联合组血肿残余量少于对照组,血肿清除率高于对照组,术后6个月NIHSS低于对照组、GCS高于对照组,术后2周的血清IL-1β、TSP2、H-FABP、pro-BNP、NSE、MBP水平低于对照组,预后GOS评分优于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温联合神经内镜微创手术可改善高血压脑出血患者的神经功能,降低IL-1β、TSP2表达水平,抑制炎症反应,减轻神经损伤,改善预后,值得临床推广。
- 李志强李剑梁建锋朱振云王小明
- 关键词：亚低温高血压脑出血白细胞介素1Β
- 207例慢性阻塞性肺疾病患者血栓前状态指标的分析
- 2020年
- 目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情的严重程度与其血栓前状态(PTS)指标的相关性。方法:选取近年来北京市房山区第一医院收治的207例COPD患者与同期在该医院进行体检的100例健康人作为研究对象。将其中100例健康人设为C组,将这207例COPD患者中病情处于急性加重期的患者设为A组,将其中病情处于稳定期的患者设为B组。同时根据这207例患者的肺功能分级将其分为Ⅰ组(肺功能分级为Ⅰ级)、Ⅱ组(肺功能分级为Ⅱ级)、Ⅲ组(肺功能分级为Ⅲ级)和Ⅳ组(肺功能分级为Ⅳ级)。比较各组研究对象PTS指标〔包括血浆纤维蛋白原(FG)、D-二聚体(D-Dimer)和同型半胱氨酸(HCY)〕的水平。结果:A组患者与B组患者血浆FG、D-Dimer和HCY的水平均高于C组健康人,P<0.05。A组患者血浆FG、D-Dimer和HCY的水平均高于B组患者,P<0.05。Ⅳ组患者血浆FG、D-Dimer和HCY的水平均高于Ⅰ组患者、Ⅱ组患者和Ⅲ组患者,P<0.05。Ⅲ组患者血浆FG、D-Dimer和HCY的水平均高于Ⅰ组患者和Ⅱ组患者,P<0.05。Ⅱ组患者血浆FG、D-Dimer和HCY的水平均高于Ⅰ组患者,P<0.05。结论:COPD患者的病情越严重其PTS指标的水平越高。
- 李志强杜艳君张丽王宝霞王秀伟彭旭涛
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病血栓前状态纤维蛋白原D-二聚体同型半胱氨酸
- 内镜下微波+局部化疗治疗晚期食管癌的临床应用
- 2008年
- 目的评价内镜下微波加局部化疗治疗晚期食道癌的临床疗效。方法选取我院中晚期食管癌患者87例,随机分成研究组和对照组。研究组给予内镜下局部微波加化疗,对照组给予静脉化疗,疗程结束后观察两组治疗效果及临床副作用。结果研究组近期有效率达到95.5%,与对照组相比具有显著性差异(P<0.01);生存期明显延长(P<0.01),生存质量明显提高,副反应轻微。结论内镜下微波加局部化疗治疗晚期食道癌疗效显著。
- 杜艳君李志强张文臣王玉琼
- 关键词：局部化疗微波治疗食管癌
- 比较北京地区不同级别医院急性心力衰竭临床治疗现状及短期和一年预后——Beijing AHF Registry研究被引量：9
- 2018年
- 目的 了解及比较北京地区不同级别医院急性心力衰竭的发病情况、临床特点、救
治措施及预后等资料。方法 在北京地区二级和三级医院共14 家医院的急诊科中进行前瞻性的网
络注册预后登记研究（Beijing AHF Registry）。本研究连续入选自2011 年１月1 日至2012 年9 月
23 日期间就诊于14 家医院急诊室并明确诊断为急性心衰的患者共3 335 例，分为两组进行比较，
其中二级医院共349 例患者，三级医院共2 956 例患者。结果 共纳入3 335 例急性心衰患者，中
位年龄为71（58, 79） 岁，其中男性占全部患者的53.16%。最常见的基础疾病为冠心病（43.27%），
高血压（17.73%），心肌病（16.07%） 等。急诊科治疗平均时间为66.82 h，127 例（3.81%）患者在
急诊治疗期间死亡。30 d 和1 年全因病死率分别为15.3% 和32.27%。30 d 和1 年的全因再住院率
分别为15.64% 和46.89%。二级医院新发的急性心衰患者人数偏多（63.64% vs. 49.93%），急诊治
疗时间偏短（12 h vs. 41 h），急诊好转出院率低（3.43% vs. 37.45%），急诊治疗期间病死率偏低（1.58%
vs. 4.09%）。二级医院和三级医院相比的1 年的全因病死率（25.6% vs. 33.2%）、心血管病死率（22.4%
vs. 28.8%）、心衰加重的病死率（20.2% vs. 26.0%）均较低。将年龄、性别、肌酐、NHYA 分级等
纳入倾向性评分匹配统计分析发现，二级医院使用β 受体阻滞剂和ACEI/ARB 类标准化药物的比
率明显低于三级医院（4.51% vs. 28.17%，1.41% vs. 9.58%），差异均有统计学意义。结论 急诊科
内的急性心衰病死率及再住院率仍然很高；目前对急性心衰的药物治疗选择与指南推荐的药物治
疗仍有很大差距。
- 孙筱璐王国干秦俭李春盛于学忠沈洪杨立沛付研郑亚安赵斌于东民秦付军周德贵李颖刘福军李卫赵韡杨艳敏谭慧琼于丽天高鑫王征金铭曾红李毅王国兴周虹王新刘妍徐玢李志强杨力生金爱春王鹏博王斯佳严若华林乐语王福升刘辉
