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曹慜: 作品数：21 被引量：63H指数：5; 供职机构：宁夏疾病预防控制中心更多>>; 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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2019年—2022年宁夏艾滋病确证中心实验室检测结果分析: 2023年; 目的分析宁夏省级艾滋病确证中心实验室2019年—2022年HIV复检与确证试验数据,为本地区艾滋病防控策略提供依据。方法按照《全国艾滋病检测技术规范》(2015年修订版)对宁夏地区的送检标本进行复检与确证实验,采用四代酶联免疫吸附实验(ELISA)复检阳性后,再通过蛋白免疫印迹实验(WB)进行确证。结果2019年—2022年本实验室共接收1691份复检样本,HIV确证阳性病例共742例,不确定77例,阴性872例,占比分别为43.88%、4.55%、51.57%。HIV阳性病例中以男性为主,年龄集中分布在18岁~40岁,HIV阳性标本以医疗机构送检为主,占比76.28%;复检阴性结果中,采供血机构最高(85.0%),医疗机构(44.6%)次之,疾病预防控制机构(23.6%)最低;确证阳性中,疾病预防控制机构最高69.35%;医疗机构(51.55%)次之,采供血机构确证阳性率(9.64%)最低。结论青壮年人群仍是本地区艾滋病防控的重点人群;应引入其他补充方法对不确定检测结果进一步的明确诊断,为早发现提供技术保障。; 杨东智李龙山赵建华曹慜马学平吴忠兰; 关键词：HIV抗体检测酶联免疫吸附实验

1例早期HIV感染者的追踪及检测策略探讨被引量：1: 2021年; 目的探讨从检测策略上如何最大限度地发现HIV感染者,尤其是发现早期感染HIV者,减少HIV的传播。方法对1例可疑的早期HIV感染者各项检测结果结合流行病学史进行分析判断。结果本案例在高危行为后初筛检测,第三代抗体检测试剂有反应,第四代抗原抗体检测试剂有反应,免疫印迹试验结果HIV抗体不确定,核酸检测结果为2920 copy/ml。随后的2次随访中,酶联免疫法S/CO明显升高,WB结果转阳,而核酸检测结果下降至450 copy/ml。序列分析结果显示该病例感染的HIV为CRF07_BC亚型,未见耐药突变位点。结论在使用HIV-1抗体诊断试剂盒(简称第三代试剂)筛查的基础上,采用HIV-1抗原抗体诊断试剂(简称第四代试剂)结合核酸检测方法,可以提高HIV感染者的检出率。; 杨东智曹慜宋玲吴忠兰马学平

宁夏HIV/AIDS及合并HBV感染状况分析被引量：2: 2016年; 目的了解宁夏回族自治区人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者及获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者合并乙型肝炎病毒的感染状况及特点。方法采用ELISA方法对宁夏2002-2014年在册登记的HIV/AIDS进行HBV表面抗原检测;从艾滋病防治信息网收集HIV/AIDS的信息,用SPSS软件进行统计分析。结果确证HIV/AIDS阳性1235例,男女比为5.7∶1;以汉族为主,占67.8%;年龄主要集中在18~40岁性活跃人群,占58.3%;以未婚居多,占39.8%;文化程度主要集中在初中及以下的低学历组;合并HBV感染者122例,合并感染率为9.9%;在HIV/AIDS和合并感染HBV的HIV/AIDS/HBV人群中,文化程度和感染途径的差异具有统计学意义(P<0.05);2002-2014年,HIV/AIDS人群和HIV/AIDS/HBV人群中,传播途径均由静脉吸毒传播为主转变为性传播为主。结论宁夏艾滋病合并乙肝病毒的感染率高于我国一般人群乙肝表面抗原阳性率,应当在治疗艾滋病的同时加强肝功能的监测,防制合并感染的发生。同时加强对乙肝等具有相同传播途径的疾病的宣传教育,提高对各类性传播疾病的知晓率,重点防控其在性活跃人群中的传播。; 尹婷吴忠兰赵立华杨东智曹慜吴惠忠; 关键词：艾滋病乙型肝炎

2020年宁夏新冠疫情期间SARS-CoV-2与常见发热呼吸道病原流行特征比较分析被引量：2: 2021年; 目的了解2020年宁夏新冠疫情期间SARS-CoV-2与常见6种发热呼吸道病原的检出情况、流行规律和感染特点,为新冠疫情常态化防控提供理论依据。方法应用Real time RT-PCR技术对2020年1月20日至2020年2月16日期间宁夏疾病预防控制中心收检的COVID-19筛查样本进行SARS-CoV-2和Flu等常见发热呼吸道病原进行定性检测,并收集各病原阳性患者人口学特征资料。结果 529例COVID-19筛查样本中,SARS-CoV-2阳性检出率为13.23%(70/529)。对COVID-19筛查样本中180份符合条件的FRS病例样本进行6种其他呼吸道病毒病原检测,阳性检出率为12.78%(23/180),其中检出率较高的病原为Flu和HRSV,阳性率分别为5.00%和2.78%。各时间段内SARS-CoV-2阳性检出率存在两个较为明显的峰值,其他呼吸道病毒总阳性检出率稳中有降。SARS-CoV-2阳性检出率男性和女性差异无统计学意义,41~60岁组及60岁以上组阳性率较高,分别为25.00%和24.39%,阳性病例在宁夏五市均有分布,银川市最多;其他呼吸道病原男性检出率显著高于女性,41~60岁组阳性率最高,其次为0~20岁组,阳性率分别为33.33%和12.20%,阳性主要集中于银川与中卫两市。结论在常态下防控新冠疫情的背景下,应加强呼吸道传播病原快速筛查体系的建设以达到精准防控传染病的迫切需求。; 曹慜吴忠兰马学平杨东智孙晓强袁芳温秋芳陈慧赵建华; 关键词：流行病学

