权力
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
- 供职机构：湖北医药学院附属太和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- N-乙酰半胱氨酸联合氨茶碱治疗慢性肺源性心脏病患者的临床疗效及对血清BNP、CRP水平的影响被引量：3
- 2023年
- 目的探讨N-乙酰半胱氨酸联合氨茶碱治疗慢性肺源性心脏病患者的临床疗效及对血清B型钠尿肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法前瞻性选取2020年8月至2022年8月湖北医药学院附属太和医院收治的152例慢性肺源性心脏病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为氨茶碱组(n=76)和联合组(n=76)。氨茶碱组给予氨茶碱治疗,联合组给予N-乙酰半胱氨酸联合氨茶碱治疗,两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后的肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、最大呼气流量(PEF)],心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房舒张末期内径(LAEDD)],血清BNP、CRP水平,血气指标[氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))]以及不良反应发生情况。结果联合组的总有效率明显优于氨茶碱组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组患者FVC、FEV1、FEV1%、PEF、LVEF、PO_(2)水平均较治疗前升高,且联合组FVC、FEV1、FEV1%、PEF、LVEF、PO_(2)水平分别为(3.68±0.83)L、(2.87±0.51)L、(68.54±10.17)%、(80.56±13.21)L/min、(64.17±8.03)%、(78.45±13.16)mmHg,均高于氨茶碱组[(2.96±0.53)L、(2.32±0.46)L、(62.18±10.32)%、(74.17±11.27)L/min、(50.26±5.83)%、(70.27±12.43)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组患者LVEDD、LAEDD、BNP、CRP、PCO_(2)水平均较治疗前降低,且联合组LVEDD、LAEDD、BNP、CRP、PCO_(2)水平分别为(43.16±5.61)mm、(29.16±3.27)mm、(215.37±32.33)pg/mL、(11.22±1.17)mg/L、(52.17±6.24)mmHg,均低于氨茶碱组[(54.14±6.18)mm、(35.17±3.96)mm、(289.16±44.89)pg/mL、(14.28±1.83)mg/L、(58.26±7.43)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率稍高于氨茶碱组,但两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论N-乙酰半胱氨酸联合氨茶
- 王淑莹程飞蔡超权力党书毅
- 关键词：N-乙酰半胱氨酸氨茶碱慢性肺源性心脏病B型钠尿肽
- 不同水化途径防治对比剂肾病的临床研究被引量：6
- 2015年
- 目的比较不同水化途径补充生理盐水防治对比剂肾病（contrast induced nephropathy，CIN）的效果，为临床寻找最佳水化治疗途径，提高水化治疗CIN的效果。方法150例拟行冠状动脉造影术、外周血管造影术患者，随机分为经口、外周静脉、中心静脉途径3组，各组50例，术前、术后均补充生理盐水2000ml，观察3组患者术前、术后1～5d尿量、肾功能、内生肌酐清除率，血、尿β2-微球蛋白浓度变化，同时行床边心脏超声评价充分水化治疗对心功能影响。结果所有患者术后血肌酐水平、内生肌酐清除率、血和尿胆-微球蛋白较术前均有轻度升高。随时间推移，所有患者尿量增加，血肌酐水平下降，内生肌酐清除率及血、尿β2-微球蛋白浓度降低至手术前水平。经中心静脉途径水化治疗，血肌酐、内生肌酐清除率及血、尿β2-微球蛋白3d恢复，外周静脉途径5d。肾功能恢复，经口途径肾功能恢复最晚。3组充分水化治疗不影响左室收缩末期、舒张末期容积，左室射血分数无统计学差异，不影响血流动力学。结论3种不同水化途径补充生理盐水均可有效预防和治疗CIN，且不影响心功能，但中心静脉途径患者尿量、肾功能恢复更快，方法简单，创伤小，效果最好，疗效可靠。
- 谢玉波权力杨勇张晓明
- 关键词：对比剂水化
