刘汉博
- 作品数：21 被引量：56H指数：5
- 供职机构：天津市西青医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 成人小肠套叠4例
- 2009年
- 刘汉博
- 关键词：小肠套叠成人结肠吻合术手术治疗手法复位
- 重症急性胰腺炎治疗进展被引量：3
- 2009年
- 刘汉博
- 关键词：重症急性胰腺炎胰腺炎治疗外科急腹症重症胰腺炎PAN合并症
- 无痛肠镜与普通肠镜检查效果的对比分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨无痛技术在结肠镜检查中的安全性及其对检查效果的影响。方法由同一个高年资医生完成的806例结肠镜检查患者,其中398例采用丙泊酚+芬太尼静脉麻醉,408例行普通结肠镜检查,观察两组病例检查前、插镜时、检查开始后5 min、术毕共四个时点的HR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、SpO2、呼吸频率(RR)。记录两组肠镜检查达盲率、达盲时间、总检查时间、疾病检出率、无痛组丙泊酚及芬太尼用量、术中特殊用药、和术毕恶心、呕吐及腹胀不良反应等资料,以及术毕进行能否再次接受肠镜检查的调查。结果两组患者检查前心率、血压、血氧饱和度无显著差异(P> 0.05)。插镜时、开始检查后5 min及术毕,无痛组心率、血压均较术前下降,而常规组均较术前上升,差异有统计学意义(P <0.05)。在插镜时、开始检查后5 min及术毕三个时点两组间比较,无痛组心率、血压、血氧饱和度均低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。无痛肠镜组达盲率98.24%、疾病检出率70.85%,普通组达盲率93.14%、疾病检出率64.95%,差异有统计学意义(P <0.05);无痛组拒绝再次检查者0.75%,普通组21.08%,差异有统计学意义(P <0.05);两组均未出现严重并发症。结论无痛电子结肠镜是一种较安全的检查方法,能提高患者舒适度、达盲率和疾病检出率。
- 王飞张洪印刘汉博李跃祥
- 关键词：结肠镜检查丙泊酚芬太尼
- 腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用分析被引量：1
- 2022年
- 目的:分析腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用效果。方法:筛选2019年7月~2021年6月本院收治的80例行腹腔镜肝胆手术治疗患者作为研究对象,依据术式差异将纳入样本分为两组,单组例数40例,记为对比组(腹腔镜肝胆手术)、研究组(腹腔镜超声+腹腔镜肝胆手术),观察评估两组手术指标、并发症发生率以及术后恢复质量和临床疗效等。结果:研究组手术时间、术中出血量以及住院时间均少于对比组(P<0.05)。研究组感染、胆管损伤以及胸腔积液和出血等并发症总发生率5.00%显著低于对比组的20.00%(P<0.05)。研究组QoR-15量表筛选5个维度(生理舒适度、生理独立性、心理支持以及情感和疼痛)评分均较对比组更高(P<0.05)。研究组临床总有效率95.00%明显较对比组的77.50%更高(P<0.05)。结论:腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中具有良好应用效果,主要体现在可优化手术指标、降低相关并发症发生以及提高术后早期恢复质量和临床疗效等多个方面。
- 张勇强黄涛刘汉博
- 关键词：腹腔镜超声并发症
- PCT联合D-二聚体、hs-CRP、WBC在非特异性外科感染诊断与治疗中的应用价值被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨降钙素原(PCT)联合D-二聚体、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)对非特异性外科感染性疾病的诊疗影响及应用价值。方法:随机选取2018年3月~2020年2月天津市西青医院外科收治的非特异性外科感染患者280例按疾病炎性指标检测、感染有无以及是否合并全身炎性反应综合征(SIRS)分为3组:感染未合并SIRS 100例为常规组,感染合并SIRS 100例为观察组,非感染80例为对照组。比较3组患者入院24 h、72 h、5~7 d PCT、hs-CRP、WBC、N及D-二聚体的变化以及记录入院24 h菌血症发生率,绘制ROC曲线,计算曲线下面积。结果:入院24 h、72 h常规组患者PCT、hs-CRP、WBC、N较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01),但D-二聚体差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者PCT、hs-CRP、WBC、N、D-二聚体较常规组、对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。在合并SIRS时D-D值升高具有临床意义,可能预示着感染较重。入院5~7 d后各组hs-CRP、WBC、N以及D-二聚体差异无统计学意义(P>0.05),但PCT两两比较(常规组vs观察组,常规组vs对照组,观察组vs对照组)P值为(<0.05、>0.05、<0.05)。感染患者部分病例出现菌血症,合并SIRS时PCT CUT off=5.11 ng/ml,菌血症发生率高达23%。结论:PCT联合hs-CRP、WBC、N等能够增强非特异性外科感染炎性指标诊断敏感性,可以指导临床抗生素应用;PCT≥5.11 ng/ml对于判断严重感染具有重要临床意义;D-二聚体持续升高可能为重症感染提供诊断价值。
- 黄涛姚红艳尔启东刘汉博刘书航张洪印张勇强贾学伟王利军
- 关键词：超敏C-反应蛋白D-二聚体全身炎性反应综合征
- 内镜黏膜下剥离术及外科手术治疗早期胃癌的预后效果被引量：9
- 2014年
- 目的:分析内镜黏膜下剥离术及手术治疗早期胃癌的术后病例分析.方法:采取回顾性方法对天津市西青医院2008-01/2014-01采用胃癌根治手术进行治疗的33例早期胃癌患者的临床资料以及2010-02/2014-01期间采用内镜黏膜下剥离术进行治疗的21例早期胃癌患者的临床资料进行分析.采用胃癌根治术治疗的33例患者为对照组,采用内镜黏膜剥离术治疗的21例患者为观察组.对比两组患者治疗后的临床效果、各项恢复指标、死亡率、治愈率和并发症等.结果:治疗后观察组患者的临床总有效率为90.5%,对照组患者的临床总有效率为72.7%.治疗后观察组患者的各项恢复指标显著优于对照组患者,观察组患者治疗后的治愈率显著低于对照组患者,两组间差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组患者死亡率和并发症发生率显著低于对照组患者.比较两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌较胃癌根治术具有创伤小、术后恢复快、死亡率和并发症发生率低等优点,可以在临床上进一步推广和使用.
