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玻璃酸钠注射液对膝关节骨性关节炎疗效的观察性研究被引量：10: 2013年; 目的探讨玻璃酸钠对口服药物效果欠佳的单纯膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法选取诊断明确的,希望继续门诊保守治疗,且经过至少一种消炎镇痛药治疗无效或效果欠佳的膝关节骨性关节炎患者125例,不经过药物洗脱期,直接改用玻璃酸钠注射液进行关节腔内注射,每周1次,共5次,比较治疗前后ISOA指数7项指标及VAS评分的差异性,评估玻璃酸钠对骨性关节炎的疗效。结果经过一个共5次关节腔内注射的标准治疗后,所有患者的病情均得到不同程度的缓解(ISOA7项指标总分治疗前后比较P<0.05),其中对走路时疼痛及最大步行距离改善最为明显(P<0.001)。结论玻璃酸钠关节腔内注射对未经药物洗脱的患者依然能收到明显的效果,对走路时疼痛及最大步行距离改善最为明显。; 郭志勇董伟强白波; 关键词：膝关节骨性关节炎玻璃酸钠注射液药物洗脱

PBL-EBM教学法在骨科住院医师规范化培训中的应用被引量：2: 2024年; 目的探讨以问题为基础的学习结合基于循证医学(problem-based learning,evidence-based medicine,PBL-EBM)教学法在骨科住院医师规范化培训(简称“住培”)临床教学中的应用。方法选择2022年1月—2023年1月在广州医科大学附属第一医院骨科进行住院医师规范化培训的医生作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,试验组57名,其中男51名,女6名;对照组56名,其中男50名,女6名。试验组采用PBLEBM教学法,对照组采用传统教学方法,教学结束后均对2组进行出科考评及教学效果评估。结果试验组出科考评成绩为(92.5±0.22)分,对照组出科考评成绩为(87.6±0.38)分;提高医学文献检索及数据研判能力[试验组(93.5±0.20)分vs.对照组(90.0±0.28)分]、提高临床问题的分析能力[试验组(93.6±0.18)分vs.对照组(89.6±0.25)分]、提高解决临床问题的能力[试验组(93.4±0.25)分vs.对照组(89.1±0.21)分]、提高专业术语交流表达能力[试验组(92.6±0.27)分vs.对照组(89.3±0.23)分],试验组与对照组差异有统计学意义(P<0.001);而在提高学习的主动性、积极性[试验组(92.4±0.40)分vs.对照组(93.0±0.45)分]和提高临床操作能力[试验组(92.4±0.32)分vs.对照组(92.7±0.37)分]上,2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结果显示,同传统教学法相比,PBL-EBM教学法,更有助于提高正在进行规范化培训的住院医师的综合分析和解决问题的能力,也有利于提高文献资料检索及循证医学证据的分析辨别能力。结论在骨科住院医师规范化培训临床教学中,采用PBL-EBM教学法具有可行性,有助于提高住培生主动进行文献检索、分析文献资料的最新研究成果及证据,并将其运用到临床实践中制定最佳治疗方案的能力。; 郭志勇陈汉政钟树栅吴景明黄君庭; 关键词：PBL EBM 骨科住院医师规范化培训临床教学教学评价

退行性腰椎脊柱侧凸Cobb角测量的可靠性研究:终板法对比椎弓根法: 目的：对退行性腰椎脊柱侧凸Cobb角测量的终板法和椎弓根法进行对比研究,比较两种方法的可信度、可重复性及两种方法测量结果的差异。方法：选取我院2010年1月至2012年12月就诊的158例退行性腰椎脊柱侧凸患者,根据患者...; 郭倞邓贤超温涛陈镜臣尹知训郭志勇何二兴; 关键词：脊柱侧凸 COBB角

新型内窥镜辅助下经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效分析: 目的：探讨新型内窥镜(椎弓根镜)辅助下经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的安全性及可行性。方法：自2014年1月至2015年1月,选取10例单节段胸腰椎骨折患者,术中采用椎弓根镜辅助下经皮置入长臂万向螺钉闭合复位治疗。...; 郭倞何二兴尹知训郭志勇高巨洲郭炼锦; 关键词：经皮椎弓根螺钉内窥镜微创胸腰椎骨折

