陈雅倩
- 作品数：15 被引量：55H指数：5
- 供职机构：邳州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗菌药物不合理用药的相关因素研究被引量：5
- 2021年
- 目的对抗菌药物不合理使用的相关因素进行分析,为今后抗菌药物的合理使用提供参考。方法选取2017年1月至2019年12月邳州市人民医院抗菌药物不合理处方患者186例,运用随机数字表法分为CC组(医生常规给药),HH组(分析不合理因素+药师+医生干预给药)。观察抗菌药物不合理应用的情况、抗菌药物使用种类以及患者疗效与不良反应。结果在不合理使用的多种因素中,超剂量、超广谱、用药时间不合理是发生率较大的因素。在抗菌药物的多种药物种类中,头孢菌素类构成比为41.93%,是本研究中不合理使用概率最高的药物。在不合理使用抗菌药物的患者中,经过干预后,HH组的有效率为95.70%,高于CC组的84.95%,差异有统计学意义(P<0.05);HH组不良反应为2.15%,低于CC组的9.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应主要分布在皮肤软组织中,比例为56.98%,其次是胃肠道及心血管中,少量存在神经系统及呼吸系统中。结论在抗菌药物的使用中,以头孢菌素类、青霉素类不合理使用率最高,导致抗菌药物不合理使用的主要因素是用药时间不合理、超广谱及超剂量用药,患者不合理用药所产生的不良反应主要集中在皮肤软组织及胃肠道,分析不合理因素患者治疗效果更优,不良反应较少,安全性较高。
- 姬长存崔瑶陈雅倩
- 关键词：抗菌药物不合理用药超剂量用药
- 某院手术患者2017年度Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用状况比较被引量：1
- 2019年
- 目的比较某院手术患者2017年度Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用状况。方法采用随机抽样的方法选择2017年1~12月Ⅰ类切口手术患者480例的临床资料进行分析,每月40例,分析住院期间应用药品种类,抗菌药品种类,治疗费用,抗菌药物治疗费用,联合用药情况。结果2017年度Ⅰ类切口手术患者药品种数和抗菌药品种数各月份间比较,差异无统计学意义(P>0.05);总的治疗费用、药品费用、抗菌药物费用各月份间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。8月份抗菌药品种类、抗菌药物费用最低,2、5、6月抗菌药品种类中位数较高,2、10、11月抗菌药物费用较高。无联合用药情况。结论2017年度医院手术Ⅰ类切口患者抗菌药物预防应用问题仍然比较突出,抗菌药物费用波动明显。无联合用药情况。
- 赵玲陈雅倩姬长存
- 关键词：手术患者抗菌药物
- 重型颅脑外伤患者应用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗的效果分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨改良标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑外伤(TBI)患者的治疗效果及安全性。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月邳州市人民医院神经外科住院的78例重型TBI患者的临床资料,根据不同的治疗方法分为观察组(n=43)和对照组(n=35),对照组给予常规区域性骨瓣开颅术治疗,观察组应用改良标准外伤大骨瓣开颅术。记录所有患者颅内压及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,观察所有患者术后并发症发生情况。随访6个月,根据格拉斯哥预后评分(GOS)对所有患者预后进行评价。结果手术前,观察组与治疗组颅内压和NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d两组颅内压和NIHSS评分均明显低于术前,且观察组术后7 d颅内压和NIHSS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(16.28%vs.51.43%,χ^(2)=6.481,P=0.012)。术后随访6个月,观察组病死率和预后不良发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(9.30%vs.40.00%,χ^(2)=8.472,P=0.000;34.88%vs.65.71%,χ^(2)=9.147,P=0.000)。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术可明显降低重型TBI患者颅内压和NIHSS评分,改善神经功能,降低术后并发症发生率和预后不良发生率,提高患者疗效及安全性。
- 董永尧石祥飞张宗胜王德勇陈雅倩
- 关键词：重型颅脑外伤标准外伤大骨瓣开颅术昏迷格拉斯哥预后评分
- 标准大骨瓣开颅减压术在治疗颅脑外伤中的临床应用研究被引量：7
- 2015年
- 目的:分析常规骨瓣开颅术和标准大骨瓣开颅减压术治疗颅脑损伤的临床疗效。方法:选取2012年11月-2014年11月收治的38例颅脑损伤患者,随机分为对照组(n=19)与观察组(n=19),对照组采取常规骨瓣开颅术,观察组采取标准大骨瓣开颅减压术,对比两组临床疗效。结果:观察组良好率为52.63%,对照组为21.05%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组神经功能缺损程度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、7 d观察组颅内压均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为15.79%,对照组为47.37%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:对颅脑损伤患者采取标准大骨瓣开颅减压术,并发症少、减压充分、预后较好,是临床治疗较为有效方法,具有临床应用价值。
- 董永尧陈雅倩石祥飞陈大全
- 关键词：标准大骨瓣开颅减压术常规骨瓣开颅术颅脑损伤
- 我院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防使用分析被引量：2
- 2016年
- 目的了解医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况,为持续改进全国抗菌药物临床应用抗菌药物专项整治活动方案提供参考。方法随机抽取医院腹股沟斜疝修补术、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查术、白内障手术等Ⅰ类切口手术出院患者的病历360例进行分析。结果在360例Ⅰ类切口手术中,围手术期预防使用抗菌药物136例占37.78%,预防用第一代头孢菌素类占34.56%、第二代头孢菌素类占33.82%。结论医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物应用仍然存在不合理的用药情况,医院需结合有关规定进一步加强改进。
- 陈雅倩赵元伟王伟
- 关键词：围手术期抗菌药物
- 头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗老年细菌感染性重症肺炎的临床效果分析
