张渊源
- 作品数:16 被引量:99H指数:6
- 供职机构:西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 潮气呼吸肺功能支气管舒张试验在5岁以内儿童喘息性疾病诊断中的作用被引量:23
- 2017年
- 目的探讨潮气呼吸肺功能检测在5岁以内儿童喘息性疾病中的临床意义。方法选取2015年1月至2016年11月西安交通大学第一附属医院儿科门诊及住院部5岁以内(包括5岁)喘息患儿159例作为观察组,根据所患疾病将观察组分为肺炎组(支气管肺炎94例)、喘支组(喘息性支气管炎12例)、哮喘组(哮喘53例),另选取健康体检儿童64例作为对照组,进行潮气呼吸肺功能检测,观察喘息性疾病患儿支气管舒张试验前后肺功能指标及改善率的变化。结果观察组患儿潮气呼吸流量-容积曲线环形态以阻塞性改变为主(83.02%)。用药前,各组之间每公斤潮气量(Vt)、呼吸频率(RR)、吸气时间(Ti)、呼气时间(Te)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)差异具有统计学意义(F值分别为13.21、4.91、3.08、2.74、36.50、40.00,均P<0.05)。肺炎组吸入支气管舒张剂后的TPTEF/TE、VPTEF/VE与用药前比较差异有统计学意义(t值分别为2.86、3.14,均P<0.05)。哮喘组用药前后TPTEF/TE、VPTEF/VE差异无统计学意义(t值分别为1.36、1.18,均P>0.05)。各观察组用药前后,TPTEF/TE、VPTEF/VE改善率比较差异无统计学意义(χ~2值分别为0.02、0.91,均P>0.05)。以TPTEF/TE、VPTEF/VE任意一个改善率≥15%作为支气管舒张试验的阳性标准,灵敏度为20.75%,特异度为73.58%。结论 5岁以内喘息患儿肺功能损害以阻塞性通气障碍为主;潮气呼吸支气管舒张试验可在一定程度上反映哮喘气道可逆性特征,在5岁以内儿童中以潮气呼吸支气管舒张试验诊断哮喘的敏感性不高。
- 张渊源赵谦李晓虹史瑞明周铭高文娟
- 关键词:潮气呼吸肺功能哮喘喘息性支气管炎支气管肺炎儿童
- 情景模拟考核在临床教学中的应用效果评价被引量:3
- 2016年
- 目的探讨情景模拟考核方法在临床教学中的应用效果。方法选取西安交通大学医学院2011级五年制和2010级七年制临床医学专业共119名学生为研究对象。将其随机分为实验组和对照组,实验组61人,采用情景模拟考核;对照组58人,采用传统临床考核方法。采用问卷调查结果和考试成绩相结合进行效果评价。结果实验组学生的考试成绩高于对照组学生,两组差异具有统计学意义(P〈0.05)。问卷调查结果显示,在提高临床综合能力、提高医患沟通能力、加强人文关怀理念、提高学习兴趣、加强团队合作能力方面,实验组学生的评价高于对照组学生;在强化理论概念、适应考试方式方面,实验组学生的评价低于对照组学生。结论情景模拟考核方法有助于提高实习医生临床综合能力,激发学习兴趣,加强医患沟通能力,促进团队合作能力的提高和人文关怀理念的培养。
- 张渊源赵谦李雁李娜刘小红黄燕萍廉国利高文娟
- 关键词:医学生临床教学教学评价
- 生物信息学方法鉴定ER阴性乳腺癌关键基因及预测潜在治疗药物
- 2021年
