- 探讨临床路径护理在非结核分枝杆菌肺病患者中的应用效果被引量：3
- 2019年
- 目的探讨分析非结核分枝杆菌(NTM)疾病患者采用临床路径护理的护理效果。方法 120例NTM肺病患者,根据患者疾病的实际情况制定针对性的临床路径护理措施,分析患者的临护理效果,并比较患者护理前后生活质量评分。结果 120例患者护理后的好转率为74.2%(89/120),有效率为20.8%(25/120),无效率为5.0%(6/120)。护理后,患者的生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能评分分别为(52.3±4.7)、(61.4±5.4)、(66.9±5.8)、(65.7±5.6)分,均显著高于护理前的(41.7±3.5)、(44.2±3.8)、(48.8±4.0)、(53.3±4.8)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 NTM肺病患者因受到治疗时间长、压力大等因素的影响,患者在生理及心理上承受着极大的痛苦,采取针对性的临床路径护理后不仅提高了患者的生活质量,更提高了患者的好转率,值得推广。
- 张慧民许光辉戚霓虹陈华赵柳婵伍丽明
- 关键词：临床路径护理非结核分枝杆菌肺病生活质量好转率
- 探讨2型糖尿病合并耐药肺结核患者的临床护理措施和效果被引量：23
- 2017年
- 目的探讨2型糖尿病合并耐药肺结核患者的临床护理措施和效果。方法 60例2型糖尿病合并耐药肺结核患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规护理措施进行干预,观察组在常规护理基础上采用临床护理路径进行干预。比较两组患者对疾病知识的了解程度及治疗依从性。结果观察组干预前对疾病知识的了解程度评分为(15.0±1.5)分,干预后为(25.3±5.5)分;对照组干预前对疾病知识的了解程度评分为(15.3±1.0)分,干预后为(18.0±3.0)分;两组干预后疾病知识的了解程度评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗依从性评分为(42.3±1.5)分,高于对照组的(28.5±2.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用临床护理路径措施对2型糖尿病合并耐药肺结核患者进行护理,效果显著,可有效提高患者对疾病的了解程度和治疗依从性,值得临床广泛应用与推广。
- 张慧民许光辉陈华郑美玲
- 关键词：2型糖尿病耐药肺结核护理路径
- 吸烟肺结核患者的临床特征分析被引量：3
- 2016年
- 目的了解江门市肺结核患者吸烟状况及其临床特征。方法采用横断面调查和回顾性调查相结合的方法，将2012年10月～2015年1月在江门市结核病防治所诊治的804例初治肺结核患者，按照吸烟状况分为吸烟组和非吸烟组，分析其临床特征。结果肺结核患者总吸烟率为39．43％，高于全国平均水平（31．06％）。吸烟组肺结核患者的痰抗酸杆菌阳性率、胸部影像重度表现率和空洞阳性率（71．92％、29．97％和67．51％）均高于不吸烟组患者（54．41％，14．38％和46．20％），且差异均具有统计学意义（x2=24．8，P〈0．05；妒：31．3，P〈0．05；x2=35．2，P〈0．05）。吸烟组肺结核患者合并症发生率（36．59％）高于不吸烟组（16．22％），差异具有统计学意义（x2=43．4，P〈0．05）。吸烟肺结核患者尼古丁依赖得分（FTND）为（5．05±2．67）分，高于全国平均水平（3．89±2．42）分。结论肺结核患者吸烟状况严重，尼古丁依赖程度高。吸烟肺结核患者病情较严重，传染性较大，积极开展控烟行动十分必要。
- 许光辉赵柳婵张慧民陈华陈志宇甄志斌梅金周陈亮
- 关键词：结核吸烟尼古丁依赖
- 胸腔穿刺致胸膜反应的原因分析及预防策略研究
- 2023年
