武洪林
- 作品数：32 被引量：188H指数：8
- 供职机构：江苏大学附属武进医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目常州市武进科技局基金更多>>
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- MSCTA在脑动脉瘤诊断及选择治疗方案中的价值
- 2009年
- 目的:探讨多层螺旋CT在脑动脉瘤诊断及治疗方案选择中的临床价值。方法:应用多层螺旋CT脑血管成像(MSCTA)对脑血管图像进行分析,并以数字减影血管造影(DSA)为参考标准,观察动脉瘤的有无、部位、形态、与载瘤动脉、分支及颅底骨结构的关系以及动脉瘤与血肿的关系等,并测量瘤体、瘤颈的大小,计算瘤颈/瘤体比等参数,判断MSCTA的诊断可靠性及其对手术夹闭或栓塞治疗的适应证,为临床治疗提供参考依据。结果:36例患者中,DSA检出动脉瘤32个,MSCTA共检出动脉瘤34个,MSCTA的敏感性为100%,特异性为71.4%,阳性预测值为94.1%,阴性预测值为100%,准确性为87.2%,MSCTA的最大密度投影(MIP)法对脑动脉瘤瘤体最大纵径及瘤颈测量值与DSA测量值比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:MSCTA不仅对脑动脉瘤的诊断准确率高,而且对脑动脉瘤治疗方案的选择有一定的参考价值。
- 陈建平武洪林唐庆放魏文峰蒋磊
- 关键词：数字减影血管造影脑动脉瘤手术栓塞
- 64层螺旋CT对80例肠梗阻的诊断被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨64层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用。方法:收集经临床诊断为肠梗阻的80例CT资料,采用多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、最大密度投影(MIP)、表面遮盖显示(SSD)、容积再现技术(VRT)、模拟内窥镜(VE)等多种处理方法,进行图像重组,并分析其表现。结果:在80例病例中,64层螺旋CT对肠梗阻诊断的敏感性100%,病因诊断正确率96%,包括粘连性肠梗阻25例,肠道肿瘤24例,肠外肿瘤压迫2例,肠扭转6例,绞窄性肠梗阻1例,肠系膜上动脉栓塞1例,肠套叠8例,腹股沟疝3例,动力性肠梗阻10例。结论:64层螺旋CT检查对了解肠梗阻的部位、原因、严重程度以及病变肠管血供情况发挥重要作用,可以作为临床诊断的首选检查。
- 龚波唐庆放武洪林吴惠明薛维殷超
- 关键词：肠梗阻图像处理
- 64层CT肺动脉造影三维重建技术在诊断肺动脉栓塞中的应用
- 2010年
- 目的通过对64层CT肺动脉造影（computer tomography pulmonary angiography，CTPA）的资料分析，探讨不同三维重建技术在诊断肺动脉栓塞（pulmonary embolism，PE）中的价值。方法对临床资料完整并经64层CT肺动脉造影最后确诊的34例肺动脉栓塞患者进行回顾性分析。在高分辨横断位图像基础上，应用最大密度投影（maximal intensity projection．MIP）、多平面重建（multiplanar reconstruction，MPR）、容积显示重建（volume rendering，VR）技术，对主干、叶、段、段间的肺血管的显示进行分析和评价。结果CTPA可以清晰显示肺动脉主干、叶、段、亚段及5～6级分支内栓子。MPR图像显示栓子优于MIP、VR图像，但缺乏立体感，MPR结合MIP、VR图像能更明确、更真实定位及定性诊断肺栓塞。结论CTPA在肺栓塞诊断中，三维重建应以MPR为主，MIP及VR为辅；64层CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞无创、快捷、有效、敏感性高、经济，可作为肺栓塞的首选检查方法。
- 杨克宇武洪林唐庆放谢红吴惠明
- 关键词：肺动脉栓塞多层螺旋CT血管造影三维重建
- 动脉内重组人血管内皮抑制素联合化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效及CT灌注参数变化被引量：7
