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2025年9月16日星期二

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外固定架结合克氏针有限固定与掌侧锁定板治疗桡骨远端粉碎骨折的疗效对比被引量：23: 2018年; 目的探讨外固定架结合克氏针有限固定与掌侧锁定板治疗桡骨远端粉碎骨折的临床疗效。方法自2012年3月至2015年12月，采用外固定支架结合克氏针有限固定和掌侧入路锁定板两种方法治疗桡骨远端粉碎骨折患者68例。骨折A0分型：C1型30例，C2型24例，C3型14例。外固定架组34例，钢板固定组34例。比较两组术后3、12个月影像学结果（掌倾角、尺偏角、桡骨高度）及腕关节活动度（背伸、掌屈、桡偏、尺偏、旋前、旋后），采用改良Gartland-Werley（GW）评分评定术后3、12个月的腕关节功能。结果术后随访时间6~24个月，平均12个月。外固定支架组有1例发生第二掌骨骨折，钢板组有1例出现正中神经卡压症状，其余患者均未出现并发症。术后3、12个月钢板组的掌倾角、尺偏角、桡骨高均大于外固定架组，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后3个月钢板组腕关节背伸、掌屈、桡偏、尺偏、旋前、旋后活动度均大于外固定架组，差异有统计学意义（P〈0．05）；而术后12个月两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。改良GW评分：术后3个月钢板组小于外固定支架组，差异有统计学意义（t=-3．270，P〈0．05）；而术后12个月两组比较差异无统计学意义（t=-1．393，P〉0．05）。结论对于桡骨远端C型骨折，两种固定方式均能获得较好疗效，钢板组影像学结果优于外固定支架组，近期疗效明显，但远期疗效相当，对于桡骨远端粉碎严重无法使用钢板、伴有骨质疏松或有糖尿病者，外固定支架结合克氏针固定是不错的选择。; 李家德钟永翔陈榆黎沛裕; 关键词：桡骨骨折外固定器

有限切开空心钉治疗青壮年股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折疗效观察: 2013年; 目的：探讨青壮年股骨颈骨折GardenⅢ、IV型的治疗方法与疗效。方法：对26例青壮年股骨颈骨折采用有限切开空心钉内固定治疗。结果：随访0．5～3．0年，平均1．6年，全部工期愈合，平均愈合时间为7个月。按Harris评定：优13例，良8例，可4例，差1例，优良率为81％。结论：有限切开空心钉内固定是治疗青壮年股骨颈GardenⅢ、Ⅳ型骨折的有效方法，具有创伤小、复位满意、并发症少、愈合率高、功能恢复好等特点。; 李家德朱佳福陈榆陈永志辛伟光黄杨; 关键词：骨折内固定术空心拉力螺钉

人工肱骨头置换与切开复位内固定对肱骨近端骨折患者术后康复的影响被引量：3: 2019年; 在我国,老年人骨质疏松的发生率近年来明显上升,老年外伤性骨折患者数量日益增长,肱骨近端骨折是临床中较为常见的一种骨折,因骨质疏松而导致的外伤性骨折患者,治疗较为困难,术中风险较大,术后并发症较多,且术后愈合困难,降低手术效果[1]。本研究选择本院自2016年2月至2018年6月住院手术治疗的60例外伤性肱骨近端骨折患者,分组实施传统切开复位内固定、人工肱骨头置换术治疗,对比两种术式的疗效及并发症。现总结报告如下。; 颜灵松陈榆钟永翔; 关键词：肱骨近端骨折外伤性骨折切开复位内固定人工肱骨头置换术

桡骨远端桡侧解剖锁定板结合肱骨近端锁定板治疗老年肱骨近端骨折被引量：6: 2018年; 2014年4月～2016年7月,我们对11例老年肱骨近端骨折患者采用桡骨远端桡侧解剖锁定板结合肱骨近端锁定板治疗,效果满意,报道如下。; 李家德钟永翔陈榆叶永志林斌; 关键词：肱骨近端骨折锁定钢板内固定

锁骨钩钢板结合可吸收锚钉治疗肩锁关节脱位: 2023年; 2017年1月~2020年10月,我科采用锁骨钩钢板结合可吸收锚钉治疗10例肩锁关节脱位患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法。1.1病例资料本组10例,男8例,女2例,年龄20~52岁。均为闭合损伤。术前X线检查显示均为单纯闭合肩锁关节脱位,排除骨折。脱位Rockwood分型:Ⅲ型5例,Ⅳ型3例,Ⅴ型2例。; 叶永志张隆英王凤双陈榆胡妙仙; 关键词：肩锁关节脱位内固定韧带重建

腕踝针联合多模式镇痛在髋关节置换术后促进快速康复的效果: 2025年; 目的探讨腕踝针联合多模式镇痛在髋关节置换术后促进快速康复的效果。方法选择2020年1月-2022年8月台州市中西医结合医院骨科收治的100例股骨颈骨折髋关节置换患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与治疗组,每组50例。对照组实施单纯多模式镇痛,治疗组实施腕踝针联合多模式镇痛。比较两组疼痛情况(术后1、24、48、72 h VAS评分)、镇痛效果、髋关节功能(Harris)评分及不良反应(恶心呕吐、头晕、尿潴留)发生情况。结果治疗组术后1、24、48、72 h VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗组镇痛总有效率(98.00%)高于对照组(94.00%)(P<0.05);治疗组术后1、24、48、72 h Harris评分高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率(12.00%)低于对照组(48.00%)(P<0.05)。结论腕踝针联合多模式镇痛方案,可以提高围术期安全性,减轻术后疼痛,降低不良反应发生及加速术后康复,值得临床应用。; 李家德陈榆黎沛裕郑惠萍钟永翔; 关键词：腕踝针多模式镇痛股骨颈骨折髋关节置换术