- 目的利用生物信息学方法探寻ER阴性乳腺癌关键基因及潜在治疗药物。方法利用GEO数据库下载乳腺癌基因表达谱(GSE22219)。应用R语言对GSE22219进行主成分分析(PCA)、差异表达基因(DEGs)和基因本体(GO)分析。使用STRING进行京都基因和基因组百科全书(KEGG)路径分析和蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)分析。用Cytoscape软件进行可视化编辑,MCODE插件进行子网络模块分析,筛选出ER阴性乳腺癌发生过程中的核心基因。利用Drugbank探寻小分子化合物作为潜在的治疗药物。结果筛选出69个差异基因和8个核心基因。其中最重要的KEGG途径是醛固酮调节的钠重吸收途径。GO分析表明,最显著的富集是有关前列腺形态发生过程。筛选出21个小分子化合物可作为治疗ER阴性乳腺癌的潜在药物。结论生物信息分析结合药物数据库可帮助寻找治疗疾病的潜在药物,有望成为未来药物研究的一种新方式。
- 张渊源龚柳云韩苏夏
- 关键词:乳腺癌基因芯片
- 呼出气一氧化氮、外周血嗜酸性粒细胞在儿童喘息疾病中的应用价值被引量:11
- 2022年
- 目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)和外周血嗜酸性粒细胞(EOS)在5岁以下儿童喘息性疾病中的应用价值,帮助筛选哮喘高危儿童。方法 选取2019年4月至2020年3月我院收治的以“反复喘息”为主要临床表现的160例患儿为病例组研究对象,其中51例确诊为哮喘组,74例为支气管肺炎组,35例为喘息性支气管炎组;并选取同一时期于我院进行健康体检的76例儿童为健康对照组。比较四组儿童FeNO、EOS水平的差异,以及幼儿期和学龄前期喘息患儿间FeNO、EOS水平的差异性。结果 四组儿童间FeNO(H=143.681,P<0.001)和EOS水平(F=18.621,P<0.001)存在统计学差异;进一步行两两比较可知,FeNO水平在对照组、喘支组、肺炎组之间无统计学差异(H=1.571,P=0.456),而哮喘组与对照组、喘支组、肺炎组存在统计学差异(Z值分别是9.278、-7.085、9.185,P<0.001);EOS组间比较可知,哮喘组与对照组、喘支组、肺炎组存在统计学差异(P<0.001),而对照组、喘支组、肺炎组之间无统计学差异(P>0.05)。幼儿期和学龄前期病例组患儿的EOS计数均高于同年龄段对照组儿童,差异均有统计学意义(t值分别是2.675、5.079,P<0.05)。幼儿期和学龄前期病例组患儿的FeNO水平均高于同年龄段对照组儿童(Z值分别是-3.355、-6.156,P<0.05);此外,病例组中学龄前期患儿的FeNO水平高于幼儿期患儿,差异有统计学意义(Z=-5.460,P<0.01)。结论 FeNO水平的检测在诊断及鉴别诊断儿童喘息性疾病时具有一定作用,能够反映气道Ⅱ型炎症,可考虑联合EOS计数作为预测儿童哮喘发病风险的有效指标,值得临床应用推广。
- 高文娟郭帅周慧曹晓琴张渊源史瑞明
- 关键词:呼出气一氧化氮外周血嗜酸性粒细胞哮喘喘息性支气管炎支气管肺炎
- 一种医疗用深紫外多功能隔离层流床
- 本发明公开了一种医疗用深紫外多功能隔离层流床,属于医疗隔离、层流床技术领域,包括病床和设置在病床顶部的消毒装置;所述病床包括:床架和安装在床架上的调节床板;所述床架上还套设有防护床罩;所述空气消毒系统包括:设置在床架顶部...
