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林锋: 作品数：24 被引量：144H指数：6; 供职机构：四川大学华西医院更多>>; 发文基金：四川省科技厅科技支撑计划项目国家自然科学基金公益性行业科研专项更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学石油与天然气工程更多>>

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肺段切除治疗磨玻璃影为主早期肺癌的围术期及远期效果:单中心大样本回顾性研究被引量：12: 2021年; 目的分析解剖性肺段切除手术治疗以磨玻璃影(ground-glass opacity,GGO)为主早期肺癌的围术期效果及远期预后。方法从我科前瞻性建设的中国西部肺癌数据库中收集2009~2018年行意向性解剖性肺段切除肺癌756例患者[肿瘤直径(T)≤2cm、GGO≥50%]的数据,分析围术期及远期疗效。男233例、女523例,中位年龄53(25~83)岁。其中简单肺段290例(38.4%),复杂肺段466例(61.6%)。所有患者术后病理诊断均为腺癌,其中微浸润型腺癌338例(44.7%),浸润型肺腺癌418例(55.3%)。结果中位手术时间115(38~300)min,中位术中失血量20(5~800)mL,中位术后住院时间4(2~24)d,术后并发症58例(7.7%),无围术期死亡。全组中位随访时间为43.0(30.1~167.9)个月。5年总生存率99.5%[95%CI(98.8%,100.0%)],5年无复发生存率98.8%[95%CI(97.5%,100.0%)],5年肺癌特异性生存率100.0%。结论肺段切除在GGO为主的早期肺癌患者中具有良好的围术期效果和极佳的远期生存。; 杨振宇刘成武梅建东周健朱云柯林锋廖虎马林刘铮郭成林蒲强刘伦旭; 关键词：肺段切除肺癌

单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌2112例围术期效果的比较:一项倾向性评分匹配研究被引量：12: 2021年; 目的比较单孔胸腔镜肺叶切除术与传统三孔胸腔镜肺叶切除术的围术期效果。方法从前瞻性建设的数据库中搜集2014年1月到2021年4月于四川大学华西医院胸外科行单孔或三孔胸腔镜肺叶切除术的肺癌患者数据。共纳入5817例行单孔或三孔胸腔镜肺叶切除术的肺癌患者(单孔∶三孔=530∶5287)。通过倾向性评分共匹配(1∶3)到2112例患者,其中单孔组529例,男320例、女209例,中位年龄58(51,65)岁;三孔组1583例,男915例、女668例,中位年龄58(51,65)岁。结果相比三孔组,单孔组患者术中出血量更少(20 mL vs.30 mL,P<0.001)、手术时间更长(115 min vs.105 min,P<0.001);而两组淋巴结清扫个数、中转开胸率、术后并发症发生率、术后当天及术后1~3 d疼痛评分、术后住院时间和住院费用差异均无统计学意义。结论虽然单孔胸腔镜与三孔胸腔镜术中出血量表现出差异,但单孔和三孔胸腔镜肺叶切除术的围术期总体效果无显著差异。相比三孔胸腔镜肺叶切除术,单孔胸腔镜肺叶切除术也是一种安全、有效的胸腔镜肺叶切除方法。; 周健蒲强梅建东马林林锋刘成武郭成林廖虎朱云柯郑权李宗元吴东声车国卫王允林一丹寇瑛琍袁勇胡杨伍伫刘伦旭; 关键词：单孔胸腔镜手术肺叶切除术肺癌

复杂性胸外伤成功救治一例: 2015年; 临床资料患者,男,36岁,因高处坠落致右侧胸部贯通伤,伴昏迷2 h入院。患者入院前2 h前不慎从6米高处失足坠落,落地前右侧胸部被路灯灯柱穿通,伤后当即出现昏迷、伴胸部流血不止。后由消防队员锯断路灯灯柱后,给予局部伤口纱布填塞止血后急诊送入我院急诊科。入院查体：血压85/60 mm Hg、心率100次/min、呼吸30次/min,患者呈昏迷状,瞳孔直径3 mm,对光反射迟钝。头面部无明显损伤,鼻腔、外耳道未见明显出血及脑脊液漏。; 林锋王文凭马林廖虎沈诚杨梅刘伦旭

