丁慧慧
- 作品数：6 被引量：46H指数：2
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省医学创新学科建设计划温州市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 相思豆中毒1例护理体会被引量：1
- 2023年
- 相思豆为豆科攀缘藤本植物,又名红豆、相思子、爱情豆等,生长于我国南方。完整的相思豆种子通常对胃肠道无损害,而当摄入被破坏或碾碎的种子会对机体产生巨大的毒性作用。患者摄入相思豆后,首发症状可能在6小时内发生,也常延迟1~3天。急性出血性胃肠炎伴糜烂是相思豆中毒最常见的毒性表现,首先表现为呕吐和水样腹泻,而后发展至黑便和血性腹泻。2021年我院EICU收治相思豆中毒患者1例,经积极救治与护理痊愈出院。现将护理体会总结如下:1病历摘要患者,女,34岁,网购相思豆后2021年10月3日11:00于家中自服10余粒。
- 丁慧慧萧捷捷高仁爱何春雷
- 关键词：中毒血液灌流连续性肾脏替代治疗护理
- 基于QFD构建急性中毒一体化救治管理的实践被引量：2
- 2023年
- 目的:准确识别急性中毒患者关键需求,针对性提出急性中毒救治改进措施,提升救治成功率及患者满意度。方法:对30例急性中毒患者针对服务需求进行问卷调查,以质量功能展开为基础,利用亲和图法将患者需求层次化,确定患者需求重要度,创建急性中毒患者救治质量屋,构建急性中毒患者救治质量需求与医疗服务质量改进要素的二维关系矩阵。结果:急性中毒救治质量改进要素重要度前6位依次为加强医护间合作、提高灌流前期准备及上机效率、提高家属满意度、促进中毒急救中心建设与规范化、提升医务人员急性中毒救治水平、优化急诊救治流程。以此为依据构建急性中毒一体化救治模式,并运用于临床实践,通过该模式的应用,实施后急诊救治耗时、入EICU至灌流上机耗时、入院至首次灌流上机耗时等,均显著短于实施前(P<0.05)。实施后患者的平均住院时间,显著短于实施前(P<0.05)。实施后患者的满意度评分,显著高于实施前(P<0.05)。结论:运用质量功能展开能确定影响急性中毒患者救治的关键因素,构建急性中毒一体化救治模式,能有效缩短患者首次开始血液灌流的耗时,缩短患者住院时间,提高患者满意度。
- 何春雷萧捷捷吴斌叶群丁慧慧林碎钗
- 关键词：质量功能展开中毒血液灌流一体化救治
- 服四叶细辛药酒后中毒1例急救与护理
- 2025年
- 四叶细辛又称四叶对,有活血散瘀、解毒消肿功效,给药方法不当或误用可能会导致中毒。文章总结了四叶细辛中毒患者1例的急救及护理过程,归纳相关护理要点。患者急诊入院并确认服用四叶细辛药酒中毒后,立即启动一体化救护流程,同时紧急评估患者情况并采取对症处理措施,及时开展洗胃、吸附等阻止毒物吸收,并行血液灌流联合连续性肾脏替代治疗,清除体内毒物。经有效救治与肺康复锻炼、感染预防及心理护理等干预后,患者在入院第13 d康复出院。
- 陈瑞树项俊之丁慧慧胡颖颖何春雷
- 关键词：中毒急救血流灌流连续性肾脏替代治疗护理
- 护理风险管理对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机相关性肺炎的影响研究被引量：22
- 2019年
- 目的观察护理风险管理应用在急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机相关性肺炎的护理效果及临床价值。方法选择2015年6月至2017年12月温州医科大学附属第一医院急诊重症监护室(EICU)收治的急性呼吸窘迫综合征患者230例作为研究对象,按照护理方法不同分为观察组和对照组,每组115例。对照组采取常规护理,观察组采取护理风险管理模式,对比两组护理效果。