李成敏
- 作品数：4 被引量：8H指数：2
- 供职机构：上海市第四人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 癌症患者的吗啡个体化滴定被引量：3
- 2014年
- 目的观察吗啡个体化滴定对晚期癌症患者疼痛的镇痛效果。方法纳入本研究的中、重度癌痛患者124例,接受吗啡即释片的起始剂量为10～20 mg,治疗中根据疼痛缓解程度调整剂量。以疼痛强度（NRS）评分评价镇痛疗效。结果经治疗患者NRS评分由滴定前（4.5±1.2）下降至（1.2±1.6）,治疗前后差异具有统计学意义（P〈0.05）；完全缓解76例,明显缓解32例,中度缓解8例,未缓解8例,疼痛缓解率为93.5%。治疗中观察到的不良反应有：便秘、恶心、头昏、呕吐、嗜睡和排尿困难等,经及时治疗均能克服,未见因不良反应中止治疗者。结论以最大限度减轻患者痛苦为目标的疼痛治疗有益于提高患者的生活质量。癌痛患者接受吗啡即释片个体化滴定治疗,疗效显著,不良反应大多数能耐受,值得探讨。
- 董雅芬杨秋娅李成敏周怀俊张海霞胡滨
- 关键词：吗啡晚期癌痛
- 拉考沙胺的药物不良事件信号挖掘与分析被引量：1
- 2024年
- 目的挖掘拉考沙胺的药物不良事件(ADE)信号,为临床安全用药提供参考。方法收集美国FDA不良事件报告系统2009年1月1日-2022年12月31日上报的拉考沙胺ADE数据,采用报告比值比法和贝叶斯可信区间递进神经网络法进行数据挖掘,利用《国际医学用语词典》(25.0版)ADE术语集中的系统器官分类(SOC)、首选术语(PT)进行分类统计。结果共得到拉考沙胺ADE报告21360份,包含203个ADE信号,涉及24个SOC,其中19个信号未被其药品说明书记录。发生频次排名前5位的PT分别为用药过量、装置使用过程中的技术性错误、产品使用问题、有意误用产品、治疗中断;信号强度排名前5位的PT分别为癫痫表现类型变化、先天性口角降肌发育不全、多重耐药性、脑手术、迷走神经刺激器植入。其药品说明书未记录的ADE包括先天性口角降肌发育不全、多重耐药性、线粒体DNA突变、分裂性身份识别障碍、先天性外耳异常等。结论对于拉考沙胺发生频次多且药品说明书已记录的ADE,如心动过缓、房室传导阻滞等,临床在治疗期间应根据患者情况适时调整剂量,避免出现严重的ADE;对于新的可疑的ADE(如先天性口角降肌发育不全、线粒体DNA突变、过熟儿、分裂性身份识别障碍、色素尿、行为障碍、分离性障碍等)应警惕和识别,以确保患者用药安全。
- 尹悦勤周朱珺李成敏徐妮娄月芬
- 关键词：药物不良事件药物不良反应
- 雷贝拉唑肠溶片致视力不可逆性下降1例被引量：2
- 2016年
- 病例：患者，男，61岁。2016年3月11日因“1个月余前无明显诱因下出现进食哽咽症状”于某三甲医院行胃镜检查提示食管中下段黏膜隆起性病变（癌症可能），萎缩性胃炎。胃镜活检病理示（食管）鳞状细胞癌。该院2016年3月21日食管CT示食管中下段改变，考虑食管癌伴食管中段旁、纵膈、小网膜囊淋巴结及肝脏多发转移可能性大，左下肺及右中肺多发实性小结节，转移待排。结合临床诊断为食管癌，肝转移。于2016年3月28日入我院准备进行化学治疗。入院第2天患者诉因服用雷贝拉唑钠1周后出现左眼视力下降。经检查发现患者左侧眼睛结膜出血并伴视力下降。当日眼眶平扫示左眼球后下壁软组织密度影、左眼视神经略增粗、左眼内直肌稍粗、左眼眶内侧壁向筛窦内局部凹陷。
- 董雅芬杨秋娅胡滨李成敏娄月芬
- 关键词：雷贝拉唑钠不可逆性肠溶片食管中段眼眶内侧壁隆起性病变
- 盐酸胺碘酮注射液致急性肝肾损伤1例被引量：2
- 2017年
- 病例：患者,男,90岁。因“反复气促心悸不适2天”于2017年3月4日晚上至我院就诊。急诊查心电图示：窦性心动过速,心室内传导阻滞。胸部CT平扫提示：慢性支气管炎伴两肺感染,两肺下叶部分实变,两侧胸腔积液。
- 董雅芬杨秋娅李成敏胡滨
- 关键词：肾损伤心室内传导阻滞肺下叶胺碘酮注射液