- 2014年
- 目的探讨动脉内重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)前后CT灌注参数变化。方法选取PHC患者40例,随机分为观察组及对照组各20例,对照组给予单纯TACE,观察组给予动脉内恩度联合TACE术,观察术前及术后1个月的CT灌注参数变化。结果 2组间客观缓解率(RR)及不良反应发生率无显著差异(P>0.05),但观察组临床受益率(CBR)显著高于对照组(P<0.05);术后,观察组患者血流量(BF)、肝动脉灌注值(ALP)、肝脏灌注指数(HPI)参数较术前显著下降(P<0.05或P<0.01),且显著优于对照组(P<0.05)。结论动脉内恩度联合TACE术治疗PHC患者能显著提高CBR,不良反应未见显著增加,且CT灌注参数变化显著优于单纯TACE术。
- 张泽峰徐强黄优华石红建沈涛武洪林宋蒨徐元丰
- 关键词：原发性肝癌重组人血管内皮抑制素经肝动脉化疗栓塞术
- CT测量肺动脉直径对COPD肺动脉高压的诊断价值被引量：5
- 2018年
- 目的探讨胸部CT测量肺动脉直径在慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压(PH)诊断中的价值。方法回顾性分析92例COPD患者。所有患者接受胸部CT、肺功能及超声心动图检查。通过CT测量肺动脉(PA)和升主动脉(A)直径。计算PA及PA:A比值在诊断PH中的不同临界值。结果 92例COPD患者中,包括PH 43例,非PH 49例。PH组、非PH组主肺动脉直径分别为(30. 83±3. 82) mm、(25. 66±2. 54) mm,肺动脉与升主动脉直径比分别为(0. 99±0. 12)、(0. 84±0. 10),两者差异有统计学意义(P <0. 05)。PA:A≥1的阴性预测值78%,阳性预测值为94%。PA直径≥30mm的阴性预测值为77%,阳性预测值为64%。PA和PA:A比值与肺动脉收缩压(PASP)之间呈显著正相关(r=0. 73、0. 54,P <0. 01)。结论 PA及PA:A比值可作为筛查PH的指标。
- 贺俊斌武洪林周燕娟朱燕武求花龚波许建兴李红尧吴惠明
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压肺功能试验超声心动图CT
- 双源CT血管成像对下肢动脉硬化闭塞症支架术后的检查应用
- 2016年
- 目的:探讨双源CT血管成像技术对下肢动脉硬化闭塞症患者支架介入治疗后支架管腔评估的应用。方法:对32例因下肢动脉硬化闭塞症置入支架的患者进行双源CT下肢动脉成像,进行容积再现、多平面重组、最大密度投影、曲面重组等处理,观察评价支架管腔的情况。结果:全部患者共检出支架40处,其中髂动脉2处,髂外动脉6处,股动脉24处,腘动脉8处;25处支架通畅,6处支架管腔轻度狭窄,4处支架管腔中度狭窄,3处管腔重度狭窄,2处管腔闭塞。结论:双源CT下肢动脉成像无创、便捷、可靠,可清楚地显示下肢动脉支架形态,通过多种重组方法进行图像处理,观察评价支架管腔内情况,为临床评估术后病情提供可靠依据。
- 吴小松陆成栋龚波武洪林李红尧郑建刚石红建
- 关键词：下肢动脉动脉硬化闭塞症
- 64层CT心电门控血管造影对急性肺栓塞右室功能的评价被引量：3
- 2010年
- 目的:评价64层CT心电门控肺动脉造影(CTPA)对急性肺栓塞右室功能的价值。方法:回顾性分析64层CT心电门控CTPA且影像质量良好的患者共45例,所有患者均同时进行了常规CTPA。对常规CTPA患者,测量横断位、四腔心左右室最大短轴内径。对心电门控CTPA患者,测量舒张末期和收缩末期心室最大内径,并计算左、右室舒张末期和收缩末期容积。然后对阳性组与阴性组之间右心功能各组参数进行独立样本t检验,并对中央型、周围型及阴性组之间参数进行方差分析或非参数检验。结果:45例患者中,阳性30例,其中中央型20例、周围型10例。对于阴性组与阳性组,右室收缩末期容积(P=0.02)、每搏输出量(P=0.015)及射血分数(P=0.01)在两组之间的差异有统计学意义,右室/左室(RV/LV)收缩末期容积比在两组之间有统计学差异(P=0.005)。