X线参数预测胫骨骨折髓内钉术后并发症的价值研究: 2025年; 目的评估X线参数预测胫骨骨折髓内钉术后并发症的价值。方法回顾性选取2020年3月到2023年11月就诊于本院行胫骨骨折髓内钉术患者41例,记录糖尿病史、吸烟史、骨折类型和损伤机制,利用X线测量骨折远端部位髓腔直径和胫骨峡部直径,计算髓腔直径和胫骨峡部直径的比值(TFI比值)。使用逻辑回归分析来确定并发症相关风险因素。ROC曲线评估TFI比值预测胫骨骨折髓内钉术后并发症的性能。结果患者的平均年龄为43.72岁(范围为18~79岁);其中男性30例,女性11例,5例患者出现并发症。单变量逻辑回归分析显示,骨折类型和TFI比值与胫骨骨折髓内钉术后并发症显著相关。多因素逻辑回归分析显示,TFI比值是并发症的独立危险因素(P=0.001)。ROC曲线显示,TFI比值≥1.31预测并发症的敏感性为0.89,特异性为0.71,ROC曲线下面积为0.82。结论骨折部位髓内直径越宽、固定长度越短,胫骨髓内钉后并发症的发生率越高。TFI比值可以用作预测手术后并发症的可靠参数。; 叶君芬郑建红曹殿明陈榆; 关键词：X线髓内钉胫骨骨折并发症

中药治疗急性软组织损伤的疗效观察被引量：6: 2014年; 目的观察中药治疗急性软组织损伤的疗效及安全性。方法将72例患者随机分为两组,观察组45例应用中药进行治疗,对照组27例采用常规治疗方法。观察两组患者治疗前后的疼痛、压痛、功能障碍、肿胀、瘀斑情况,并对两种方法的治疗效果和治疗时间进行比较。结果治疗后,观察组肿胀程度、瘀斑面积改善明显优于对照组(P<0.05);两组在缓解疼痛、压痛、功能障碍方面无明显差异(P>0.05);观察组显愈率为73.33%,明显高于对照组的51.85%(P<0.05);观察组治疗时间明显短于对照组(P<0.05)。结论中药治疗急性软组织损伤疗效显著,安全性高。; 陈榆李志杰; 关键词：急性软组织损伤中药熏蒸疗效安全性

锁定加压钢板个体化治疗胫骨平台双柱或三柱骨折被引量：6: 2015年; 目的探讨锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）治疗不同损伤程度的双柱或三柱胫骨平台骨折的疗效。方法 2010年6月至2013年6月,依据骨折粉碎、分离移位的严重程度及软组织条件对广州军区武汉总医院骨科52例胫骨平台损伤患者个体化选择适当的内固定进行治疗,其中30例患者应用单侧LCP固定;17例患者应用内、外双侧钢板固定;5例患者应用内、外、后侧三钢板支撑固定。术后定期复查X线片,依据骨折愈合的情况,指导患者行渐进性功能锻炼。采用美国特种外科医院（American hospital for special surgery,HSS）膝关节功能评分标准评定术后膝关节功能;采用Rasmussen膝关节放射学评分法评估术后影像学表现。结果本组患者术后获得随访6~22个月（平均12个月）,无骨折再移位及螺钉松动、内固定失效等并发症发生。52例均获临床愈合,愈合时间为术后12~16周。4例患者于术后3 d出现切口渗液现象,细菌培养为阴性,考虑为脂肪液化所致,经换药治疗后渗液消失。1例患者发生慢性骨髓炎,后经换药、清创治愈。HSS评分优良率为86.5%;术后Rasmussen放射学评分为13.0~18.0分,平均16.3分。结论对于不同损伤程度的累及双柱或三柱的复杂胫骨平台骨折,术前应明确骨折的损伤情况,制定良好的手术方案,突出个体化治疗,采用单侧、双侧或三侧LCP固定,可获得满意疗效。; 章建卫孟乘飞陈榆刘曦明钟永翔; 关键词：胫骨骨折

膝痛消离子导入配合手法治疗膝关节骨性关节炎30例被引量：2: 2017年; 目的:观察膝痛消离子导入配合手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选择膝关节骨性关节炎患者60例,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予扶他林乳胶剂(诺华制药公司生产,国药准字号H19990291,20 g/支)涂抹患处,加手法治疗。治疗组给予膝痛消(牛入石、入骨丹、透骨草、伸筋草、艾叶、防风、荆芥、红花、制川乌、五加皮)离子导入配合手法。两组均1周治疗3次,5周为1个疗程,1个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈7例,显效18例,好转3例,无效2例,有效率为93.33%;对照组治愈5例,显效10例,好转11例,无效4例,有效率为86.67%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:膝痛消离子导入配合手法治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。; 黎沛裕陈榆陈海鹏; 关键词：离子导入手法

陈榆

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