朱虹 作品数:14 被引量:55 H指数:3 供职机构: 建德市第一人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省杭州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
蔗糖铁注射液与口服铁剂治疗肾性贫血的疗效对比 被引量:3 2013年 目的比较蔗糖铁注射液与口服铁剂治疗肾性贫血的临床疗效。方法选择医院2011年7月至2012年9月收治的肾性贫血患者39例,随机分成两组,对照组19例,治疗组20例。两组患者均常规使用促红细胞生成素注射液(EPO)皮下注射,3 000单位/次,3次/周。对照组加用口服葡萄糖酸亚铁糖浆,每次10 mL,每日2次,分别于饭后2 h服用;治疗组加用蔗糖铁注射液100 mg,加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注,2次/周。两组疗程均为8周,分别于第2,4,6,8周复查血红蛋白(Hb)、红细胞比积(Hct)、血清铁蛋白(SF)。结果治疗组总有效率为90.00%,明显高于对照组的68.42%(P<0.05);两组患者治疗后Hb,Hct,SF与治疗前相比均明显升高,治疗组升高更显著(P<0.05或P<0.01);治疗过程中对照组出现3例消化道反应,治疗组未见明显不良反应,检查肝肾功能未见明显异常。结论蔗糖铁注射液治疗肾性贫血的疗效优于口服铁剂,可有效改善患者贫血状况,且无明显不良反应,值得临床推广。 李惠莉 徐燕琳 朱虹关键词:蔗糖铁注射液 口服铁剂 肾性贫血 肾炎康复片联合氯沙坦钾片治疗慢性肾脏病效果观察 被引量:1 2021年 随着我国人民饮食习惯的改变和生活水平的提高,慢性肾脏病患病率呈不断上升趋势,严重影响患者生活质量。本文采用肾炎康复片联合氯沙坦钾片治疗慢性肾脏病,效果较好,现报道如下:1资料与方法1.1对象与分组选择2018年1月至2019年12月我院确诊为慢性肾脏病的患者86例。均为原发性慢性肾脏病,且分期2~3期。排除原发性慢性肾脏病出现过严重的脏器损害,心肺、肝肾严重异常,精神疾病或存在意识障碍,就诊前已行肾脏替代治疗,过敏体质。患者均自愿参与本次观察。 辛包明 朱虹关键词:慢性肾脏病 氯沙坦钾片 肾炎康复片 肾脏替代治疗 脏器损害 过敏体质 氯沙坦钾片治疗慢性肾病的疗效及耐受性 被引量:3 2016年 目的:观察氯沙坦钾片(科素亚)治疗慢性肾病的疗效及耐受性。方法:选取2012年12月-2015年6月在建德市第一人民医院进行慢性肾病治疗的患者106例作为研究对象。比较患者治疗前后血压、蛋白尿、肾功能和血钾含量。观察记录患者治疗前后血脂的改变。比较患者治疗前后肝功能变化。结果:患者治疗前和治疗后12周血压、24小时蛋白尿和尿酸(UA)水平下降,差异显著(P<0.05)。患者在治疗前后血总胆固醇(Tch)和甘油三脂(TG)水平差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比低密度脂蛋白(LDL)水平有所上升,而高密度脂蛋白(HLDL)水平有所下降,两项治疗前后差异不显著(P>0.05)。治疗前后患者的白蛋白水平有所上升(P<0.05)。而在总蛋白ALT、AST、rGT四个方面差异不明显(P>0.05)。结论:科索亚治疗慢性肾病疗效显著,且耐受性高。 朱虹 李惠莉关键词:科素亚 慢性肾病 耐受性 腹腔镜法置管与手术切开法置管对尿毒症腹膜透析患者导管相关并发症及微炎症状态的影响 被引量:3 2020年 目的探讨腹腔镜法与手术切开法置管对尿毒症腹膜透析(PD)患者导管相关并发症及微炎症状态的影响。方法选择建德市第一人民医院2014年1月至2019年3月行PD治疗的尿毒症患者98例,按置管方法不同分为A组38例、B组60例,A组采用腹腔镜法置管,B组采用手术切开法置管。观察两组手术指标、导管并发症、微炎症状态、早期导管技术生存率。结果A组手术时间[(35.00±3.14)min]较B组[(50.00±5.17)min]短,手术费用[(5800.0±318.9)元]较B组[(3400.0±297.4)元]高,术后视觉模拟评分(VAS)[(2.33±0.31)分]较B组[(3.25±0.49)分]低,两组差异均有统计学意义(t=11.540、9.317、10.328、36.578,均P<0.05)。