对于中央型、周围型与阴性组,右室每搏输出量、射血分数在中央型与阴性组之间以及周围型与阴性组之间均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。RV/LV容积比在中央型与阴性组之间,以及收缩末期中央型与周围型之间均有统计学差异(P<0.05)。右室内径及RV/LV内径比在阴性与阳性组之间无统计学差异,但RV/LV内径比在中央型与阴性组之间(P<0.05)或周围型之间(P<0.01)有统计学差异。结论:64层CT心电门控肺动脉造影对评价右室功能有一定的价值。
- 武洪林陈建平龚波陆成栋唐庆放王德杭李红尧吴惠明薛维殷超吴小松周明霞
- 关键词：肺动脉栓塞右心室心电门控
- CT冠状动脉成像和冠状动脉造影对心肌桥的诊断被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨CT冠状动脉成像和冠状动脉造影对心肌桥诊断的价值。方法:103例临床疑诊冠心病的患者同时行CT冠状动脉成像和冠状动脉造影,比较两者对心肌桥的诊断结果。结果:103例患者中,CT冠状动脉成像检出肌桥28例,检出率27.2%,冠状动脉造影检出肌桥16例,检出率15.5%。两种方法同时检出肌桥12例,CT冠状动脉成像独立检出肌桥16例,冠状动脉造影独立检出肌桥4例。两种方法所检出的肌桥均位于左前降支。CT检出肌桥血管合并粥样硬化23例,斑块的性质分别为钙化斑块5例、混合斑块12例、非钙化斑块6例。冠状动脉造影检出肌桥血管合并粥样硬化12例。两种方法检出的肌桥血管合并粥样斑块的位置均位于肌桥前段血管。CT成像对肌桥的检出率较高(P<0.05),且对诊断肌桥合并粥样斑块有优势(P<0.05)。结论:CT冠状动脉成像对肌桥的检出率较高,对肌桥合并粥样硬化斑块的诊断也有优势,尤其是对粥样斑块性质的判断,是临床诊断心肌桥的首选。
- 郑建刚龚波师干伟何国平武洪林吴小松严凯
- 关键词：CT冠状动脉成像冠状动脉造影心肌桥
- 多层螺旋CT血管成像在脾动脉瘤诊断中的应用被引量：8
- 2013年
- 目的探讨多层螺旋CT血管成像在脾动脉瘤诊断中的应用。方法收集2011年5月～2012年11月我院腹部CT检查中诊断脾动脉瘤的22例患者的资料。采用多平面重组（MPR）、容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）及曲面重建（CPR）等处理技术。观察脾动脉类型、走行、与胰腺的关系，观察动脉瘤的类型、位置、形态、大小、数目、瘤壁有无钙化斑块等指标。结果四种后处理方法均检出全部动脉瘤。脾动脉走行于胰腺上方14例，走行于胰腺后方8例，血管类型属分散型者5例，集中型者17例；动脉瘤均为真性动脉瘤，单发多见；位置以脾动脉干多见，形态多为圆形，直径多小于2cm；瘤壁钙化者检出16例，其中12例合并有非钙化斑块。结论多层螺旋CT血管成像能充分显示脾动脉的走行，诊断脾动脉瘤的存在；多种后处理技术能清楚的显示瘤体的特性及瘤腔内外情况，对临床制定下一步治疗方案有重要价值。
- 梅晓燕龚波陆成栋郑建刚武洪林周慧严凯刘卓
- 关键词：脾动脉瘤体层摄影术X线计算机
- 冠状动脉CTA诊断心肌桥与DSA对比分析被引量：15
- 2015年
- 目的:分析冠状动脉CTA(CT血管造影)诊断心肌桥与DSA(数字减影血管造影)临床价值对比。方法:随机选择2011年1月至2015年1月我院收治的疑似冠心病患者150例作为研究对象,150例患者分别给予CTA检查与DSA检查,给予CTA检查设定为观察组,给予DSA检查设定为对照组,对比两组患者心肌桥的检出率。结果:观察组行CTA检查出50例心肌桥,检出率为33.3%;对照组行DSA检查出34例心肌桥,检出率为22.7%。观察组心肌桥的检出率明显高于对照组,两组检查对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:CTA可以直接显示出心肌桥和壁血管形态学的特征,患者心肌桥深度大、范围长,收缩期的管腔越明显看到狭窄。CTA对心肌桥的临床检出率极高,可以为临床病情判断患者心肌缺血原因提供参考。
- 陈建平龚波武洪林高永炳
- 关键词：冠状动脉CTA心肌桥DSA