腰椎退行性变的经皮椎弓根螺钉固定结合微创腰椎间融合术治疗被引量：11: 2015年; 目的研究经皮椎弓根钉内固定联合微创腰椎间融合术治疗腰椎退变、不稳的安全性和有效性。方法选取2012年11月至2014年8月收治的腰椎退变、不稳患者127例,其中男86例,女41例,年龄18~79岁,平均58.4岁;腰椎滑脱16例,腰椎间盘突出症35例,腰椎管狭窄症76例。根据不同病理特点,分别采用结合经皮椎弓根螺钉固定的椎板间开窗减压入路（minimally invasive posterior lumbar interbody fusion,mini-plif）（44例）、关节突切除减压入路（minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,mini-tlif）（49例）和扩大减压融合术（34例）治疗,术后随访3个月以上。术前均行腰椎正侧位、过屈过伸位X线和MRI检查。统计平均每颗椎弓根螺钉的置入时间、X线曝光次数,平均每个减压节段的术中出血量,术后引流量,记录住院时间,螺钉位置与并发症发生率;比较术前及术后3天、2周、3个月视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）和Oswestry功能障碍指数（oswestry disability index,ODI）评分。结果每颗椎弓根螺钉的平均置入时间为（12.6±6.3）min,每颗椎弓根螺钉的X线平均曝光次数为（4.2±2.3）次,每个减压节段的术中平均出血量为（67.9±16.7）ml,术后引流量为（52.6±13.8）ml,平均住院时间为（9.0±2.4）天。术后三组患者的VAS和ODI评分均有显著改善,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。共置入椎弓根钉635枚,其中椎弓根钉位置良好546枚（86.0%）,位置一般71枚（11.2%）,位置不良18枚（2.8%）。术中神经损伤6例（4.7%）,无脑脊液漏、术后血肿、伤口感染等并发症。结论经皮椎弓根钉内固定联合微创腰椎间融合术是一种安全、有效、可行的脊柱微创手术,值得临床推广。; 何二兴郭倞崔基浩郭志勇尹知训李创唐程何贻骞刘成伟; 关键词：脊柱疾病脊柱融合术腰椎微创性内固定器

新型内窥镜辅助下经皮腰椎椎弓根螺钉置入的初步应用分析: 目的：探讨一种新型脊柱内窥镜系统——椎弓根镜系统辅助下经皮微创置入椎弓根螺钉的可行性和安全性。方法：椎弓根镜系统设计工作通道为双通道，内镜通道用于放置小型内窥镜定位螺钉进入点，螺钉通道用于在内镜可视状态下椎弓根螺钉置入。; 何二兴郭倞尹知训郭志勇郭炼锦高巨洲; 关键词：经皮椎弓根螺钉内窥镜微创

注射型人工骨经皮穿刺微创治疗长骨干骨不连的初步研究被引量：1: 2015年; 目的：探讨注射型人工骨经皮穿刺微创治疗长骨干骨不连的疗效。方法将2011年1月至2014年6月广州医科大学附属第一医院收治的符合研究标准的36例长骨干骨不连患者随机分为观察组（经皮穿刺注射型人工骨注射植骨，18例）和对照组（常规自体髂骨开放式植骨，18例）。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、视觉模拟量表（VAS）评分、骨折愈合情况及Johner-Wruhs疗效评定结果等方面的差异。结果术后36例患者获得6～18个月随访，平均随访时间为10.6个月。观察组和对照组手术时间、术中出血量、住院时间、术后1 d VAS评分分别为（38±10）min和（89±14）min、（6±3）mL和（34±12）mL、（5±3）d和（13±3）d、（2.3±1.4）分和（5.6±1.8）分，观察组上述指标均优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。按Johner-Wruhs疗效评定标准，对照组优16例、良2例，植骨端全部骨性愈合；观察组优13例、良3例、差2例，除2例愈合情况为差的患者另行切开植骨外，其余均获得稳定骨性愈合。两组Johner-Wruhs功能分级优良率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论注射型人工骨经皮穿刺微创治疗长骨干骨不连具有手术时间短、创伤小、恢复快、疼痛症状改善明显等优点。; 郭志勇白波董伟强郭倞; 关键词：骨代用品穿刺术骨移植

"探触法"置入下腰椎经皮椎弓根螺钉的精确性及关节突侵犯研究: 目的：探讨"探触法"置入下腰椎经皮椎弓根螺钉对其置钉精确性及关节突侵犯程度的影响.方法：回顾分析2012年10月至2014年12月我院48例下腰椎经皮椎弓根螺钉固定术患者(男28例，女20例;年龄22～77岁，平均56....; 郭倞郭炼锦高巨洲尹知训郭志勇何二兴; 关键词：椎弓根螺钉微创

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郭志勇

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