宁夏2016年HIV抗体筛查阳性样本确证结果分析被引量：3: 2017年; 目的分析宁夏HIV抗体筛查阳性标本的确证符合情况,了解不同抗体筛查实验室检测状况以及不同人群确证阳性状况,为指导检测工作提供依据。方法对HIV抗体初筛阳性标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和胶体硒法进行复检,2种试剂均呈阳性或一阴一阳的用蛋白免疫印迹法(WB)进行确证,确证阳性病例进行流行病学分析。结果384例经复检后阳性标本271例,WB确证196例为HIV-1抗体阳性,确证阳性率为72.32%。确证阳性率随s/co值增大呈上升趋势。从WB带型分布来看,抗env基因编码蛋白抗体、抗pol基因编码抗体、gag基因编码蛋白抗体的平均阳性率分别为99.66%、92.35%、87.24%,检出不确定样本共18份。全年共完成追踪检测5人,其中转为阳性的1人。结论艾滋病各网络实验室应进一步加强实验室规范化管理,尽量消除引起初筛试验假阳性结果的影响因素。同时,加大健康教育和对高危人群行为干预的力度,注意HIV感染老龄化趋势,遏制艾滋病的蔓延。; 杨东智曹慜吴忠兰马学旻; 关键词：HIV抗体筛查实验确证实验

2012—2020年宁夏HIV-1感染者分子传播网络特征分析被引量：2: 2022年; 目的分析宁夏HIV-1感染者分子网络特征及传播网络的影响因素,为制定有效干预措施提供科学依据。方法收集442份2012—2020年新报告的HIV-1感染者血清样本,通过巢式PCR扩增HIV-1pol区基因序列,根据pol基因序列进行病毒亚型分析,基于最适基因距离构建分子网络,分析分子传播网络特征及其影响因素。结果共获得398条HIV-1pol区基因序列,发现6种HIV-1基因型,以CRF07_BC和CRF01_AE亚型为主,分别占60.05%和25.88%。CRF07_BC、CRF01_AE和CRF55_01B逐年发现数量呈上升趋势(P<0.05)。有247条序列进入分子网络,入网率为62.06%(247/398),共形成50个传播簇,簇内节点数为2~152个,其中有一个大簇,节点数为152个(61.54%,152/247)。入网率最高是CRF07_BC亚型(73.22%),其次是CRF55_01B(72.73%),测序时是否耐药和CD4^(+)T淋巴细胞计数是入网率影响因素(P<0.05)。结论宁夏HIV-1基因亚型多样,以CRF07-BC为主要优势毒株,并随着时间有增长趋势。分子网络呈聚集性分布,CD4^(+)T淋巴细胞计数<200/mm^(3)和测序时耐药的感染者更易进入网络,成为高风险传播者,应持续开展针对有效的干预措施,以降低HIV的新发感染。; 宋玲杨东智曹慜赵立华李海军; 关键词：HIV-1感染者分子簇

宁夏H3N2流感病毒神经氨酸酶基因变异和耐药分析被引量：1: 2021年; 目的了解宁夏2020年流感病原学检测情况,分析H3N2流感病毒神经氨酸酶(neuraminidase,NA)基因特征及对奥斯他韦和扎那米韦的药物敏感性。方法采集2020年宁夏9家国家级流感监测哨点医院流感样病例标本,采用real time RT-PCR方法进行核酸检测,阳性标本用狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离;分离的H3N2流感毒株进行NA基因序列测定,利用生物信息软件对测序结果进行比对,分析变异和耐药位点;通过神经氨酸酶抑制(NAI)实验,分析H3N2流感病毒耐药情况。结果2020年宁夏采集咽拭子标本共6479份,核酸检测阳性数为273份,阳性率为4.21%,其中H3N2流感阳性数为178份,占总阳性数的65.20%,分离H3N2流感毒株26株。H3N2流感毒株NA蛋白酶活性中心及周围相关位点未发生变异;与疫苗株A/Kansas/14/2017(H3N2)比较,A/Ningxia-Yuanzhou/1116/2020(H3N2)和A/Ningxia-Yuanzhou/133/2020(H3N2)毒株发生T329N、N339D变异,增加1个潜在糖基化位点NDS329~331;其余24株NA蛋白抗原决定簇位点发生T329S变异,潜在糖基化位点与疫苗株一致共有8个;二硫键未发生变异。26株H3N2流感毒株间的NA基因核苷酸同源性为98.7%~100%,与疫苗株A/Kansas/14/2017(H3N2)的核苷酸同源性为98.1%~98.9%,宁夏毒株属3C.2a.1分支。26株H3N2流感毒株NA蛋白耐药位点未发生变异。26株对奥斯他韦敏的IC50值均<13.05;对扎那米韦的IC50值均<2.488。结论宁夏2020年流感优势毒株为H3N2流感毒株。NA蛋白序列发生了不同程度的变异。宁夏H3N2流感病毒对奥斯他韦和扎那米韦均敏感,可以继续使用此类药物进行H3N2流感病毒感染患者的临床治疗。; 孙晓强张薇温秋芳马学旻杨东智曹慜; 关键词：H3N2 流感病毒神经氨酸酶基因变异耐药分析

