张嘉祺
- 作品数:5 被引量:27H指数:3
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 镜像疗法改善截肢患者幻肢感及幻肢痛疗效的系统评价被引量:8
- 2016年
- 目的系统评价镜像疗法治疗截肢患者幻肢感及幻肢痛的有效性。方法计算机检索MEDLINE、PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年第9期)、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集镜像疗法治疗截肢患者幻肢感及幻肢痛的相关随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2015年9月1日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCT,包括128例患者。Meta分析结果显示:没有足够的证据支持镜像疗法能够改善截肢患者的幻肢痛[MD=–7.29,95%CI(–27.73,13.16),P=0.48]。结论镜像疗法可能增强截肢患者对幻肢的控制感,但对幻肢痛的改善作用尚不明确,可能存在一过性的积极作用,但其长期效应尚待研究。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚有赖于进一步开展更多大样本、多中心、高质量的RCT加以验证。
- 王凤怡张嘉祺张梦杰刘沙鑫张仁刚杨永红
- 关键词:截肢幻肢痛随机对照试验
- 认知行为疗法改善多发性硬化患者心理状态及社会功能效果的Meta分析被引量:2
- 2016年
- 目的系统评价认知行为疗法(CBT)对多发性硬化(MS)患者心理状态及社会功能的治疗效果。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2016年4期)、CBM和CNKI数据库,搜集CBT改善MS患者疗效的相关随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2016年5月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11个RCT,1 102例患者。Meta分析结果显示:相比于对照组,CBT组在降低医院焦虑抑郁量表(HADS)[抑郁:MD=–1.28,95%CI(–2.07,–0.48),P=0.002;焦虑:MD=–1.52,95%CI(–2.99,–0.06),P=0.04],贝克抑郁量表(BDI)[MD=–9.11,95%CI(–15.82,–2.40),P=0.008]、汉密尔顿抑郁量表(HRDS)[MD=–7.23,95%CI(–13.65,–0.82),P=0.03]、Chalder疲劳量表[MD=–4.88,95%CI(–6.61,–3.16),P<0.000 01]、改良疲劳影响量表(MFIS)[MD=–2.98,95%CI(–4.52,–1.44),P=0.000 2]及GHQ-12量表[MD=–3.61,95%CI(–5.20,–2.02),P<0.000 01]得分上,差异存在统计学意义;但两组在工作和社会适应性量表(WSAS)得分上差异无统计学意义[MD=–1.98,95%CI(–4.88,0.93),P=0.18]。结论CBT可能有助于改善MS患者抑郁、焦虑情绪,提高生活质量,改善疲劳感,但对社会功能的治疗效果尚不明确。受纳入研究质量和数量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
- 张嘉祺张鸿悦唐芯张春燕李卫晖
- 关键词:认知行为疗法多发性硬化社会功能META分析随机对照试验
- 重复性经颅磁刺激用于脊髓损伤康复的研究进展被引量:8
- 2017年
- 脊髓损伤后由于中枢神经系统的可塑性改变,机体从脊髓损伤平面到上位神经通路均出现一系列继发改变,而这一系列继发改变可能引发脊髓损伤患者的神经病理性疼痛,延缓其运动功能、痉挛状态的恢复过程。因此,对中枢神经系统进行适当的引导和调制将促进患者的康复进程。重复性经颅磁刺激目前已经广泛应用于多种临床康复问题之中,通过无创地影响中枢神经系统活性,调制神经系统重塑,该技术可望成为脊髓损伤康复管理的可选干预措施之一。该文就目前重复性经颅磁刺激对脊髓损伤康复的研究进行综述,并探究其可能的机制和临床实际使用方法,以期促进该技术在脊髓损伤康复中的临床应用。
- 张嘉祺廖伶艺杨福康有存唐芯杨永红
- 关键词:重复经颅磁刺激脊髓损伤康复
- 太极拳训练对精神分裂症患者阴性症状和活动参与的Meta分析被引量:8
- 2017年
- 目的系统评价太极拳训练对精神分裂症患者阴性症状和活动参与的效果,并探究太极拳训练对精神分裂症患者的安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CBM、The Cochrane Library(2016年3期)、CNKI、VIP、Wan Fang Data,搜集太极拳训练与精神分裂症患者相关的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(quasi-RCT),检索时限为建库到2016年4月1日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入3个RCT和2个quasi-RCT,共计520例患者。Meta分析结果显示:太极拳组与对照组在阳性与阴性症状量表(PANSS)阴性症状得分[MD=–0.95,95%CI(–3.78,–1.89),P=0.51]和阳性症状得分[MD=–0.02,95%CI(–0.50,0.46),P=0.94]方面均无统计学差异,但太极拳组在改善患者阴性症状量表(SANS)的注意力缺陷[MD=–2.83,95%CI(–3.36,–2.31),P<0.000 01]、意志缺乏[MD=–2.12,95%CI(–2.54,–1.70),P<0.000 01]、社交障碍[MD=–3.79,95%CI(–4.31,–3.26),P<0.000 01]、情感淡漠[MD=–1.88,95%CI(–2.43,–1.33),P<0.000 01]和思维贫乏[MD=–3.89,95%CI(–4.60,–3.18),P<0.000 01]方面优于对照组。此外,太极拳对于精神分裂症患者日常生活活动和工具性日常生活活动的参与无明显改善作用。结论现有证据显示,太极拳训练对精神分裂症患者多种阴性症状可能存在积极作用,但是否能影响活动参与尚不明确。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
- 张嘉祺阚来弟唐芯康有存马迪贺加贝王朴
- 关键词:太极拳精神分裂症META分析
- 基于人-环境-作业模型探究颅脑外伤患者记忆功能康复技术的现况被引量:2
- 2017年
- 认知障碍是颅脑外伤的后遗症之一,其中记忆障碍是最常见的认知受损形式。颅脑外伤患者记忆功能的恢复情况直接影响其独立生活功能及社会参与能力。目前,大量临床研究探究了颅脑外伤后记忆功能的康复策略,其方式可归结为直接提高患者的记忆功能,提供环境支持和对患者所需完成的记忆任务进行改良。记忆康复策略通过个人、环境及作业活动3个方面的支持,改善患者的记忆功能,并有效地提高患者在实际的功能活动中的具体表现。该文基于人-环境-作业模式,综述目前已有的颅脑外伤后记忆康复技术相关文献,为临床康复实践提供依据。
- 张嘉祺马迪康有存唐芯张梦杰何竟
- 关键词:颅脑外伤记忆康复