- 关键词：心力衰竭预后
- 早期心理干预在急性心力衰竭患者中的应用及效果观察被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨早期心理干预在急性心力衰竭患者中的应用方法及临床效果。方法:将100例急性心力衰竭患者随机分为对照组和干预组各50例。对照组给予常规急救护理,干预组在此基础上给予早期心理干预。对比分析两组干预10 min、20 min、30 min、60 min生命体征及血氧饱和度变化。结果:干预组干预后各时点心率、呼吸、血压及血氧饱和度与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:早期心理干预能明显缓解急性心力衰竭患者的焦虑及恐惧心理,提高救治效果,缩短救治时间,值得临床推广应用。
- 崔春玉于爱武李志强
- 关键词：心理干预急性心力衰竭
- 瑞格列奈与己酮可可碱等联合治疗对Ⅱ型糖尿病患者β细胞功能的影响被引量：1
- 2005年
- 目的观察瑞格列奈、己酮可可碱、睡前诺和灵N联合治疗对伴有明显高血糖和高甘油三酯血症的初诊Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者的血糖、血脂和胰岛β细胞功能的影响。方法对空腹血糖大于11.1mmol/L的53例初诊Ⅱ型糖尿病患者进行为期2周的住院治疗,使血糖达标后出院。出院后继续原治疗3个月,分析比较其治疗前后空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、静脉葡萄糖耐量(IVGTT)试验时胰岛素分泌第一时相和胰岛素及C肽曲线下面积、由Homa模型计算的Homa-β、Homa-IR等。血浆胰岛素、C肽采用放免法测定。结果联合治疗显示出快速稳定的降血糖效果。胰岛β细胞功能在治疗后获得显著改善:静脉注射葡萄糖后10分钟内出现了明显增加的胰岛素、C肽分泌相,相对应的每一点的血糖均较治疗前显著下降;胰岛素、C肽曲线下面积和由Homa模型计算的Homa-β均较治疗前明显提高;Homa-IR指数也较治疗前明显下降。结论瑞格列奈、己酮可可碱和睡前诺和灵N联合治疗对初诊Ⅱ型糖尿病患者能改善第一时相胰岛素分泌,可作为对初诊Ⅱ型糖尿病患者初始可行性治疗之一。
- 谢秀英王凤琨李志强肖占森刘桂莲桑娉娉刘敏陈征杨彦军王翠兰
- 关键词：己酮可可碱瑞格列奈第一时相胰岛素分泌血浆胰岛素放免法测定
- 对神经外科危重颅脑外伤患者治疗方案的分析被引量：16
- 2014年
- 目的 :探讨神经外科危重颅脑外伤患者的临床治疗方案。方法 :将2010年6月至2012年10月我院神经外科收治的86例危重颅脑外伤患者随机分为对照组和观察组,每组各43例患者。在两组患者入院后为其进行常规护理干预,为观察组患者采用开颅清除血肿手术进行治疗,为对照组患者采用非手术疗法进行治疗,分别于半年和一年后对两组患者进行随访,比较两组患者的ADL和GCS评分。结果 :与对照组患者相比,观察组患者在进行治疗后半年的GCS评分较优,差异显著(P<0.05),有统计学意义,其在进行治疗后一年的GCS评分相对更优(P<0.01)。与对照组患者相比,观察组患者在进行治疗后半年的ADL评分较优,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :与采用保守疗法相比,为危重颅脑外伤患者采用颅脑血肿清除手术进行治疗可取得较好的临床疗效,能够有效地恢复其日常活动能力。
- 梁建锋朱振云张红彬李志强高飞韩磊任佳刚
- 关键词：神经外科
- 重型脑外伤大骨瓣减压术后脑膨出影响因素分析被引量：24
- 2016年
- 目的 探讨重型颅脑损伤患者开颅大骨瓣减压术后发生脑膨出的影响因素。方法 回顾2013年1月～2014年12月接受开颅去骨瓣减压术的40例重型颅脑损伤患者的临床资料。收集患者性别、年龄、损伤范围、GCS评分、受伤距手术时间、骨瓣大小、术后是否用人工硬膜覆盖、术后是否戴弹力泳帽、术后是否出现脑膨出。将40例患者根据是否出现脑膨出分为脑膨出组和对照组,比较两组患者年龄、GCS评分、受伤距手术时间及男性、损伤范围局限、术中应用大骨瓣、术中应用人工硬膜覆盖和戴弹力泳帽的患者比例。对单因素分析结果显示两组有差异的影响因素行Logistic回归多因素分析。结果 两组年龄、GCS评分、受伤距手术时间差异无统计学意义。两组脑损伤范围局限、术中应用大骨瓣、使用人工硬膜、使用弹力泳帽比例相比P均〈0.05,两组男性患者比例差异无统计学意义。Logistic多因素分析结果显示,术后使用弹力泳帽是重型颅脑损伤患者开颅大骨瓣减压术后发生脑膨出的预防因素。结论 脑损伤范围局限、术后使用弹力泳帽是重型颅脑损伤患者开颅大骨瓣减压术后发生脑膨出的影响因素。术后使用弹力泳帽可以预防重型颅脑损伤患者开颅大骨瓣减压术后发生脑膨出。
- 朱振云梁建锋张红彬李志强韩磊
- 关键词：重型颅脑外伤脑膨出
- 误诊误治桥本甲状腺炎27例思考
- 2005年
- 谢秀英李志强
- 关键词：桥本甲状腺炎误诊误治慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲状腺肿发病率