- 2024年
- 目的:分析头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗老年细菌感染性重症肺炎的临床效果。方法:将邳州市人民医院收治的112例老年细菌感染性重症肺炎患者(收治时间:2022年1月—2023年12月)以随机数字表法分为单药组(n=56,采用头孢哌酮舒巴坦治疗)、联合组(n=56,采用头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗)。比较两组治疗效果。结果:联合组治疗效果优于单药组(P=0.004);相较于单药组,联合组体温恢复正常时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间更早(P<0.001);联合组各项炎性因子指标水平均低于单药组(P<0.05);联合组肺功能指标改善幅度高于单药组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论:头孢哌酮舒巴坦联合阿奇霉素治疗老年细菌感染性重症肺炎的临床效果显著,可降低患者炎性因子水平,改善症状与肺功能,保障用药安全性。
- 陈雅倩姬长存杨洪卫
- 关键词：老年重症肺炎头孢哌酮舒巴坦阿奇霉素
- 阿托伐他汀钙联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果
- 2025年
- 目的观察阿托伐他汀钙联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法以红蓝信封法将2020年6月—2021年6月于邳州市人民医院就诊的高血压合并冠心病患者60例分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。在常规治疗基础上,对照组予氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀钙治疗,2组均持续治疗8周。比较2组用药前后心功能指标[心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)]、血脂指标[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血压及不良反应。结果用药8周后,2组CI、LVEF、CO及HDL-C水平均升高,2组TC、TG、LDL-C水平及收缩压、舒张压均降低,且观察组变化幅度更大(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较无统计学差异(0 vs.13.33%,χ^(2)=2.411,P=0.121)。结论阿托伐他汀钙联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病安全性高,可同步调节患者血压、血脂及心功能。
- 陈雅倩孙雷姬长存于春强
- 关键词：高血压冠心病阿托伐他汀钙氨氯地平血脂心功能
- 早期高压氧综合治疗对脑出血患者临床疗效的影响被引量：3
- 2021年
- 目的探讨早期高压氧综合治疗对脑出血患者临床疗效的影响。方法选择2020年7—12月在邳州市人民医院诊断治疗的高血压脑出血患者80例为研究对象,随机分为两组。两组均给予常规治疗,观察组在此基础上家用高压氧综合治疗。分别于治疗前及治疗3个月采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评价患者肢体运动功能,采用Barthel指数(BI)评价患者生活质量。采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)评价患者昏迷指数改善情况。结果治疗后两组FMA较治疗前提高显著,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FMA评分(78.74±5.26)分,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BI评分显著较治疗前高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BI(72.12±6.48)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组GCS评分显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组GCS评分(13.61±0.22)分,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期高压氧综合治疗可显著改善脑出血患者的临床效果,改善肢体运动功能,提高患者生活质量。
- 董永尧石祥飞张宗胜王德勇陈雅倩
- 关键词：高压氧脑出血BARTHEL指数FUGL-MEYER评分GCS评分
- 197例急性脑梗死患者非溶栓治疗的药物分类成本与效果比较
- 2017年
- 目的通过针对脑梗死急性期住院患者所采取的不同药物治疗措施的成本-效果数据调查,分析药物成本与效果的关系以及可能呈现的规律性,尝试提供药品评价及改进治疗方案的新思路。方法通过采集样本信息并进行分类(组)整理,分析评价不同类别药物在不排除其它因素干扰的情况下体现的成本—效果关系。结果不同牛津郡社区卒中研究分型(OCSP)脑梗死患者在成本相近的情况下治疗效果有差异;二级预防以及在其基础上采取的不同辅助药物治疗措施均显示出治疗学意义,对于指导脑梗死急性期患者的药物治疗有帮助。结论对于脑梗死急性期患者,按照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》等采取相应的药物治疗,效果肯定;随着药物成本增加,治疗会产生一定的效果,然而继续增加成本,治疗效果提高有限;针对急性脑梗死患者治疗的不同类别药物成本-效果存在差异。
- 张传军纪祥辉刘荣梅刘翠莲陈雅倩姬长存王伟赵元伟
- 关键词：急性脑梗死辅助治疗药物成本-效果分析
- 不同他汀类药物对老年冠心病患者血脂水平及颈动脉斑块的影响被引量：10
- 2019年
- 目的探讨不同他汀类药物对老年冠心病患者血脂水平及颈动脉斑块的影响。方法选取2017年2月~2018年12月我院收治的老年冠心病合并血脂异常患者80例,随机分为瑞舒伐他汀组及阿托伐他汀组,每组40例。分别于治疗前、治疗3个月采用全自动生化分析仪检测LDL-C、TC、HDL-C及TG,采用飞利浦彩色多普勒超声诊断仪监测CIMT。结果与治疗前比较,治疗3个月两组患者的TC、TG、LDL-C水平明显降低,HDL-C水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月,瑞舒伐他汀组HDL-C明显高于阿托伐他汀组,TC、TG、LDL-C水平低于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组CIMT比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组CIMT明显低于治疗前,且瑞舒伐他汀组CIMT明显低于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现横纹肌溶解等不良反应。结论老年冠心病患者对他汀类药物安全性和耐受性良好,瑞舒伐他汀调脂效果优于阿托伐他汀治疗,推荐根据指南使用中等剂量他汀。
- 陈雅倩张传军于春强王联欢王士凯印建荣
- 关键词：瑞舒伐他汀钙片冠心病颈动脉粥样硬化
