- 新生儿脑白质损伤伴深髓静脉受累MRI分析被引量：2
- 2023年
- 目的:分析新生儿脑白质损伤累及深髓静脉的MRI特征及演变。方法:回顾性分析2015年-2021年本院新生儿科57例严重脑白质损伤,其中深髓静脉受累组19例(早产儿8例、足月儿11例),15例行1~8次不等的MR复查,对比分析病灶分布特征、出血部位及演变。深髓静脉未受累组38例(早产儿12例、足月儿26例),35例行1~6次不等MR复查,对比深髓静脉受累组与深髓静脉未受累组脑软化灶形成情况。结果:早产儿生发基质/侧脑室旁白质出血发生率较足月儿高(P<0.05),早产儿脑损伤评估为4等级者较足月儿高(P<0.05),其余病灶发生部位足月儿与早产儿无明显差异,顶叶(15/19)、额叶(13/19)较多见。19例患儿中7例在第1次MR检查发现侧脑室周围脑软化灶形成,7例随访患儿最后发展为脑软化灶形成,1例在复查中无软化灶形成,仅见胶质增生。38例深髓静脉未受累组中最后12例形成脑软化灶。结论:与足月儿相比,早产儿脑白质损伤伴有深髓静脉受累者侧脑室旁出血发生率更高且脑白质损伤程度更严重。相比无深髓静脉受累的严重脑白质损伤者,深髓静脉受累患儿更易形成脑软化灶。因此在新生儿脑白质损伤患儿中当深髓静脉异常时需警惕。
- 尹燕庄霞梅李晓明王海李君伟何四平金科
- 关键词：静脉脑白质病磁共振成像
- 3D T2-FLAIR增强在儿童感染性脑膜炎诊断中的应用研究被引量：3
- 2015年
- 目的:比较3D T2-FLAIR增强以及T1WI增强对感染性脑膜炎的检出效能。方法:我们研究了73例患者临床怀疑的感染性脑膜炎患者,分别行MRI平扫及增强检查,评价3D T2-FLAIR增强以及T1WI增强序列中脑膜强化的程度。结果:73例患者中59例患者在磁共振检查前、后48 h内,经脑脊液的细胞学和生化检查,被诊断为感染性脑膜炎或脑膜脑炎,其中化脓性脑膜炎34例,病毒性脑膜炎或脑膜脑炎15例,结核性脑膜炎8例,隐球菌性脑膜炎2例。3D T2-FLAIR增强与T1WI增强的敏感性相似,而3D T2-FLAIR增强的特异性高于T1WI增强。59例感染性脑膜炎患者中3D T2-FLAIR增强37例异常强化的脑膜明显显示,而T1WI增强中仅13例明显显示。结论:3D T2-FLAIR增强对于脑膜病变的显示优于T1WI增强,3D T2-FLAIR增强结合FLAIR平扫后,能作为T1WI增强对感染性软脑膜病变评价的补充,尤其是当T1WI增强的病灶不确定时。
- 尹燕李君伟李璐金科
- 关键词：液体衰减反转恢复颅内感染脑膜炎
- 2种检查技术在小儿急性肠梗阻诊断中的价值对比被引量：4
- 2020年
- 目的比较64层螺旋CT与数字化X线摄影(DR)技术在小儿急性肠梗阻诊断中的应用价值。方法选取本院疑似急性肠梗阻患儿81例为研究对象,均给予DR和CT检查。以手术或随访结果为“金标准”,分析2种检查方法诊断的准确率。结果81例患儿中,肠梗阻患儿58例,CT和DR诊断灵敏度分别为91.38%和87.93%,特异度分别为86.96和82.61%,准确率分别为90.12%和86.42%,一致性Kappa值分别为0.763和0.679,McNemar检验结果显示,2种检查方法差异无统计学意义(P>0.05);58例肠梗阻患儿中,粘连性梗阻19例,肠套叠16例,先天性肠梗阻11例,嵌顿疝5例,坏死性肠炎3例以及肠扭转4例,CT和DR对肠梗阻病因检查准确率分别为91.38%和75.86%,差异有统计学意义(P<0.05);58例肠梗阻患儿中,小肠低位梗阻48例(82.76%),小肠高位梗阻6例(10.34%),结肠梗阻4例(6.90%)。CT和DR对梗阻部位检查准确率分别为94.83%和82.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT对小儿肠梗阻诊断准确率与DR检查相当,但对梗阻病因和部位判断较DR具有明显优势。
- 高兵张小晴李春旺杨吉钱李君伟蒋小俊金科
- 关键词：急性肠梗阻64层螺旋CT数字化X线摄影
- 儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症累及肝脏影像学表现被引量：3
- 2019年
- 目的探讨儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)累及肝脏的CT、MRI表现。方法回顾性分析确诊为LCH侵犯肝脏的22例患儿的CT及MRI表现。结果22例患儿均表现肝脏肿大。20例Glisson鞘增宽及汇管区轨道征、晕征,其中16例CT呈低密度,5例CT增强扫描呈轻、中度强化,4例MRI表现为T2WI高信号,2例MRI增强后轻度强化。14例表现为肝内多发结节,直径约0.51~2.35cm,其中10例沿门静脉分布、4例呈弥漫性分布;11例CT呈低密度,5例CT增强呈轻、中度强化,3例T1WI呈低信号、T2WI呈高信号,2例MR增强扫描轻度强化,较大结节呈环形强化。8例肝内胆管呈节段性狭窄及不同程度扩张。结论儿童LCH累及肝脏的CT、MRI表现具有一定特征性。
- 庄霞梅金科李君伟尹燕王海李晓明尹一伟
- 关键词：儿童肝脏
- Chiari-Ⅰ型畸形MRI表现与随访观察
- 目的 Chiari-Ⅰ型畸形(Chiari malformationtypeⅠ,CMI)是枕大孔区常见的畸形,是以小脑扁桃体下疝为主的一种畸形,其主要病理特点是小脑扁桃体疝入到椎管内.其病因及预后尚不十分清楚,小脑扁桃体...
