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刘斐

作品数：24 被引量：170H指数：7
供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金张家口市科学技术研究与发展计划项目更多>>
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文献类型

  • 21篇中文期刊文章

领域

  • 21篇医药卫生

主题

  • 5篇术后
  • 5篇关节
  • 5篇关节置换
  • 4篇胰腺
  • 4篇置换术
  • 3篇糖尿
  • 3篇糖尿病
  • 3篇膝关节
  • 3篇膝关节置换
  • 3篇膝关节置换术
  • 3篇老年膝关节
  • 3篇肺炎
  • 3篇靶控
  • 3篇丙泊酚
  • 2篇蛋白
  • 2篇胰腺癌
  • 2篇胰腺炎
  • 2篇镇痛
  • 2篇沙星
  • 2篇神经病

机构

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  • 2篇河北北方学院
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作者

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  • 4篇李国利
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  • 3篇高艳
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  • 2篇于慧丹
  • 2篇刘春艳
  • 2篇白雪燕
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传媒

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  • 1篇实用医学杂志
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年份

  • 3篇2025
  • 2篇2024
  • 1篇2023
  • 2篇2021
  • 1篇2020
  • 4篇2019
  • 3篇2018
  • 4篇2017
  • 1篇2015
共 24 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
32例脓毒症相关性肝损伤患者临床特征及其影响因素分析
2025年
目的了解脓毒症相关性肝损伤(SRLI)患者的临床特征并分析潜在的影响因素。方法2021年1月~2024年4月我院诊治的脓毒症患者175例,其中合并肝损伤32例,分别给予抗感染或/和护肝治疗。采用ELISA法检测血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)水平。采用多因素二元Logistic回归分析脓毒症患者发生肝损伤的影响因素。结果肝损伤组存在糖尿病、慢性肾病、机械通气、呼吸系统感染、胆道系统感染、SOFA评分、APACHEⅡ评分、血培养细菌阳性、发生感染性休克或多器官功能衰竭占比均显著高于无肝损伤组(P<0.05);肝损伤组血清ALT、AST、TBIL、CRP、IL-6和PCT水平分别为(92.5±9.7)U/L、(87.5±9.9)U/L、31.4(17.9,56.2)μmol/L、(56.3±12.6)mg/L、130.2(95.2,162.3)pg/L和23.6(11.9,35.0)μg/L,均显著高于无肝损伤组【分别为(36.2±3.5)U/L、(31.5±2.9)U/L、14.0(9.3,22.4)μmol/L、(9.7±1.7)mg/L、102.4(74.2,139.7)pg/L和11.0(7.7,17.9)μg/L,P<0.05】,而肝损伤组PLT计数和血清Alb水平分别为59.1(46.2,83.4)×10^(9)/L和(30.4±2.8)g/L,均显著低于无肝损伤组【分别为95.6(60.3,141.8)×10^(9)/L和(33.6±2.5)g/L,P<0.05】;多变量Logistic分析结果发现血清IL-6水平、感染性休克和多器官功能衰竭是脓毒症患者发生肝损伤的独立危险因素(P均<0.05)。结论脓毒症患者发生肝损伤可能与感染性休克或多器官功能衰竭激起机体炎症反应有关,早期积极防治感染并减少应用损肝药物可能都有重要的临床意义。
刘斐姚杰张丽骞乔志飞高乃坤王磊刘春艳李福龙
关键词：脓毒症肝损伤感染性休克多器官功能衰竭影响因素
多西环素联合左氧氟沙星治疗鲍曼不动杆菌肺炎
2025年
