钱勇 作品数:9 被引量:29 H指数:3 供职机构: 信宜市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肾内科糖尿病肾病患者的临床治疗特征分析 被引量:8 2013年 目的分析肾内科糖尿病肾病患者临床治疗的特征。方法回顾性分析我科收治的153例糖尿病肾病患者资料,包括就诊的原因、肾功能的情况、并发症情况、治疗用药情况等,并对他们进行了4-6个月的随访,进一步分析他们临床治疗时的特点。结果153例糖尿病肾病患者临床治疗的主要原因有顽固性水肿、肾功能衰竭及大量蛋白尿等,并且某些患者经内分泌科医师建议后到肾内科就诊;临床治疗前的相关检查发现患者大部分合并其他病症,如并发贫血、高血压、心功能不全、冠心病,并且出现感染与糖尿病心肌病患者;患者临床治疗时常采用肾脏替代治疗。结论糖尿病肾病患者应加强早期诊断与治疗,从而减少病死率。 钱勇关键词:肾内科 糖尿病肾病 高磷血症与糖尿病肾病患者肾小球滤过率及远期预后的相关性分析 被引量:3 2017年 目的研究高磷血症与糖尿病肾病患者肾小球滤过率及远期预后的相关性。方法收集2011年3月至2015年9月期间收治的109例确诊为2型糖尿病肾病患者作为研究对象,观察患者的高磷血症发生率、血磷水平和肾小球滤过率的相关性,以及血磷水平对糖尿病肾病患者远期预后的预测价值。结果本组109例患者,共24例发生高磷血症,发生率为22.0%。其中,肾小球滤过率<60 m L/(min·1.73m^2),患者高磷血症发生率为32.1%,肾小球滤过率为60~90 m L/(min·1.73m^2),患者高磷血症发生率为16.7%,肾小球滤过率>90 m L/(min·1.73m^2),患者高磷血症发生率为10.5%。高磷血症的发生率随着肾小球滤过率的降低而增高。高磷血症患者女性比例增加,尿蛋白升高,血钙降低,总胆固醇升高,血浆总蛋白降低,肾小球滤过率降低。随着肾小球滤过率的降低,血磷水平越高,患者发生终末型肾病的风险也越高。结论糖尿病肾病患者高磷血症的发生率较高,高磷血症同时和肾脏的受损程度显著相关,并且是影响患者发生终末型肾病的独立危险因素,对预测患者的远期预后有一定价值。 钱勇关键词:高磷血症 糖尿病肾病 终末期肾病 维持性血液透析患者血清脂蛋白相关磷脂酶A_2水平对左心室肥厚的影响 被引量:2 2017年 目的观察维持性血液透析(MHD)患者脂蛋白相关磷脂酶A_2(Lp-PLA_2)水平对左心室肥厚(LVH)的影响。方法 ELISA测定86例MHD患者血清Lp-PLA_2水平,心脏超声检测左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)及LVH,分析Lp-PLA_2水平与左心室指标相关性。结果 MHD患者Lp-PLA_2水平与LVMI、LVH呈显著正相关(r=0.214、0.792,P<0.05),但与LVEF呈负相关(r=-0.257,P<0.05)。结论 MHD患者血清Lp-PLA_2水平升高可增加LVH发生率。 钱勇关键词:维持性血液透析 脂蛋白相关磷脂酶A2 左心室肥厚 肾病综合征高脂血症的临床治疗探讨 被引量:3 2014年 目的:分析肾病综合征高脂血症患者的临床治疗方法及效果。方法选取2011年3月~2013年3月信宜市人民医院收治的86例肾病综合征高脂血症患者作为研究对象,随机均分为2组(n=43)。其中对照组采用标准激素治疗,而研究组则在对照组治疗方式上配合阿托伐他汀治疗,对2组患者治疗效果进行观察分析及对比。结果经过治疗后,2组患者在肝肾功能、24 h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义;研究组患者在血脂下降上则明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾病综合征高脂血症患者经过标准激素+阿托伐他汀治疗可取得明显效果,起效快且不良反应少,值临床推广应用。 钱勇关键词:肾病综合征 高脂血症 阿托伐他汀 肾内科住院患者医院感染的临床分析 被引量:3 2014年 目的分析肾内科住院患者医院感染的临床特征。方法回顾性分析我院肾内科住院患者的医院感染的情况,并探讨发生医院感染的原因及对策。结果 982例患者中共95例发生医院感染,发生率为9.7%。感染部位主要为上呼吸道和肺部,共分离出118株病原菌,其中,81株(68.2%)革兰阴性菌,33株(28.0%)革兰阳性菌,5株(3.8%)真菌。结论肾内科住院患者中医院感染发生率较高,主要为上呼吸道感染,积极加强肾内科住院患者的预防措施,可有效避免或者减少医院感染的发生率。 