- 张洪印刘汉博
- 关键词：内镜黏膜下剥离术胃癌根治术早期胃癌外科手术病例分析
- 胃复春片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的效果分析被引量：11
- 2018年
- 目的探讨胃复春片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的治疗效果。方法抽取2015年12月~2017年12月收治的慢性胃炎并反流性食管炎患者(n=88)为研究对象,按入院顺序分A组和B组,每组44例。所有患者均使用雷贝拉唑钠肠溶片进行治疗,A组加用胃复春片,对患者的焦虑评分、抑郁评分、疗效、不良反应进行对比分析。结果 B组抑郁评分、焦虑评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应总发生率高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。B组治疗总有效率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性胃炎并反流性食管炎患者中,雷贝拉唑钠肠溶片联合胃复春片可明显改善患者的焦虑情况、抑郁情况,且疗效明显,不良反应的发生率也较低。
- 刘汉博王金伟
- 关键词：雷贝拉唑钠肠溶片胃复春片慢性胃炎反流性食管炎
- 结直肠癌肝转移的治疗现状及研究进展被引量：8
- 2019年
- 结肠癌为恶性癌症的一种,致死率极其之高,导致患者死亡最为主要的因素则是转移.在针对于结肠癌的治疗手段中,根据结肠癌发病机理以及多年来累积的丰富治疗经验,现今逐渐形成以多学科综合治疗作为结肠癌肝转移的治疗策略,虽说以往使用的手术切除方案可有效治愈结肠癌肝转移疾病,但也仅有少数人能够进行手术根治.本文即在针对结肠癌肝转移病症目前治疗现状以及所取得的相关研究进展作一综述.
- 刘汉博
- 关键词：结肠癌
- 经脐单孔腹腔镜技术在阑尾切除术中的应用价值
- 2024年
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜技术在阑尾切除术中的应用价值及脐部重建的方法。方法本研究为病例对照研究,选取2019年9月至2022年8月天津市西青医院普通外科收治的70例行阑尾切除术患者,男38例,女32例,年龄(32.4±4.4)岁,年龄范围为24~72岁。根据腹腔镜手术方式不同,将患者分为三孔腹腔镜下阑尾切除术(LA)组与经脐单孔腹腔镜下阑尾切除术(SILA)组,每组35例。比较两组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率、胃肠功能恢复时间、住院时间、术后48 h疼痛评分[采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)]、术后镇痛药物使用时间、术后伤口美容满意率。结果两组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SILA组胃肠功能恢复时间[(12.45±3.06)h]、住院时间[(4.01±1.61)d]及术后镇痛药物使用时间[(1.51±0.18)d]均短于三孔LA组[(26.12±2.15)h、(5.32±1.31)d、(3.71±1.79)d],术后48 h VAS评分[(1.79±1.08)分]低于三孔LA组[(5.26±1.12)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。SILA组患者术后伤口美容满意度[100%(35/35)]高于三孔LA组[57.2%(20/35)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论经脐SILA在阑尾切除术后恢复中患者效果满意,能够缩短患者胃肠功能恢复时间,减少术后镇痛药物使用时间,加速患者康复进程,患者对脐部伤口普遍满意,伤口美容满意度明显提高,值得临床进一步应用。
- 黄涛贾学伟刘汉博刘翔宇张勇强
- 关键词：阑尾切除术
- 慢性非特异性溃疡性结肠炎的术式探讨(附30例报告)
- 2010年
- 刘汉博刘书航李震
- 关键词：慢性非特异性溃疡性结肠炎术式精神神经因素致病因素直肠黏膜
