钟旭
- 作品数：3 被引量：23H指数：2
- 供职机构：中国医学科学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自动压力滴定推荐的经鼻持续气道内正压通气压力治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征长期有效性的研究被引量：5
- 2013年
- 目的评价自动压力滴定推荐的经鼻持续气道内正压通气（nasal continuous positive airway pressure，nCPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）的长期有效性和顺应性。方法36例中重度OSAHS患者在睡眠呼吸实验室进行-夜自动压力滴定治疗，记录并对比治疗前后的呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index，AHI）和最低血氧饱和度（lowest oxygen satuation，LSO2）。其中16例OSAHS患者选用自动压力滴定的95％可信限压力（P95）作为nCPAP家庭治疗值，并在治疗6个月后返实验室再次评估P95的长期治疗效果、依从性和患者的嗜睡症状。结果一夜自动压力滴定后，36例OSAHS的AHI[（63．83±4．79）次／hVS（4．55±0．67）次／h，Pd0．001]显著降低，I．S02[（65．39±1．99）％VS（91．17±0．70）％，P〈0．001]显著升高；16例选用P95长期家庭CPAP治疗者，平均每日治疗时间（6．63±0．25）h，随诊6个月后评估，P95仍有明显疗效[AHI：（75．98±5．77）次／hVS（4．91±1．15）次／h，P〈0．001；LSO2：（62．00±2．52）%VS（94．44±0．70）％，P〈0．001]；Epworth嗜睡量表评分显著降低（16．75±0．87vs4．88±0．36，P=0．001）。结论自动调节气道内正压治疗能有效纠正OSAHS的呼吸紊乱和低氧。自动压力滴定所推荐的P95作为家庭CPAP的长期治疗压在第6个月随访时仍是有效的，能改善嗜睡，并有较高的依从性，可用于nCPAP长期治疗的压力设定。
- 黄蓉钟旭肖毅黄席珍
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征持续气道内正压
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压及瘦素的关系被引量：17
- 2010年
- 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压及瘦素的关系,初步探讨睡眠呼吸紊乱及瘦素在OSAHS并发高血压发病中的作用。方法测定60例OSAHS及40例年龄、体质指数(BMI)相匹配对照组睡前及醒后血压(BP)、醒后心率(HR),血清瘦素(Lep)水平,同时测定BMI、颈围(NC)、腰臀比(WHR)、血清空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(Chol)、空腹真胰岛素(TI)水平。对比两组睡前、醒后BP变化;分析睡眠呼吸紊乱参数及瘦素与高血压的相关关系。结果 OSAHS组与对照组睡前血压差异无显著性(P>0.05),但醒后血压尤其是舒张压(89.75±2.04)mmHg显著高于对照组(81.63±1.91)mmHg并独立于年龄和肥胖(P<0.01);OSAHS组DBP与瘦素、呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.282,P<0.05;r=0.318,P<0.01);BMI(P=0.029)、醒后HR(P=0.030)及瘦素(P=0.049)可能是高血压发生的独立相关因素。结论睡眠呼吸紊乱可能对醒后血压,尤其是醒后舒张压产生独立的效应;而BMI、醒后HR和瘦素可能是高血压的独立相关因素。
- 黄蓉肖毅钟旭黎明黄席珍
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高血压瘦素
- 对比分析老年与中青年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床特点被引量：1
- 2010年
- 目的通过与中青年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者比较,探讨老年OSAHS患者的临床特点。方法随机选取161例OSAHS患者,按年龄分为老年组（≥60岁,n=72）与中青年对照组（23~59岁,n=89）,对两组临床资料、睡眠多导图结果进行对比分析,并随访比较两组治疗方式的选择。结果老年OSAHS组睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）及最低氧饱和度、氧减饱和指数（ODI）较体质量指数相匹配的中青年组轻（P〈0.05）。老年OSAHS组的醒后收缩压高于中青年组,但其醒后舒张压、心率均低于中青年组（P〈0.05）。老年OSAHS醒后血压与AHI、ODI、微觉醒指数呈正相关。老年组选择外科手术及口腔矫治器的治疗率明显低于中青年组（P〈0.01）,而选择持续气道正压通气治疗的比例两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年OSAHS严重程度明显较中青年组轻。AHI、反复低氧及反复微觉醒可能与老年人醒后血压升高有关。老年OSAHS外科手术及口腔矫治器选择率低于中青年组。
- 黄蓉肖毅钟旭黄席珍
- 关键词：老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠图