周围型实性小结节肺癌(直径≤2cm)术后复发转移危险因素分析及手术方式对生存影响的倾向性评分匹配研究被引量：6: 2021年; 目的研究周围型实性小结节肺癌[直径(T)≤2 cm]术后复发转移危险因素和不同手术方式对预后的影响。方法从本中心前瞻性建设的中国西部肺癌数据库(Western China Lung Cancer Database,WCLCD)及美国监测、流行病学和最终结果(Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)数据库中搜集2005~2016年行手术治疗的Ⅰ期周围型实性小结节肺癌(T≤2 cm)病例数据。通过单因素和多因素logistic回归分析术后复发转移危险因素。采用倾向性评分匹配比较肺段切除和肺叶切除的切除效果,并比较WCLCD和SEER数据库病例的生存差异。共纳入4 800例(WCLCD∶SEER=354∶4 446)周围型实性小结节肺癌(T≤2 cm N0M0)。对于T≤1 cm的实性小结节肺癌,按1∶4倾向性评分匹配到肺段组103例、肺叶组350例;对于1 cm1~2 cm的实性小结节肺癌,肺段切除术和肺叶切除术5年总生存率相当。相比SEER数据库,WCLCD数据库周围型实性小结节肺癌病例远期生存更好。; 周健肖丛佳蒲强梅建东马林林锋刘成武郭成林廖虎朱云柯郑权陈磊车国卫王允林一丹寇瑛琍袁勇胡杨伍伫刘伦旭; 关键词：复发转移手术

单向式胸腔镜肺叶或肺段切除术治疗Ⅰ期肺癌的远期疗效被引量：25: 2015年; 目的观察单向式胸腔镜肺切除术手术治疗Ⅰ期肺癌的远期效果.方法 2006年5月至2013年12月共有3 743例肺癌患者于四川大学华西医院胸外科接受手术治疗,纳入其中接受单向式胸腔镜肺叶或肺段切除术治疗的783例术后病理证实为Ⅰ期肺癌的患者.男性388例,女性395例;年龄25～ 86岁,平均（59±10）岁.手术方法包括肺叶切除740例,肺段切除43例,中转开胸20例.回顾性分析患者临床病理及随访资料,采用Kaplan-Meier法及Cox比例风险回归模型分析患者远期生存情况及可能的预后因素.结果全组患者的手术时间70～ 460 min,平均（145±54） min;术中出血量5 ～1 200 ml,中位数为50（70） ml.术后并发症发生率和90 d病死率分别为13.3％和1.0％.730例患者获得随访,失访率为5.9％,随访时间5 ～ 92个月,平均随访时间（37±18）个月,术后5年总体生存率、无病生存率和肿瘤特异性生存率分别为83.8％、74.4％和86.6％.多因素分析结果显示,年龄≥60岁（OR=1.786,95％ CI：1.081 ～2.948,P=0.023）、非腺癌（OR=1.647,95％ CI：1.204～2.253,P=0.002）、高T分期（OR=2.709,95％ CI：1.031 ～7.121,P=0.043）是患者总体生存率的独立不良风险因素;高T分期（OR=5.118,95％ CI：2.330～11.240,P=0.000）、高病理分期（OR =0.369,95％ CI：0.137～0.991,P=0.048）是无病生存率的独立不良风险因素;非腺癌（OR=1.717,95％ CI：1.224～2.409,P=0.002）、高T分期（OR=5.029,95％ CI：1.432 ～ 17.659,P=0.012）是肿瘤特异性生存率的独立不良风险因素.结论单向式胸腔镜肺癌切除术治疗Ⅰ期肺癌安全、可行,并可获得良好远期预后.; 刘成武郭成林林锋李川蒲强马林梅建东廖虎朱云柯李剑滕啸赵永生赵珂嘉朱龙飞车国卫王允林一丹寇瑛蜊伍伫刘伦旭; 关键词：胸腔镜检查