钱勇 邹进益关键词:医院感染 肾内科 自体动静脉内瘘通路在慢性肾功能不全患者血液透析中的应用效果分析 2023年 目的:分析自体动静脉内瘘通路在慢性肾功能不全患者血液透析中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年1月信宜市人民医院慢性肾功能不全患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。两组患者均行血液透析治疗,对照组患者应用中心静脉置管通路进行血液透析,观察组患者应用自体动静脉内瘘通路进行血液透析。比较两组患者透析前后白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等炎性因子水平、透析充分性以及透析期间的并发症发生率。结果:透析前,观察组患者IL-6、CRP等炎性因子水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);透析后,观察组患者IL-6、CRP等炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者透析充分性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者透析期间的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性肾功能不全患者血液透析中的应用自体动静脉内瘘通路,能有效提高患者透析充分性,减轻其机体炎症水平,从而降低其透析过程中的并发症发生率。 邹进益 钱勇 凌华秀关键词:慢性肾功能不全 血液透析 透析充分性 过渡期护理模式对腹膜透析患者自护能力及疾病知识掌握度的影响 被引量:1 2022年 目的研究过渡期护理模式对腹膜透析患者自护能力及疾病知识掌握度的影响。方法选择2020年2月至2021年8月我院收治的腹膜透析患者66例,随机分为对照组与研究组各33例。对照组实施常规护理,研究组实施过渡期护理模式,比较两组的自护能力、疾病知识掌握度。结果护理后,研究组ESCA各项评分均明显高于对照组(P<0.05)。护理后,研究组疾病知识掌握度均明显高于对照组(P<0.05)。结论过渡期护理模式能够有效提高腹膜透析患者的自护能力与疾病知识掌握度。 陈月莹 成世立 钱勇关键词:腹膜透析 自护能力 血清胱抑素C联合糖化血红蛋白诊断2型糖尿病患者早期肾功能损伤的价值 被引量:6 2021年 目的探讨血清胱抑素C (Cys-C)联合糖化血红蛋白(HbA1c)诊断2型糖尿病患者早期肾功能损伤的临床价值。方法选择100例2型糖尿病合并早期肾功能损伤患者作为观察组,100例单纯2型糖尿病患者作为对照Ⅰ组,健康体检者100例作为对照Ⅱ组,比较三组的血清Cys-C、 HbA1c水平,分析血清Cys-C、 HbA1c单一检测及联合检测诊断2型糖尿病合并早期肾功能损伤的阳性率、灵敏度与特异度。结果观察组的血清Cys-C、 HbA1c水平均显著高于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(P <0.05)。血清Cys-C联合HbA1c检测诊断2型糖尿病合并早期肾功能损伤的阳性率、灵敏度、特异度均显著高于单一检测(P <0.05)。结论血清胱抑素C联合糖化血红蛋白检测诊断2型糖尿病合并早期肾功能损伤的阳性率、灵敏度、特异度均显著高于单一检测。 曾炎炎 钱勇关键词:血清胱抑素C 糖化血红蛋白 2型糖尿病 早期肾功能损伤 尿毒症血液透析并发肺部感染患者菌株培养及耐药性观察 被引量:3 2016年 目的观察尿毒症血液透析(HD)并发肺部感染患者的常见感染病原菌及对抗菌药物的耐药率。方法以我院收治的70例尿毒症HD并发肺部感染住院患者为研究对象,分离、培养及鉴定病原菌,并经K-B法行抗菌药物药敏试验观察其耐药率。结果 70例患者中,共见81次肺部感染,并检出72株病原菌,其中包括46株(63.89%)革兰阴性菌,20株(27.78%)革兰阳性菌,6株(8.33%)真菌;革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感性高,耐药率均<20%,革兰阳性菌对氧氟沙星、三代头孢、万古霉素敏感性较高,耐药率均<50%,真菌对氟康唑敏感性高,耐药率为0%。结论尿毒症HD并发肺部感染的常见菌株为革兰阴性菌,临床应根据药敏试验测定的耐药率合理选择敏感抗菌药,以有效控制病原菌感染。 邹进益 成世立 钱勇关键词:尿毒症 血液透析 肺部感染 耐药率