A组导管相关并发症发生率为10.53%(4/38),B组为28.33%(17/60),两组差异有统计学意义(χ^2=4.383,P<0.05)。两组置管前超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)差异均无统计学意义(均P>0.05),B组置管后hs-CRP、IL-6、TNF-α分别为(12.52±3.75)mg/L、(12.02±3.76)ng/L、(15.92±5.72)ng/L,均高于A组的(9.63±2.36)mg/L、(9.11±3.54)ng/L、(13.41±5.61)ng/L(t=4.244、4.081、4.510,均P<0.05)。随访2个月,A组透析管技术生存率为89.47%(34/38),B组为71.67%(43/60),两组差异有统计学意义(χ^2=4.382,P<0.05)。结论腹腔镜法置管在尿毒症PD患者中的应用效果满意,具有疼痛轻、并发症少等优点,且患者微炎症状态轻,早期导管技术生存率高。 吴玮 朱虹 陈佳兮 刘光军关键词:尿毒症 导管插入术 肾炎舒片联合雷公藤多苷片治疗老年原发性肾病综合征效果观察 被引量:1 2021年 目的观察肾炎舒片联合雷公藤多苷片治疗老年原发性肾病综合征(NS)的效果。方法2017年1月至2018年12月该院收治的老年原发性NS患者90例,随机分为观察组与对照组各45例。两组均予雷公藤多苷片治疗,观察组联合肾炎舒片口服。比较两组治疗前后凝血功能、免疫功能、肾功能等指标变化及疗效。结果观察组总有效率(88.9%)高于对照组(68.9%),治疗后观察组的FIB、D-D、Scr、BUN、24h尿蛋白定量水平低于对照组,PT、APTT值长于对照组,CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)及白蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肾炎舒片联合雷公藤多苷片治疗老年原发性NS效果满意,可有效改善患者凝血功能、免疫功能和肾功能。 辛包明 朱虹关键词:原发性 肾病综合征 老年 雷公藤多苷片 中西医结合治疗急性肾炎的疗效观察 被引量:4 2017年 目的观察中西医结合治疗急性肾炎患者临床疗效及对肾功能的影响。方法选自本院于2015年1月至2016年6月期间收治的急性肾炎患者74例按照随机数字表法分为观察组与对照组,各37例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合自拟中药汤剂治疗。两组疗程均为1个月。比较两组治疗疗效,治疗前后24 h尿蛋白含量、血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化,及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(91.89%)高于对照组(67.57%)(P<0.05);两组患者治疗后24 h尿蛋白含量下降(P<0.05);观察组患者治疗后24 h尿蛋白含量低于对照组(P<0.05);对照组患者治疗后血清IL-6和TNF-α含量无变化(P>0.05),而观察组患者治疗后血清IL-6和TNF-α含量下降(P<0.05);观察组患者治疗后血清IL-6和TNF-α含量低于对照组(P<0.05);观察组患者血肌酐和尿素氮水平治疗后降低,且低于对照组;两组患者均未见明显不良反应发生。结论中西医结合治疗急性肾炎患者临床疗效显著,且可明显降低24 h尿蛋白含量和血肌酐、尿素氮,从而改善患者肾功能,具有重要研究意义。 李惠莉 朱虹关键词:中西医结合 急性肾炎 疗效 肾功能 合并抗利尿激素分泌不适当综合征和焦磷酸钙沉积的Gitelman综合征一例报道 被引量:1 2021年 Gitelman综合征(Gitelman syndrome,GS)是一种常染色体隐性遗传的失盐性肾小管疾病,由Gitleman等[1]于1966年首次报道。