张海燕
- 作品数：3 被引量：17H指数：2
- 供职机构：北京市平谷区医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结合新癫痫定义评估脑卒中后首发癫痫患者再发风险分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨脑卒中后首次发生癫痫后再发风险的评估预测。方法回顾性分析我院1580例脑卒中后发生癫痫58例患者的临床资料。结果1580例脑卒中后发生癫痫58例，发生率3．67％，其中早发型癫痫6例（0．38％），迟发型癫痫52例（3．29％）；其中仅1次癫痫发作31例（A组），1年内两次及以上发作27例（B组）。A组首次癫痫发作早发型2例（A1），晚发型29例（A2）；B组首次癫痫发作早发型3例（B1），晚发型24例（B2），两组间癫痫发作类型差异无统计学意义（x2=0．001，P〉0．05）。A组有13例病灶位于皮层，18例病灶位于皮层下方；B组有17例病灶位于皮层，10例病灶位于皮层下方，由此可见，B组病灶以皮层处居多，而A组病灶以皮层下方居多，但差异未见有统计学意义（x2=2．555，P〉0．05）。A组出血性卒中12例，缺血性卒中19例；B组出血性卒中lo例，缺血性卒中17例，两组间脑卒中类型差异无统计学意义（x2=0．017，P〉0．05）。A组癫痫节律性慢波及痫样放电分别为11例、2例，B组分别为11例、13例。B组约有51．8％的再发癫痫患者存在感染史。结论脑卒中尤其是出血性卒中，首次癫痫发作为晚发型癫痫病例，如果其脑电活动存在明显异常慢节律或痫样放电，靠近皮层容易引起癫痫再发作，故在卒中后首次癫痫发作后应积极的给予抗癫痫药物治疗。
- 陈奕菲谭秀革张春鹏韩涛张海燕陈建霞
- 关键词：脑卒中癫痫风险评估
- 联合应用低分子肝素及阿司匹林治疗大动脉粥样硬化型脑梗死的研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨联合应用低分子肝素及阿司匹林在大动脉粥样硬化型脑梗死治疗中的作用。方法入选发病48小时以内的大动脉粥样硬化型脑梗死患者,研究组给予低分子肝素钙5000iu皮下注射q12h共10天并同时口服阿司匹林200mg qd,对照组仅使用阿司匹林200mg qd,10天后都继续给予阿司匹林100mg qd。记录患者入组时及发病10天后的NIHSS评分,记录其发病3个月后的改良Rankin量表(mRS)评分,并观察治疗期间可能出现的不良反应。结果联合治疗组第10天时NIHSS评分明显低于对照组(P=0.002),第3个月时联合治疗组预后良好者(mRS≤2分)比例高于对照组(P=0.041)。两组均无明显的不良出血反应。结论低分子肝素联合阿司匹林治疗能更有效地改善大动脉粥样硬化型脑梗死急性急性期神经功能缺损及远期预后,并且具有较高安全性。
- 张春鹏陈奕菲张海燕
- 关键词：低分子肝素脑梗死大动脉粥样硬化
- 卒中后抑郁的识别及氟西汀联合黛力新早期抗抑郁治疗的效果被引量：8
- 2018年
- 目的：研究脑卒中后抑郁症（post-stroke depression,PSD）的识别及氟西汀联合黛力新早期抗抑郁治疗的效果。方法：选择2015年4月-2016年10月,在北京市平谷区医院被诊断为卒中后抑郁的患者共128例,以随机数字的方法分成观察组（64例）和对照组（64例）,对照组给予氟西汀加安慰剂治疗,观察组给予氟西汀联合黛力新加安慰剂治疗,对比两组患者治疗前后疗效、抑郁障碍程度、神经功能与日常生活能力及不良反应。结果：治疗后观察组患者总有效率75.00%（48/64）显著高于对照组42.19%（27/64）（χ^2=14.201,P〈0.05）,观察组的治疗效果也优于对照组,数据差异具有统计学意义（Z=2.907,P〈0.05）;进行治疗后,两组患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,日常生活能力量表（ADL）评分,Barthel指数均出现了改善,观察组患者改善的幅度高于对照组患者,数据差异均具有统计学意义（P〈0.05）;治疗过程中两组患者头痛头晕、口干便秘及食欲不振等各项不良反应的数据差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：氟西汀联合黛力新加安慰剂提升了对卒中后抑郁的识别,同时治疗早期PSD患者疗效显著,对降低卒中后患者抑郁程度及改善患者神经功能效果明显,另外治疗还有效提升了患者的生存质量,且安全性较高。
- 李秀艳陈建霞石庆丽张海燕
- 关键词：卒中氟西汀黛力新抑郁治疗