目的分析多西环素联合左氧氟沙星调控高温需求因子A2(high temperature requirement factor A2,HtrA2)治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(Carbapenem⁃resistant Acinetobacter Baumannii,CRAB)肺炎的机制。方法选择60只SD大鼠,随机分为对照组、模型组、多西环素组、左氧氟沙星组、联合组、过表达(overexpressed,oe)⁃HtrA2组,每组10只。模型组使用100μl 1×1011 cfu/L AB5075菌液滴入大鼠鼻腔;多西环素组在模型组基础上使用20 mg/kg多西环素灌胃给药;左氧氟沙星组在模型组基础上使用30 mg/kg左氧氟沙星灌胃给药;联合组在模型组基础上使用20 mg/kg多西环素+30 mg/kg左氧氟沙星混合灌胃给药;oe⁃HtrA2组采用HtrA2慢病毒经尾静脉注射SD大鼠体内,每次200μl 1×109 IFU/L。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测HtrA2 mRNA表达;采用菌落形成单位法检测肺组织细菌含量;采用试剂盒检测白细胞计数和中性粒细胞百分比、炎症因子及氧化应激水平;采用蛋白印迹法检测Toll样受体(Toll⁃like receptor,TLR)信号通路相关蛋白水平。结果对照组、模型组、多西环素组、左氧氟沙星组、联合组和oe⁃HtrA2组的HtrA2 mRNA表达分别为(1.00±0.16)、(2.31±0.29)、(1.76±0.17)、(1.81±0.26)、(1.37±0.14)和(3.89±0.58),TLR2蛋白水平分别为(1.00±0.20)、(3.65±0.60)、(2.88±0.43)、(2.74±0.65)、(1.87±0.21)和(2.92±0.49),TLR4蛋白水平分别为(1.00±0.17)、(3.92±0.71)、(2.77±0.54)、(2.81±0.43)、(2.06±0.28)和(3.11±0.44),髓样分化因子88(myeloid differentiation factor 88,MyD88)蛋白水平分别为(1.00±0.15)、(2.94±0.45)、(2.21±0.39)、(2.25±0.23)、(1.44±0.16)和(2.41±0.27)(P<0.05)。多西环素组和左氧氟沙星组HtrA2表达、白细胞计数及中性粒细胞百分比、炎症及氧化应激水平、TLR信号通路蛋白水平低于模型组,高于联合组;oe⁃HtrA2组与联合组结果相反。结论多西环素联合左氧氟沙星改善CRAB肺炎大鼠肺部损伤,与
庞茜茜刘云宁刘斐赵学萍胡亚丽刘克勤
关键词：多西环素左氧氟沙星
丙泊酚闭环靶控输注对老年膝关节置换术患者术后谵妄的影响被引量：18
2021年
目的探讨丙泊酚闭环靶控输注对老年膝关节置换术患者术后谵妄的影响。方法选择2017年6月至2018年12月在河北北方学院附属第一医院全身麻醉下行择期单侧膝关节置换术的老年患者120例。按照随机数字表法分为观察组(采用闭环靶控输注法输注丙泊酚)和对照组(采用经验靶控输注法泵注丙泊酚),每组60例。2组采用相同的麻醉诱导方式,记录所有患者术中平均动脉压、心率、麻醉时间、手术时间、输液量、出血量、尿量,丙泊酚、瑞芬太尼、顺式阿曲库铵的总用量,以及躁动、恶心呕吐和术中知晓等不良反应情况;采用谵妄评定法评估患者术后谵妄状态。结果2组患者均无术中知晓发生,术后恶心呕吐和躁动发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组围术期丙泊酚、苯磺顺阿曲库铵总用量少于对照组[(781±70)mg比(963±63)mg、(15±7)mg比(20±7)mg],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后谵妄发生率低于对照组[18.6%(11/59)比39.7%(23/58)],差异有统计学意义(χ^(2)=3.412,P=0.015)。结论丙泊酚闭环靶控输注可减少老年患者全身麻醉药物的用量,并显著降低患者术后谵妄的发生率。
姚杰刘斐冯腾尘陈艳林徐晓晴滕金亮李福龙
关键词：膝关节置换术谵妄闭环靶控输注丙泊酚
曲马多复合加巴喷丁对糖尿病神经病理性疼痛大鼠脊髓胶质细胞活化的影响被引量：8
2019年
目的观察曲马多复合加巴喷丁对糖尿病神经病理性疼痛大鼠脊髓胶质细胞活化及炎症因子表达的影响。方法健康雄性SD大鼠48只,6~7周龄,体重200~220g,通过腹腔注射链脲佐菌素60mg/kg建立糖尿病神经病理性疼痛模型。将造模成功大鼠随机分为A组(生理盐水组)、B组(曲马多20mg/kg组)、C组(加巴喷丁60mg/kg组)及D组(曲马多10mg/kg+加巴喷丁30mg/kg组),每组10只。A组:生理盐水10ml/kg腹腔内注射,qd;B组:2mg/ml曲马多溶液10ml/kg腹腔注射,qd;C组:6mg/ml加巴喷丁溶液10ml/kg腹腔注射,qd;D组:1mg/ml曲马多溶液+3mg/ml加巴喷丁溶液10ml/kg腹腔注射,qd。测定给药前1d(T0)及给药后3d(T1)、7d(T2)、11d(T3)时机械缩足阈值(PWT)和热缩足潜伏期(PWL),于第11天测定PWT和PWL后处死大鼠。采用免疫荧光双标法测定各组大鼠脊髓胶质细胞活化的情况,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠脊髓内肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-1(IL-1)的含量。结果C组、D组机械缩足阈值高于A组、B组(P<0.05),T3时D组机械缩足阈值高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与A组比较,B组T2时热缩足潜伏期延长,C组T1、T2时热缩足潜伏期延长,D组T1~T3时热缩足潜伏期延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。与B组、C组比较,D组T3时热缩足潜伏期均延长(P<0.05)。与A组比较,B、C、D组大鼠脊髓内星状胶质细胞和小胶质细胞活化水平降低,TNF-α、IL-1表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与B组比较,C组和D组大鼠脊髓内星状胶质细胞和小胶质细胞活化水平降低(P<0.05)。与C组比较,D组大鼠脊髓内星状胶质细胞和小胶质细胞活化水平降低(P<0.05)。与B组、C组比较,D组大鼠脊髓TNF-α、IL-1表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论曲马多复合加巴喷丁的镇痛效果优于单独应用曲马多或加巴喷丁,其机制可能与抑制胶质细胞的活化及减少TNF-α、IL-1表达有关。
