- 靶控技术在食管癌术后乳糜胸再手术麻醉中的应用
- 2005年
- 目的探讨食管癌术后乳糜胸再手术麻醉的最佳方案。方法采用随机抽样单盲比较的统计方法,比较实验组和对照组两组间围手术期各项生命体征(HR、IBp、CVP、SpO2、R、ECG)及术后病人恢复情况。结果经统计学处理两组间存在显著性差异(P<0.05)。结论靶控技术(TCI)在食管癌术后乳糜胸再手术中有良好的可控性,对血流动力学的影响小,有利于病人围手术期生命体征的平稳,适于临床推广。
- 邓伟
- 关键词：乳糜胸再手术术后乳糜胸食管癌经统计学处理术后病人
- 咪达唑仑和舒芬太尼配伍在局麻效果不全中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的探讨咪达唑仑和舒芬太尼联合对局麻效果不全的补救作用以及应用后麻醉效果的重新评价。方法我们采用随机抽样自身对照的统计学方法对30例局麻阻滞效果不全的病人(硬膜外麻醉12例;神经阻滞18例)进行麻醉干预,先后给予咪达唑仑0.06 mg/kg;舒芬太尼0.2～0.3μg/kg。并重新评价患者的麻醉效果,其中包括疼痛、肌力、意识和BP、R、H、SpO2等。并再次进行麻醉转归。结果本组病人适用补救措施后疼痛评分前后差异较大(P<0.01);肌力评分前后无明显差异;意识有差异(P<0.05);生命体征变化不大(P>0.05)。其中26例麻醉效果良好,4例改气管插管全麻,5例手术中又追加一次药物。结论咪达唑仑和舒芬太尼在局麻效果不佳时有一定的补救作用,但对松弛肌肉张力没有作用,甚至相反。
- 张安生邓伟
- 关键词：咪达唑仑舒芬太尼
- 不同浓度罗哌卡因用于肋间神经阻滞在复合麻醉中的应用被引量：1
- 2005年
- 目的探讨不同浓度罗哌卡因用于肋间神经阻滞对复合麻醉的影响。方法将50例食管癌手术病人随机分为5组分别用0.75%、0.5%、0.375%、0.1875%、0%浓度罗哌卡因手术前在手术刀口处上下三个肋间行神经阻滞,运用脑电双频指数(BIS)和局部肌电图比较各组手术间在同一条件下全麻药物的应用。结果在同一BIS和肌电反应条件下各组全麻药用量存在差异。(P<0.05)。结论较高浓度的罗哌卡因用于肋间神经阻滞在开胸手术中有更多的优势。
- 邓伟
- 关键词：罗哌卡因肋间神经阻滞全麻药物复合麻醉脑电双频指数手术病人
- 椎管开放对硬膜外腔局麻药药效动力学的影响
- 2014年
- 目的：观察局麻药在硬膜外腔开放前后药效动力学改变的相关因素。方法选择2008年1月至2010年12月河南省安阳市人民医院收治的应用硬膜外麻醉的椎管手术患者120例，采用自身对照的研究方法，持续监测患者生命体征〔心率变异性（HRV）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）〕的变化，并观察椎管开放前后患者主观表现、术者对手术局部情况的评价（骨骼肌松弛度、神经反射、出渗血等情况）和麻醉范围内运动（主要是Aα神经纤维）、感觉（主要是Aδ神经纤维）、皮温（无髓鞘神经纤维C）的变化及局麻药用量、局麻药中毒发生率等。结果本组患者硬膜外腔开放前后生命体征无明显变化；硬脊膜外腔开放后局麻药用量、局麻药中毒发生率较硬脊膜外腔开放前明显增加〔利多卡因（mg/h）：911.23±15.58比460.19±10.82，罗哌卡因（mg/h）：13.35±0.19比5.24±0.17，局麻药中毒发生率：67.5%比1.2%，均P＜0.01〕，麻醉平面（骨骼肌松弛度、感觉、皮温）较硬脊膜外腔开放前差〔麻醉平面开放前分别为（4.0±1.7）、（10.7±1.5）、（12.0±1.6）节段；开放后为（2.0±1.8）、（10.2±1.3）、（12.6±1.9）节段〕，硬脊膜外腔开放后3个平面的相关性（运动感觉脱节）较硬脊膜外腔开放前（为良好）差。结论椎管开放会改变局麻药的作用行为，降低局麻药的药效，增加毒副反应的发生率。硬膜外麻醉在椎管开放手术中应用值得商榷。
- 邓伟
- 关键词：局麻药药代药效动力学
- 盐酸戊乙奎醚用于分娩镇痛产妇对新生儿围生期的影响被引量：1
- 2013年