- 张渊源马瑾璐吴荣谦
- 文献传递
- 面向西医院校英语授课医科留学生的中医学课程探索
- 2019年
- 介绍了我国西医院校中医学教学的现状和影响,分析了医科来华留学生的发展情况,提出为了弘扬中华传统文化,传播传统中华医学经典,应该面向这些西医院校英语授课医科留学生开设中医学课程,探索课程意义、目标、内容和教学方法。
- 张渊源赵谦陈涛
- 关键词:留学生中医学医学教育
- 甲泼尼龙联合拉氧头孢治疗儿童重症社区获得性肺炎的临床研究被引量:12
- 2019年
- 目的探讨注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合注射用拉氧头孢钠治疗儿童重症社区获得性肺炎的临床疗效。方法选取2017年8月—2018年8月西安交通大学第一附属医院收治的重症社区获得性肺炎患儿80例作为研究对象,采用随机对照表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患儿静脉滴注注射用拉氧头孢钠,40mg/(kg·d),2次/d,静脉滴注30 min以上。治疗组患者在对照组基础上静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠30 mg/kg,静脉滴注30 min以上。两组患儿均持续治疗7 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状改善时间、动脉血气指标和血清炎性因子水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为92.50%,显著高于对照组的82.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿发热缓解时间、憋喘缓解时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组动脉血氧饱和度(SaO2)均显著升高,二氧化碳分压(p CO2)显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组动脉血气指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合注射用拉氧头孢钠治疗儿童重症社区获得性肺炎具有较好的临床疗效,能够显著改善患儿临床症状和动脉血气指标,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。
- 曹晓琴高文娟张渊源胡海鹏徐曼
- 关键词:注射用甲泼尼龙琥珀酸钠血清炎性因子
- 基于深紫外消毒的隔离层流床的研制
- 2024年
- 目的为满足临床上对隔离层流床的需求,设计并制造一款基于深紫外消毒的隔离层流床。方法利用深紫外消毒代替传统消毒方法,床帘选用磁吸开关,床帘和床顶连接选用带亚克力背胶的环保PVC材质的连接条达到床体全封闭,从整体上部进气、底部排气,利用ANSYS流体仿真,检测床体内部的层流效果。结果本设计实现床体全封闭隔离的效果。同时流体仿真结果表明床内层流效果良好。结论基于深紫外消毒的隔离层流床既满足隔离要求,又实现了良好的层流效果,具有一定的临床应用价值和意义。
- 曾繁驰杨恩慧陶李陆墨涵宋伟伦李艳张渊源
- 关键词:层流
- 妊娠期心理应激对新生儿神经行为发育的影响被引量:11
- 2007年
- 目的探讨妊娠期心理应激对新生儿神经行为发育的影响。方法采用孕妇应激事件调查表评估母亲妊娠期应激水平,分为轻度应激组、重度应激组和对照组。20项神经行为测定法评价其新生儿神经行为的发育。结果轻度应激组3天新生儿神经行为测定为35.84±2.56分,7天新生儿神经行为测定为37.6±3.45分;重度应激组3天新生儿神经行为测定为32.08±2.87分,7天新生儿神经行为测定为35.42±2.12分;对照组新生儿神经行为测定为39.56±3.46分,应激组新生儿神经行为测定评分明显低于对照组(P<0.01),重度应激组新生儿神经行为测定评分低于轻度应激组(P<0.01);单项减分易出现在对光、对声习惯形成及牵拉反应三方面;不同分娩方式、不同性别不影响新生儿神经行为测查结果;正常出生体重与新生儿神经行为测定基础分没有相关性。结论妊娠期心理应激对新生儿神经行为发育产生不良影响。
- 李晖贾宁成大欣李清红陈蕊张渊源蔡青朱忠良
- 关键词:新生儿神经行为发育
- 潮气呼吸肺功能在喘息性疾病患儿中的应用研究被引量:8
- 2021年
- 目的探讨潮气呼吸肺功能在喘息性疾病患儿中的变化特征及临床意义。方法选取2015年3月至12月西安交通大学第一附属医院儿科收治的5岁以下172例喘息性疾病患儿为观察组,按疾病分为哮喘组(36例)、喘支组(42例)、肺炎组(94例),同时选取64例健康体检儿童为对照组;将所有研究对象分为3岁以内和3岁及以上两个年龄段,比较不同年龄段各组的潮气呼吸肺功能结果,观察喘息患儿潮气呼吸肺功能及各项指标的特点。结果各喘息性疾病患儿潮气呼吸流量-容积曲线(TBFV)环形态特点以阻塞性通气障碍为主,占78.49%。各组3岁以内儿童的呼吸比(Ti/Te)、达峰时间比(TPTEF/Te)、达峰容积比(VPTEF/Ve)指标差异均有统计学意义(F值分别为3.73、37.85、42.62,P<0.05);各组3岁及以上儿童的呼吸频率(RR)、吸气时间(Ti)、TPTEF/Te、VPTEF/Ve指标差异均有统计学意义(F值分别为3.48、5.22、36.12、39.68,P<0.05)。结论低龄喘息性疾病患儿肺功能改变以阻塞性通气障碍为主;在喘息性疾病中,TPTEF/Te和VPTEF/Ve均有一定的辅助诊断价值。
- 张渊源李成尧高文娟曹晓琴马譞赵谦
- 关键词:儿童潮气呼吸肺功能喘息性疾病阻塞性通气障碍