多发肺结节消融治疗的研究进展: 2025年; 近年来,随着人们体检意识的提高以及检测设备更加精准化,多发肺结节的检出率越来越高。手术切除是治疗恶性肺结节的首选方式,但是多发肺结节、复杂区域的结节及存在手术禁忌证等情况却不适合手术。消融治疗作为一种效果确切、创伤小、费用低的治疗方式,在多发肺结节的治疗方面发展迅速。本文介绍了目前几种常见的消融技术(射频消融、微波消融、冷冻消融)在多发肺结节治疗中的进展,消融技术的适应证和禁忌证,消融治疗后的疗效评估和并发症及处理,并对消融技术在多发肺结节治疗上进行展望。; 沈旭沈诚肖丛佳林浩楠朱云柯林锋廖虎; 关键词：肺癌射频消融微波消融冷冻消融

近10年5770例肺癌临床特点及诊治变化趋势分析: 目的：探讨四川地区肺癌临床特点、病理特征及诊治模式的变化趋势，了解四川地区诊疗水平和现状，为提高肺癌规范化诊断和治疗水平提供科学依据.方法：从四川大学华西医院肺癌数据库提取数据，回顾性总结、分析2006年1月～2015年...; 郭成林梅建东林锋刘成武朱龙飞韦诗友刘伦旭; 关键词：肺癌病理类型

四川省胸壁外科发展现状调查: 2023年; 目的了解四川省各级医院胸壁外科手术开展情况和发展现状,为胸壁外科在四川省的发展和推广提供参考。方法依托四川省国际医学交流促进会胸壁外科专业委员会,于2021年9月—2022年1月采用线上问卷调查的方式,收集各级医院胸壁外科手术情况、医师对胸壁外科发展的态度及建议。结果本次调查共发放问卷128份,回收有效问卷97份(75.8%)。调查结果显示,四川省内二级甲等及以上医院均已开展胸壁外科手术,总体胸壁外科手术占胸外科手术比例为14.3%,其中创伤占70.4%、胸壁肿瘤占11.6%、胸壁感染占10.5%和胸壁畸形占7.5%。三级甲等医院每年胸壁手术占胸外科手术的9.3%,以胸壁创伤和胸壁肿瘤为主;三级乙等医院占比23.1%,以胸壁创伤和胸壁肿瘤为主;而二级甲等医院占比高达50.7%,以胸壁创伤和胸壁感染为主。96.9%的医院赞成建立胸壁外科亚专业。对促进胸壁外科发展的建议有:加强交流合作(如举办学术会议、培训班等),成立胸壁外科协会、联盟,制定相应规章制度和制定相关指南、共识等。结论胸壁外科手术已在四川省各级医院开展,未来可依托胸壁外科学术协会,制定相应诊疗规范和指南、共识,以促进胸壁外科高质量发展。; 刘诚信吴东声周健寇瑛琍陈龙奇林锋; 关键词：问卷调查

肺癌干细胞作为靶点的肺癌治疗策略研究进展被引量：25: 2018年; 肺癌发病率高、死亡率高,严重威胁人类健康,是肿瘤研究的热点之一。肺癌干细胞是指存在于肺癌组织中的一类细胞亚群,具有自我更新及分化能力并可能导致了肿瘤发生及肿瘤异质性的产生。肺癌干细胞理论可以解释肺癌复发、转移、抗化疗药物等特性,针对这类细胞的靶向治疗有一定的运用前景。本文简要介绍肺癌干细胞的标志物、其异常的信号通路等,并概述靶向肺癌干细胞的治疗策略。; 赖红锦林锋陈楠文舒胡晓刘伦旭; 关键词：肺癌肺癌干细胞分子靶向治疗肿瘤干细胞

原发性胸骨肿瘤的临床诊治进展被引量：3: 2021年; 发生于胸骨的肿瘤较为罕见,临床最常见的原发性恶性胸骨肿瘤为软骨肉瘤,而胸骨继发性肿瘤中以转移瘤最为常见。胸骨肿瘤的临床诊断主要依靠影像学和病理活检。外科手术切除、胸壁重建是胸骨肿瘤的主要治疗方案,临床常用的重建材料包括自体、异体组织和人工材料等。术后根据胸骨肿瘤病理类型可补充放疗,其预后与组织学类型、治疗方案密切相关。; 唐恋莎何文博陈楠周健王子淮刘继彦林锋; 关键词：胸壁重建

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