- 目的观察盐酸戊乙奎醚用于分娩镇痛产妇对新生儿围生期的影响。方法将自愿选择分娩镇痛的产妇100例随机分为观察组和对照组各50例。观察组予盐酸戊乙奎醚治疗,对照组予阿托品治疗,观察2组产妇给药前后血压、心率变化,疼痛程度和新生儿Apgar评分。结果给药后5min、10min、15min,观察组血压、心率均优于对照组(P<0.01);给药10min后,观察组疼痛量低于对照组(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分为(9.65±2.31)分高于对照组的(7.23±1.03)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚用于分娩镇痛产妇对丙泊酚有良好的补救效果,值得临床应用。
- 邓伟姜秋霞张凯焦俊丽
- 关键词：盐酸戊乙奎醚分娩镇痛产妇
- 咪达唑仑用于神经阻滞中镇静40例
- 2005年
- 邓伟刘欣余永华
- 关键词：咪达唑仑神经阻滞靶控输注
- 氯胺酮复合液在小儿麻醉中的应用
- 2005年
- 目的探讨氯胺酮配伍的合理性。方法采用随机抽样的方法,对两组共40例患儿,分别用氯胺酮复合液(氯胺酮、利多卡因、东莨菪碱)和氯胺酮、地西泮进行麻醉,保留自主呼吸,对其围手术期情况(HR、NBp、P、SpO2、吸痰率、作用时间、给药量)进行比较。结果经综合评价和统计学处理,两组间有显著差异(P<0.05)。结论该氯胺酮复合液配伍合理、实用可行。
- 邓伟曾锐
- 关键词：小儿麻醉氯胺酮复合液保留自主呼吸利多卡因
- 丙泊酚麻醉下经胃镜异物取出98例围术期分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨丙泊酚麻醉下经胃镜异物取出术的安全性和可行性。方法 2006年-2013年我院对186例上消化道异物患者施行胃镜下异物取出术190次,成功181例(95.26%)、5例放弃;其中有1例先后取3次,2例先后取2次;98例次选择在丙泊酚麻醉下进行。我们将丙泊酚麻醉下的98例次设为无痛组-A组,其余92例设为对照组-B组,除了观察两组患者围术期生命体征变化,依从性、舒适度等基本项目外,着重对两组患者异物取出难易度,上消化道易损伤度,以及患者和操纵者对取出过程的主客观指标进行比较。结果无痛组(A组)在上消化道异物取出术中呛咳、恶心呕吐、躁动、憋气等不良反应症状明显低于对照组(B组);操作难以忍受和不舒适的感觉明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);操作时间、成功率差异无统计学意义(P>0.05),两组均无严重并发症发生,无气管插管。结论丙泊酚麻醉下经内镜直视下取异物简便、安全、便宜有效,极大地提高了患者的舒适度和依从性,可以使操作者从容不迫地进行操作,应作为上消化道取异物的首选方法。
- 邓伟王磊邢伟
- 关键词：丙泊酚胃镜
- 咪达唑仑用于臂丛神经阻滞清醒镇静的研究被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨咪达唑仑靶控输注(TCI)系统用于臂丛观察神经阻滞患者清醒镇静的可行性及病人咪达唑仑清醒镇静靶控血药浓度。方法:对40例ASAⅠ-Ⅱ级择期在臂丛神经阻滞下行上肢手术的患者,运用警觉/镇静(OAA/S)评分和脑电双频指数(BIS)评估镇静深度。采用咪达唑仑TCI行清醒镇静,以血浆室为靶控目标,确定相应靶控血药浓度及其与BIS相关性。结果:深度清醒镇静(OAA/S评分3分)时所需靶控血药浓度为118.0±10.8ng/ml。BIS与TCI血药浓度(CP)具有良好的相关性,BIS=352.27-3.03Cp(r=-0.8854,p<0.01)。结论:咪达唑仑靶控输注系统用于臂丛神经阻滞患者清醒镇静可控性良好,镇静深度适宜,对血流动力学和呼吸功能无明显影响,适宜临床推广应用。
- 张安生邓伟
- 关键词：咪达唑仑靶控输注臂丛神经阻滞清醒镇静
- 异丙酚用于无痛人工流产对患者意识的影响
- 2007年
- 王瑞娟邓伟
- 关键词：异丙酚无痛人流数量化脑电图