姚杰刘斐高艳庞茜茜郭颖滕金亮
关键词：神经病理性疼痛曲马多加巴喷丁
两种联合用药方案治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌肺炎的效果及对炎症反应的影响被引量：2
2024年
目的:探讨头孢哌酮舒巴坦分别联合莫西沙星、亚胺培南西司他丁治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)肺炎的效果及对炎症反应的影响。方法:回顾性分析2022年1月至2023年6月于该院治疗的80例CRAB肺炎患者的资料,将2022年1—9月以方便抽样法抽取的40例患者设为A组,采用头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星治疗;将2022年10月至2023年6月以方便抽样法抽取的40例患者设为B组,采用头孢哌酮舒巴坦联合亚胺培南西司他丁治疗。比较两组患者的疗效、细菌清除效果、各项指标恢复时间、血清炎症指标及药品不良反应(ADR)发生情况。结果:B组患者的总有效率、细菌清除率分别为95.00%(38/40)、90.00%(36/40),明显高于A组的80.00%(32/40)、72.50%(29/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者胸部CT恢复正常时间、退热时间和白细胞计数恢复正常时间短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)及白细胞介素6(IL-6)水平低于治疗前,且B组患者TNF-α、PCT及IL-6水平低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者ADR总发生率为12.50%(5/40),与A组的17.50%(7/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头孢哌酮舒巴坦联合亚胺培南西司他丁治疗CRAB肺炎的效果优于头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星,可有效改善患者炎症状况,明显提高细菌清除效果,显著缩短体温、白细胞计数等指标恢复时间,且ADR较少。
庞茜茜刘斐蒲洁琨赵学萍姜爱雯齐迎菲
关键词：头孢哌酮舒巴坦莫西沙星肺炎
胰腺组织及血清VCAM-1、ICAM-1在胰腺癌手术治疗前后的变化研究被引量：4
2017年
目的研究胰腺组织与血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在胰腺癌手术治疗前后的变化。方法选择90例胰腺癌患者(胰腺癌组)、90例急性胰腺炎患者(急性胰腺炎组)和90例同期健康体检者(正常组),于术前和术后第7天检测3组患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1(s VCAM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、糖链抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)水平;胰腺癌组和急性胰腺炎组患者均于术中切取胰腺典型部位组织行VCAM-1、ICAM-1水平检测,并对上述指标进行分析。结果术前和术后第7天,胰腺癌组患者血清s VCAM-1、s ICAM-1、CA19-9和CEA水平均高于急性胰腺炎组、正常组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术前,急性胰腺炎组患者血清s VCAM-1、s ICAM-1、CA19-9和CEA水平均高于正常组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术前,胰腺癌组中胰腺组织VCAM-1、ICAM-1水平均明显高于急性胰腺炎组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。术后第7天,急性胰腺炎组患者血清s VCAM-1、s ICAM-1、CA19-9、CEA水平与正常组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。胰腺癌组中,术后第7天患者血清s VCAM-1、s ICAM-1、CA19-9和CEA水平均明显低于术前,差异有统计学意义(P﹤0.01)。胰腺癌组患者血清s VCAM-1、s ICAM-1与CA19-9均呈正相关(P﹤0.05);胰腺癌组患者血清s VCAM-1、s ICAM-1与CEA无相关性(P﹥0.05)。结论胰腺癌患者的血清s VCAM-1、s ICAM-1水平明显升高,术后迅速降低,其血清s VCAM-1、s ICAM-1与CA19-9呈正相关,在早期诊疗胰腺癌过程中有较高的应用价值。