- 目的:研究导致胸腔穿刺致胸膜反应的原因,并制定针对性的预防策略。方法:对2018年1月至2022年5月在江门市结核病防治所住院且需要接受胸腔穿刺的324例患者的临床资料进行回顾性分析。根据患者是否发生胸膜反应将其分为分析组(有胸膜反应,n=19)和对照组(无胸膜反应,n=305),对导致患者发生胸膜反应的原因进行分析,并针对具体原因制定相应的预防对策。结果:单因素分析显示,两组患者的年龄(<44岁、44~59岁、>59岁)、体重(<50 kg、50~70 kg、>70 kg)、负面情绪(有、无)、胸腔穿刺次数(=1次、≥2次)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄<44岁、体重<50 kg、存在负面情绪、首次接受胸腔穿刺是导致胸腔穿刺患者发生胸膜反应的独立危险因素。结论:导致胸腔穿刺患者发生胸膜反应的独立危险因素主要包括年龄<44岁、体重<50 kg、存在负面情绪和首次接受胸腔穿刺。临床医生应对上述情况予以关注。
- 戚霓虹张慧民陈华
- 关键词：胸腔穿刺胸膜反应影响因素
- 吸烟对肺结核患者肺功能的影响及其针对性护理措施被引量：2
- 2017年
- 目的分析吸烟对肺结核患者肺功能的影响,探讨肺结核患者的护理措施。方法 196例肺结核患者,根据是否吸烟将患者分为吸烟组(82例)与不吸烟组(114例)。检测两组患者的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力肺活量(FEV_1)、最大通气量(MVV)、最大呼吸中段流速(MMEF)并比较,同时分析两组患者肺功能出现差异的原因,探讨其针对性护理措施。结果吸烟组VC、FVC、FEV_1、MVV、MMEF分别为(2750±550)L、(3060±640)L、(1790±420)%、(39260±5720)L/min、(1.13±0.34)L/s,不吸烟组分别为(3050±760)L、(2730±870)L、(2310±540)%、(56440±6680)L/min、(2.31±1.02)L/s;不吸烟组肺功能各项指标均优于吸烟组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吸烟会对肺结核患者的肺功能造成一定的影响,在临床护理工作中需要对吸烟肺结核患者的肺组织采取一定的保护措施,以维持或改善吸烟肺结核患者的肺功能。
- 张慧民许光辉陈华郑美玲
- 关键词：吸烟肺结核肺功能护理措施
- 389例住院肺结核患者临床分析被引量：1
- 2016年
- 目的:了解肺结核患者的临床特点。方法:对2013年4月-2014年3月笔者所在所住院的389例初治肺结核患者进行问卷调查和临床资料收集。结果:肺结核患者以男性、中青年人及低学历的人群为多。痰结核分枝杆菌阳性率为62.7%(244/389)。389例患者中有症状的比例占55.8%(217/389),痰菌阳性患者中有症状的比例占77.0%(188/244)。临床症状以咳嗽、咳痰比例最多,占82.5%(179/217),咯血、发热分别占31.8%(69/217)和25.8%(56/217)。患者首诊单位以综合医院比例最高,占47.9%(104/217),结防专科机构占23.0%(50/217)。患者对自身疾病不重视占61.8%(134/217)、缺乏医学知识占50.7%(110/217)是延误结核病诊断的主要原因。结论:熟悉结核病临床特点,加强肺结核筛查和相关知识宣传,提高全民对结核病的认识,对于促进结核病控制有重要意义。
- 赵柳婵许光辉陈华汤志强陈志宇
- 关键词：肺结核问卷调查结核杆菌
- 江门市2732株抗酸杆菌耐药性分析被引量：2
- 2015年
- 目的了解江门市抗酸杆菌的分布及耐药情况。方法以江门市结核病防治所培养阳性的2 732例抗酸杆菌菌株为研究对象,用比例法进行药敏试验。结果结核分枝杆菌复合群2 501株(91.5%),非结核分枝杆菌231株(8.5%)。结核分枝杆菌总耐药率为23.2%。对一线药物中的异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇耐药率分别为10.4%、9.0%、8.8%及1.8%。二线药物对氨基水杨酸异烟肼、左氧氟沙星、丙硫异烟胺、阿米卡星耐药率分别为1.2%、6.0%、5.8%及2.9%。结核杆菌对单药耐药率逐年上升至17.8%,耐多药率上升至10.2%,总耐药率上升至32.6%。利福布汀耐药率为5.7%,在耐利福平的菌株中利福布汀敏感率为61.4%。结论江门地区抗酸杆菌的耐药情况仍比较严重,抗酸杆菌耐药性检测对临床用药有重要的指导性。