结果观察组发生呼吸机相关性肺炎、护理风险事件、护理投诉事件、护理满意度评分分别为3例、1例、2例、(95.01±4.01)分,对照组分别为15例、8例、11例、(84.97±2.13)分,差异均有统计学意义(χ^2=3.197、3.981、4.037、t=9.237,均P<0.05)。观察组心理维度、生理维度、社会维度、环境维度分别为(37.14±4.13)分、(18.76±3.02)分、(28.23±3.13)分、(23.65±2.65)分,对照组分别为(22.05±2.06)分、(13.13±1.21)分、(21.05±1.45)分、(18.11±1.21)分,差异均有统计学意义(t=11.387、14.398、10.378、11.084,均P<0.05)。观察组干预后白细胞介素6、肿瘤坏死因子α分别为(33.54±6.25)pg/mL、(28.87±3.21)pg/mL,对照组分别为(78.54±11.03)pg/mL、(44.76±6.14)pg/mL,差异均有统计学意义(t=5.032、5.318,均P<0.05)。结论护理风险管理应用在急性呼吸窘迫综合征患者治疗中可以减少呼吸机相关性肺炎发生,提升患者舒适程度,降低护理风险事件和护理投诉,减轻患者体内炎症反应程度,具有临床应用的价值。
- 何春雷胡颖颖项俊之丁慧慧林碎钗夏誉
- 关键词：护理
- 医疗失效模式和效应分析方法在重症患者谵妄管理中的应用效果
- 2024年
- 目的研究和探讨医疗失效模式和效应分析方法在重症患者谵妄管理中的应用效果。方法选取温州医科大学附属第一医院重症监护室2022年1月至2022年10月诊治的513例重症患者为研究对象。将2022年6月至2022年10月诊治的295例患者设为试验组,采用医疗失效模式和效应分析方法制定改进方案并实施重症患者谵妄管理流程;将2022年1月至2022年5月诊治的218例患者设为对照组,采用重症患者谵妄常规处理流程。通过5个月的干预,比较两组患者风险优先指数(risk priority number,RPN)、谵妄发生率和谵妄发生后的持续时间、谵妄评估准确率和谵妄干预合格率。结果实施9项高风险失效模式改进措施后,试验组患者的RPN值均下降到125分以下;试验组患者谵妄发生率(18.6%,55/295)低于对照组患者(38.5%,84/218);试验组患者谵妄持续时间[(2.44±1.66)d]短于对照组患者[(5.10±1.65)d];试验组患者谵妄评估准确率(95.9%,283/295)高于对照组患者(69.7%,152/218);试验组患者谵妄干预合格率(82.7%,244/295)高于对照组患者(63.3%,138/218):其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论采用医疗失效模式和效应分析方法对重症患者谵妄管理流程进行系统评价,并依此制定有效的改进措施,规范重症患者谵妄管理,可以有效降低重症患者谵妄的发生。
- 萧捷捷何春雷丁慧慧林施施周祖木
- 关键词：重症患者谵妄
- 脓毒症患者合并急性肾损伤的护理被引量：21
- 2016年
- 目的：探讨脓毒症合并急性肾损伤患者的护理方法和特点，旨在提高其救治成功率。方法收集2006年12月—2011年10月在我院EICU救治的符合脓毒症合并急性肾损伤患者90例临床资料，予积极纠正休克及治疗原发病、合理应用抗菌药物，纠正酸碱失衡、水及电解质紊乱及连续性肾脏替代治疗（ CRRT）等处理，护理上重视早期液体复苏，及时观察病情变化和处理并发症，加强血流动力学监测和CRRT中血管通路的护理。结果90例患者中，肾功能恢复正常者45例，肾功能衰竭并死亡45例。结论脓毒症患者合并急性肾损伤病死率高，在救治中密切观察病情动态变化，积极有效的护理干预是保证患者肾功能恢复的关键，可望提高脓毒症合并急性肾损伤患者的救治成功率。
- 胡颖颖何春雷丁慧慧徐晓微林碎钗韩静吴斌卢中秋
- 关键词：脓毒症护理急性肾损伤