崔大鹏王玉佳韩磊高树全刘斐张迎春
关键词：胰腺组织血清VCAM-1ICAM-1胰腺癌
不同浓度罗哌卡因持续股神经阻滞对老年膝关节置换术后镇痛效果及认知功能的影响被引量：21
2020年
目的探讨不同浓度罗哌卡因持续股神经阻滞对老年膝关节置换术后镇痛效果及认知功能的影响。方法选取我院2017年4月~2019年4月在全身麻醉下行择期单侧膝关节置换术的老年患者180例为研究对象,随机分为低浓度组(A组)、中浓度组(B组)和高浓度组(C组),每组60例。3组术后镇痛均采用连续股神经阻滞法;其中A组镇痛泵采用0.15%罗哌卡因,背景量为4 mL/h;B组镇痛泵采用0.2%罗哌卡因,背景量为3 mL/h;而C组采用0.3%罗哌卡因,背景量为2 mL/h。观察记录3组术后不同时间段的疼痛评分(VAS评分)、肌力及MMSE评分。结果所有患者术后12 h的VAS评分最高;A组的静息痛和运动痛效果均明显优于B、C组(均P<0.05);A组在术后48 h和出院当天的股四头肌肌力较B、C组明显提高(均P<0.05);所有患者术后MMSE评分较基础值均明显降低,其中A组在术后第3d较B、C组明显回升(均P<0.05)。结论在老年患者连续股神经阻滞镇痛中采用低浓度高容量的局麻药物更有利于老年患者TKA术后的镇痛、肌力和认知功能的恢复。
姚杰刘斐李国利冯腾尘武亮王丽李福龙滕金亮
关键词：罗哌卡因全膝关节置换术术后镇痛
丙泊酚不同输注方式对老年病人髋关节置换术后谵妄的影响被引量：3
2021年
目的比较丙泊酚不同输注方式对老年病人髋关节置换术后早期认知功能的影响。方法选取2017年12月至2019年12月在河北北方学院附属第一医院骨科行髋关节置换术的老年病人60例为研究对象,将病人随机分为闭环靶控输注组(A组)和经验组(B组),每组30例。比较2组病人围术期情况,包括麻醉和手术时间、液体出入量,麻醉药物的总用量以及躁动、恶心呕吐和术中知晓等不良反应情况;比较2组病人术后疼痛、认知功能评分及术后谵妄发生率。结果A组围术期丙泊酚、顺式阿曲库铵的总用量少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后2、6 h的谵妄评定法(CAM)评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后谵妄发生率为17.2%,B组术后谵妄发生率为37.9%,差异无统计学意义(P=0.078)。结论丙泊酚闭环靶控输注可减少老年病人全身麻醉药物的用量,并显著减少病人术后早期谵妄的发生。
姚杰刘斐左慕妍陈艳林徐晓晴王丽滕金亮李福龙
关键词：输注方式靶控丙泊酚谵妄
小剂量肝素钠联合红花黄色素治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床观察被引量：4
2018年
目的探讨小剂量肝素钠联合红花黄色素在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)中应用的临床疗效和价值。方法选取我院80例AECOPD患者,随机分为观察组和对照组各40例,两组均给予常规治疗,观察组另外给予红花黄色素。对比两组连续治疗2周后治疗效果、症状和体征评分、动脉血气指标情况、血流流变指标、肺功能指标及通气时间、VAP(ICU呼吸机相关性肺炎)发生率等。结果治疗2周后,两组临床症状和体征评分、动脉血气和血流流变学指标、肺功能指标等较治疗前均改善(P均<0.05),但观察组改善情况优于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间、2周脱机成功率及脱机后住院时间等均优于对照组(P均<0.05);观察组发生VAP人数少于对照组(P=0.000)。结论小剂量肝素钠联合红花黄色素治疗AECOPD临床效果确切。
李树铁于慧丹姜伟刘斐马维悦白雪燕李福龙
关键词：慢性阻塞性肺疾病小剂量肝素钠红花黄色素有创机械通气
预注乌司他丁联合右美托咪定对老年膝关节置换术术后认知功能障碍的影响被引量：13
2019年
目的探讨乌司他丁联合右美托咪定对老年膝关节置换术术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选择240例拟全身麻醉下行膝关节置换术患者,随机分为右美托咪定组(A组)、乌司他丁组(B组)、右美托咪定联合乌司他丁组(C组)和对照组(D组)。选择年龄≥65岁且≤80岁,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅲ级,体重指数18～25 kg/m^2,排除有谵妄状态、高血压、冠心病、糖尿病、有严重的肝、肾功能异常患者。记录患者术前、术后1、2 d的简易智力状态检查量表(MMSE),进行认知功能评价,记录所有患者术中麻醉时间、手术时间、输液量、出血量和尿量。结果 C组术后1 d MMSE评分较D组明显增加(P<0.05);A组、B组和C组在术后2 d的MMSE评分较D组明显增加(P<0.05);C组术后1 d POCD发生率D组明显减少(P<0.05);A组、B组和C组总的POCD发生率较D组术后明显减少(P<0.05)。结论围较术期使用乌司他丁联合右美托咪定相比单纯使用乌司他丁或右美托咪定能更早预防POCD的发生。
姚杰刘斐李国利冯腾尘武亮王丽滕金亮李福龙
关键词：乌司他丁膝关节置换术
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