罗文文
- 作品数:3 被引量:11H指数:2
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- 右美托咪定对腹膜后腔镜手术患者急性肺损伤的影响被引量:6
- 2017年
- 目的 探讨右美托咪定对腹膜后腔镜手术患者急性肺损伤的影响.方法 择期行腹膜后腔镜肾部分切除术患者40例,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18~ 60岁,体重50~ 80 kg,采用随机数字表法分成2组(n=20):对照组(C组)和右美托咪定组(Dex组).Dex组于麻醉诱导前10 min静脉注射右美托咪定负荷量1.0 μg/kg,随后以0.5μg· kg-1·h-1的速率输注至术毕,C组给予等容量生理盐水.麻醉后取侧卧位,建立CO2气腹,气腹压12 mmHg.分别于麻醉诱导前(T0)、气腹60 min(T1)、气腹120 min(T2)、放气后15 min(T3)、放气后60 min(T4)时取外周静脉血样,采用ELISA法检测血清MDA、TNF-α、IL-6和Clara细胞分泌蛋白(CC16)的浓度.结果 与T0时比较,C组T1~4时血清MDA、TNF-α、IL-6和CC16浓度升高,Dex组T3,4时血清MDA浓度、T1~4时血清TNF-α和IL-6浓度、T2~4时血清CC16浓度升高(P<0.05).与C组比较,Dex组T2~4时血清MDA、TNF-α和CC16浓度、T1~4时血清IL-6浓度降低(P<0.05).结论 右美托咪定可减轻腹膜后腔镜于术患者急性肺损伤.
- 王英张岚赵昕靳彦涛罗文文徐凯智张满和许艳荣
- 关键词:右美托咪啶
- 吸入氧浓度对腹膜后腔镜手术患者血清CC16的影响被引量:3
- 2016年
- 目的探讨不同吸入氧浓度(Fi O_2)通气时后腹腔镜手术患者血清Clara细胞分泌蛋白(CC16)的变化。方法择期行后腹腔镜手术的患者45例,随机分为三组各15例:L组Fi O_2=35%;M组Fi O_2=50%;H组Fi O_2=100%。分别在麻醉诱导前(T0)、气腹前(T1)、气腹后120 min(T2)、拔管后30 min(T3)采动脉血行血气分析计算氧合指数(OI),于T0、T2、T3抽取外周静脉血检测CC16的浓度。结果各组患者OI在全身麻醉及气腹后不同程度降低(P<0.05),H组变化最大;患者麻醉前血清CC16水平无显著差异,M组和H组在T2、T3时点均有不同程度增高(P<0.05),H组升高更明显(P<0.05),L组各时点变化无统计学差异(P>0.05)。结论随通气时间延长,血清CC16水平逐渐升高;通气氧浓度越高,血清CC16水平升高越明显。血清CC16可能为高氧通气导致肺损伤早期诊断的生物学指标。
- 王英张岚胡斌靳彦涛赵琦罗文文徐凯智
- 关键词:CC16吸入氧浓度肺损伤
- 通气氧浓度对全麻后腹腔手术老年患者肺氧合的影响被引量:2
- 2015年
- 后腹腔镜手术时持续的气腹压力、特殊体位等造成肺顺应性降低,气道压升高,从而导致通气血流比例失调,这些对患者肺氧合影响很大。老年人呼吸系统随年龄增长逐渐衰退,胸壁和肺的顺应性降低,心肺储备较差,实施后腹腔镜手术,尤其是气腹时间较长的复杂手术对老年人呼吸系统产生的影响更为显著。本文拟观察全麻下行后腹腔镜手术的老年患者通气氧浓度对肺氧合功能的影响。1资料与方法1.1一般资料本研究经本院伦理委员会审核批准,
- 王英罗文文靳彦涛胡斌杨莉徐凯智
- 关键词:氧浓度后腹腔镜手术氧合指数