目的探究孕晚期B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)定植对婴儿临床结局的影响。方法采用病例队列研究法,随机选取2018年10月至2020年9月在孕晚期产检GBS筛查阳性的孕妇及其所分娩婴儿395例作为观察对象,同时选取同一时期产检GBS筛查阴性的孕妇及其所分娩婴儿800例作为对照组进行对比分析,比较两组新生儿的感染发生情况,分析GBS定植孕妇所生婴儿的临床结局。观察组中,双阳性组121例,阴拭子阳性组136例,肛拭子阳性组138例,比较三组的孕妇所分娩婴儿的临床结局,探讨GBS筛查双阳性及单阳性对婴儿结局的影响。结果观察组与对照组婴儿临床结局的比较中,胎儿窘迫、窒息、黄疸、早产等的发生率差异无统计学意义(P>0.05),而观察组新生儿感染的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组中,比较阴肛拭子双阳性组、阴拭子阳性组和肛拭子阳性组的新生儿临床结局,三组胎儿窘迫、新生儿窒息、黄疸、新生儿感染等差异均无统计学意义(P>0.05)。GBS筛查阳性孕妇中,132例实施产时抗生素预防(IAP组),263例未实施产时抗生素预防(无IAP组),两组孕妇所分娩婴儿的临床结局比较,早产发生率差异无统计学意义(P>0.05),黄疸、窒息、新生儿感染的发生率IAP组较低,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论孕晚期GBS筛查阳性对新生儿早期感染有很大影响,应实施抗生素预防,其所分娩婴儿均属高危儿,需密切监测,必要时干预治疗,以改善临床结局。