- 许光辉陈华赵柳婵陈志宇黄燊德
- 关键词：结核结核分枝杆菌药敏试验比例法耐药
- 督导服用抗结核药物在结核性脑膜炎患者中的临床意义被引量：1
- 2019年
- 目的对督导服用抗结核药物在结核性脑膜炎患者中的应用效果进行分析。方法120例结核性脑膜炎患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者自行服药或由家属喂药,同时向患者讲解服药后的注意事项;观察组患者则采取由护士进行督导服药。比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为91.7%,显著高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为5.0%,显著低于对照组的16.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论督导服用抗结核药物在结核性脑膜炎患者中有着重要的意义,不仅提高了患者的治疗效果,更降低了不良反应的发生率,值得在临床中广泛推广与使用。
- 张慧民许光辉戚霓虹郑美玲陈华
- 关键词：结核性脑膜炎
- 344例支气管结核患者的临床特征分析被引量：3
- 2019年
- 目的总结支气管结核的临床特征,提高对支气管结核的认识。方法搜集广东省江门市结核病防治所2011年11月至2018年12月收住入院治疗的经支气管镜检查确诊的344例支气管结核患者的资料,从人口学特征、症状、胸部CT表现及首次支气管镜检查镜下特点等方面进行总结分析。结果 344例支气管结核患者的临床特点:(1)年龄分布,20~29岁年龄段的发病患者最多(25.58%,88/344)。(2)临床表现主要为咳嗽咳痰(87.50%,301/344)。(3)各种临床表现中持续时间>3个月的患者最多(40.99%,141/344)。(4)病变部位多分布于右上叶支气管(33.14%,114/344)。(5)胸部CT表现中出现最多者为空洞(36.63%,126/344)。(6)支气管镜镜下分型中最常见者为炎症浸润型(86.92%,299/344)。结论支气管结核发病年轻化,症状持续时间久,且没有特异性临床表现,最常出现的部位为右上叶支气管,胸部CT表现中多见空洞存在,支气管镜下最常见者为炎症浸润型。
- 陈华许光辉谢永平
- 关键词：结核支气管疾病疾病特征
- γ-干扰素释放试验在新版肺结核诊断标准中的应用研究被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨γ-干扰素释放试验(IGRA)对诊断肺结核病的价值。方法:选取2019年4月至2020年12月住院的525例肺结核患者为观察组,122例除肺结核以外其他存在肺部阴影的肺部疾病患者为对照组,对观察组的患者同时细分为非活动性肺结核45例、活动性菌阴肺结核182例、仅培阳肺结核120例、涂阳肺结核178例,均进行结核分枝杆菌涂片、培养、痰GeneXpert.MTB/RIF、结核菌素试验、结核抗体检测、IGRA检测。结果:同其他的5种检测方式相比,IGRA在阳性检出率上明显更高(P<0.05);IGRA检测不同分组的T-N值上存在显著差异性,且两两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);IGRA对活动性肺结核的诊断灵敏度为92.92%、特异度为74.85%、阳性预测值为91.39%、阴性预测值为78.62%。结论:IGRA对新版肺结核的诊断价值显著。
- 龙妍帆许光辉蒙是升陈华甄志斌陈汉钦黄燊德
- 关键词：Γ-干扰素释放试验肺结核
