目的比较不同气道峰压(PIP)用于患儿全麻诱导面罩通气时胃进气的发生情况。方法择期全麻手术男性患儿90例,年龄2~4岁,ASA分级Ⅰ级,采用随机数字表法分为5组(n=18):PIP8 cmH2O组(P8组)、PIP10cm H2O组(P10组)、PIP12 cmH2O组(P12组)、PIP 14cm H2O组(P14组)和PIP 16cm H2O组(P16组)。全麻诱导药物为芬太尼、异丙酚与罗库溴铵,待患儿睫毛反射消失后行压力控制通气模式面罩正压通气120s。面罩通气前及通气120s时,采用超声确定胃进气,测量胃窦横截面积(CSA);于面罩通气30、60、90和120s时记录SpO2、V T、P ET CO2以及呼气末氧浓度(ETO2)。记录胃进气和通气不足的发生情况。结果与P8组比较,P16组胃进气发生率升高(P〈0.01),其余组差异无统计学意义(P〉0.05),P12组、P14组和P16组通气不足发生率降低,V T、ETO2升高,P ET CO2降低,P10组面罩通气120s时P ET CO2降低(P〈0.05或0.01),其余指标差异无统计学意义(P〉0.05);与P12组和P14组比较,P16组V T升高,面罩通气后120s时P ET CO2降低(P〈0.05),通气不足发生率和ETO2差异无统计学意义(P〉0.05);P12组与P14组通气不足发生率、V T、P ET CO2和ETO2比较差异无统计学意义(P〉0.05)。P8组面罩通气120s时产生一定程度的二氧化碳蓄积[P ET CO2(40.6±4.0)mmHg],P16组则表现为过度通气[P ET CO2(23.6±1.4)mmHg],且有3例因胃进气量过多,致超声下无法测得胃窦CSA。结论压力控制通气模式下PIP12—14mmHg既可保证患儿全麻诱导面罩通气时充分的预充氧,又可避免过度胃进气。