宁夏男男性行为人群HIV-1感染者基因亚型及耐药分析被引量：3: 2019年; 目的了解宁夏男男性行为(MSM)人群HIV-1的流行亚型分布及耐药基因变异情况。方法采用方便抽样方法,抽取宁夏籍男男性行为人群HIV-1感染者共33份血浆标本,进行反转录/巢式PCR扩增HIV病毒的pol基因片段、DNA测序、亚型鉴定,并与国际HIV耐药数据库进行比对分析。结果宁夏MSM人群HIV-1毒株总体上未见明显的区域聚集性,33例样本呈现4种基因亚型分布:CRF07_BC、CRF01_AE、B、CRF55_01B,优势毒株为CRF07_BC(66.67%)和CRF01_AE(18.18%)亚型。CRF07_BC亚型序列主要形成2个基因簇。发现7例耐药突变株,全部为原发耐药,5例产生NRTIs与NNRTIs交叉耐药。结论宁夏MSM人群HIV-1流行毒株亚型分布较复杂,重组型毒株已成为优势流行株。原发耐药发生率高,交叉耐药明显,暂未见传播耐药株。; 曹慜杨东智吴忠兰马学旻詹军; 关键词：男男性行为人群艾滋病基因亚型耐药性

宁夏H3N2流感病毒血凝素基因分子特征分析被引量：6: 2021年; 目的了解2014—2020年宁夏H3N2流感病毒血凝素(Haemagglutimin,HA)基因变异情况,为宁夏的流感防控提供科学依据。方法选取2014—2020年宁夏分离的30株H3N2流感毒株,提取病毒RNA,采用RT-PCR方法扩增HA片段并测序,利用生物信息软件对测序结果进行比对分析。结果与疫苗株A/Texas/50/2012比较,宁夏H3N2流感毒株抗原表位在A区、B区和C区均有氨基酸变异,D区和E区抗原位点相对保守,未监测到变异。所有毒株在A区R142G/K、N145S,B区F159S/Y、P198P/S及C区N278K均发生变异。所有毒株受体结合位点左壁发生N225D变异,2016年和2017年部分毒株前壁发生T131K变异,2019—2020年宁夏流感毒株前壁发生T135K和S137F变异,底壁发生W153F变异,其他位点未发生变异。糖基化位点变异多发生于A区抗原位点和受体结合位点左壁、前壁及底壁。半胱氨酸相关位点均未发现氨基酸替换和插入。与分支带代表株比较,2014年、2015年及2016年部分毒株位于3C.3a分支,2016年部分毒株和2017年毒株位于3C.2a1分支,2019年和2020年毒株位于3C.2alb分支。结论宁夏H3N2流感病毒HA蛋白重要氨基酸位点的变异表现出遗传多态性,在基因进化上呈现多分枝进化的特点,在抗原特异性、毒力和感染性上有可能已经发生变化。; 孙晓强穆婷温秋芳马学旻曹慜袁芳杨东智马玲; 关键词：血凝素基因变异进化

HIV抗体初筛阳性样本确证检测结果分析被引量：5: 2020年; 目的分析2018年宁夏回族自治区艾滋病确证中心实验室艾滋病病毒(HIV)抗体检测数据,为艾滋病防治提供基线数据。方法对宁夏回族自治区省级艾滋病筛查实验室送检的HIV抗体筛查阳性样本采用酶联免疫吸附试验(ELISA)复检阳性后,再用蛋白免疫印迹法(WB)进行确证,并对确证结果进行分析。结果433例HIV抗体检测样本中,20例为既往HIV-1感染者,占4.62%;204例确证为HIV-1抗体阳性,阳性率为47.11%,206例HIV抗体阴性,占47.58%;23例HIV抗体不确定,占5.31%;存在重复送检情况,不同机构HIV抗体检测假阳性结果为:血液中心>医疗系统>疾控系统。结论医疗系统是发现HIV感染者最主要的机构;血液中心HIV抗体检测假阳性率高;抗体检测结果不确定者随访率低,建议将HIV核酸检测作为辅助诊断纳入日常工作中来。; 沈湜吴忠兰杨东智马学旻曹慜樊佩苗赵立华吴惠忠; 关键词：HIV抗体实验室筛查

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