GS的病因是编码位于肾远曲小管的噻嗓类利尿剂敏感的钠氯共同转运(sodium chloride cotransporter,NCCT)蛋白的SLC12A3基因发生功能缺失突变,导致NCCT的结构和/或功能异常,从而引起肾脏远曲小管对钠氯的重吸收障碍导致低血容量、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin angiotensin aldosterone system,RAAS)激活、低血钾、低血镁、低钙尿和代谢性碱中毒等临床综合征表现[2]。 徐燕琳 陈振东 朱虹 牟利军关键词:GITELMAN综合征 肾远曲小管 低血镁 肾小管疾病 一体化治疗对慢性肾病的临床治疗效果分析 被引量:3 2015年 目的:探讨一体化治疗对慢性肾病的临床效果。方法采用前瞻性研究方法对收治的68例首次血液透析的慢性肾病患者按数字表法随机分为研究组和对照组,每组各34例,对照组在进行血液透析前未进行一体化治疗,而研究组患者则在透析前进行了一体化治疗,比较两组患者进行一体化治疗前后检测血压下降情况,检查及分析治疗前后尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿酸(UA)和丙氨酸氨基转氨酶(ALT)等实验室指标,比较两组患者首次血液透析时血管通路,急诊透析与否及相关合并症发生率。结果研究组患者血液透析前给予优质低蛋白饮食+α酮酸、使用促红素、使用铁剂、检测甲状旁腺激素、纠正钙磷平衡、降压达标的例数明显多于对照组,而输血的例数则明显少于对照组,差异均有统计学意义(χ2=56.97、41.04、19.67、53.68、56.58、11.72、17.38,均 P <0.05)。研究组总有效率达82.35%,高于对照组的64.71%(χ2=4.02,P <0.05)。两组治疗后 Scr 和 UA 均明显下降(t =15.36、19.82、20.32、30.25,均 P <0.05),且研究组下降幅度更明显(t =10.21、8.95,均 P <0.05)。对照组在首次透析时血管通路大部分采用双腔导管临时开放状态,而研究组则大部分采用长期血管通路动静脉内瘘,差异有统计学意义(χ2=13.17,P <0.05)。研究组急诊透析率为14.71%,明显低于对照组的64.71%(χ2=17.75,P <0.05)。研究组中肺水肿、尿毒症脑病、严重代谢性酸中毒、高钾血症、感染、心包炎等合并症的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(χ2=4.66、3.98、4.22、5.10、4.66、4.31,均 P <0.05)。结论加强对慢性肾病的健康宣教和一体化治疗的管理,在药物治疗的同时要注重饮食调控、摄生调养、心理调 朱虹 李惠莉关键词:肾病 血液透析滤过 先天性X连锁肾性尿崩症继发早发痛风的1个家系报道 被引量:2 2021年 目的探讨先天性肾性尿崩症(CNDI)继发早发痛风的可能机制及其治疗策略。方法以2019年3月建德市第一人民医院收治的1例24岁男性患者为研究对象,患者烦渴、多饮、多尿24年,反复多关节红、肿、痛6年。入院后予系统实验室检查和影像学检查以明确诊断并给予治疗。结果患者行全外显子基因检测发现携带AVPR2半合子突变(c:316C>T,p.Arg106Cys),来源于母亲,最终诊断为CNDI继发早发痛风,予氢氯噻嗪联合非布司他治疗后,尿量及夜尿次数明显减少,痛风未再发作。结论CNDI诊断容易延误,基因检测将为诊治CNDI和预估病情提供重要的依据。CNDI继发早发痛风非常罕见,主要机制为患者尿酸排泄减少,因氢氯噻嗪可加重高尿酸血症,造成CNDI继发痛风治疗棘手。 朱虹 徐燕琳 杜田 陈振东 黄莉 牟利军关键词:痛风 氢氯噻嗪 严重甲状腺功能减退致横纹肌溶解和急性肾损伤的临床分析 2023年 甲状腺功能与肾脏密切相关,甲状腺激素直接影响肾脏发育、血流动力学,从而影响肾功能[1-2]。由甲状腺功能减退(甲减)引起的急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)国内外已有一些个案报道,但远未引起临床医生的足够重视。为提高对该病的认识,笔者对2017年1月至2021年12月在本院诊治的7例严重甲减导致急性肾损伤的患者临床资料进行回顾分析,旨在总结该病的临床特点,避免误诊漏诊。 朱虹 牟利军 徐燕琳 黄莉 吴玮 郑彬 刘娟君关键词:急性肾损伤 横纹肌溶解 个案报道 甲状腺功能减退 误诊漏诊 肾脏发育