- 李晓明金科李君伟邓敏李殊明
- 关键词：CHIARI畸形
- 儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的MRI表现被引量：2
- 2020年
- 目的分析儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎的头颅MRI表现及发病机制。资料与方法回顾性分析行头颅MRI平扫及增强扫描的34例抗NMDA受体脑炎患儿的头颅MRI资料,总结其影像学特征。结果 34例患儿中,17例MRI表现异常。14例为多发病灶,3例为单发病灶。病灶分布:额叶10例,顶叶10例,颞叶9例,枕叶5例,岛叶4例,基底节4例,丘脑7例,胼胝体1例,脑干2例,小脑2例。根据累及部位可分为4型:皮层灰质受累型6例,皮层灰质及皮层下白质受累型2例,深部神经核团受累型2例,混合型7例。15例病灶形态多呈脑沟样或团块状,受累皮层灰质显示肿胀。病灶在T1WI序列呈稍低信号,T2WI、FLAIR序列呈稍高信号,其中6例有异常强化。结论抗NMDA受体脑炎影像学表现各异,可仅累及皮层灰质、灰质下白质,也可累及深部神经核团,甚至表现为多部位混合受累。
- 李君伟金科庄霞梅尹燕王海
- 关键词：磁共振成像儿童
- 儿童肌纤维瘤(病)影像学及临床表现被引量：6
- 2022年
- 目的观察儿童肌纤维瘤(病)影像学及临床表现。方法回顾性分析16例经病理确诊肌纤维瘤(病)患儿的CT、MRI及临床资料,观察其特征性表现。结果16例均见全身不同部位单发或多发浅表肿块,其中13例单发病灶多位于头面部、四肢,3例多发病灶均位于四肢和躯干且累及骨骼;肿块可呈正常肤色、红色或淡紫色,质硬,活动度差,多不伴疼痛、发热及皮温升高。平扫CT肿块呈混杂密度,实性部分呈稍低密度,11例(11/16,68.75%)病灶伴囊变,6例(6/16,37.50%)伴钙化;增强CT扫描,病灶多呈中、重度不均匀强化,周边多明显强化。MR平扫中肿块均表现为混杂信号;增强后病灶均呈不均匀强化,且周边强化明显。3例病变累及骨骼,影像学见骨质密度减低区/稍长T1长T2信号,边界清晰,无明显骨膜反应,增强后多呈中、高度强化。结论肌纤维瘤(病)多见于2岁以下婴幼儿,多表现为头面部和四肢单发、无痛性结节,可呈正常肤色、红色或淡紫色,亦可多发并累及骨骼;CT/MRI可呈密度/信号不均的实性肿块,血供丰富,多伴囊变,增强后多呈中、高度强化,周边强化明显。
- 庄霞梅金科李君伟尹燕王海李晓明
- 关键词：肌纤维瘤肌纤维瘤病儿童磁共振成像
- Chiari-Ⅰ型畸形与睡眠行为障碍
- 李晓明李殊明邓敏李君伟金科
- 能谱CT在儿童软组织肿瘤良恶性鉴别中的应用价值被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨能谱CT在儿童软组织肿瘤良恶性鉴别的临床应用价值.方法:纳入在我院经手术病理证实的儿童软组织肿瘤患者28例(良性组20例,恶性组8例),进行能谱CT扫描及图像后处理与数据分析,分别获得病灶在动脉期、静脉期能谱曲线平均斜率值(K)、碘基值与水基值.采用曼-惠特尼U秩和检验、独立样本t检验进行分析比较,绘制受试者工作特征曲线分析各参数的诊断效能.结果:软组织恶性肿瘤组在动脉期和静脉期K1值、K2值及碘基值均大于良性组(P<0.05).静脉期K1值、K2值对软组织肿瘤良恶性鉴别的诊断效能最大,曲线下面积均为0.934.结论:能谱CT多参数定量分析对儿童软组织肿瘤良恶性的鉴别具有较高的临床应用价值.
- 庄霞梅李君伟尹燕王海魏伟安金科
- 关键词：计算机体层成像能谱成像软组织肿瘤儿童
- 自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病患者头颅磁共振成像特征分析被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨儿童自身免疫性胶质纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)星形细胞病的头颅MRI特征及临床表现。方法:回顾性分析11例儿童自身免疫性GFAP星形细胞病患儿的临床及影像学改变。结果:主要临床症状为发热(3例)、头痛(3例)、头晕(1例)、嗜睡(2例)、精神行为异常(2例)。脑内异常信号患者9例,其中5例表现双侧基底节、丘脑、侧脑室周围及皮层下脑白质内多发对称性线样、条状异常信号,于T_(2)WI、FLAIR序列呈高信号,仅2例出现脑白质放射状强化,最常见的是软脑膜异常强化(5例)。结论:目前儿童自身免疫性GFAP星形细胞病头颅MRI表现具有一定特征性。
- 尹燕庄霞梅李晓明王海李君伟何四平金科
- 关键词：星形细胞瘤神经胶质原纤维酸性蛋白质磁共振成像
