黄云鹏 作品数:8 被引量:36 H指数:2 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省卫生厅医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
组合干预措施对预防与控制EICU VAP的作用 2015年 目的探讨组合干预措施对预防与控制急诊危重病监护室(EICU)患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的作用。方法选取EICU收治的67例重症患者,经口气管插管、经鼻插管或气管切开并使用呼吸机通气时间≥48 h患者,其中32例按照干预前作为A组,35例接受VAP预防与控制的组合干预措施作为B组,A组不采取特殊干预措施,观察比较两组患者的感染率。结果 A组呼吸机使用率为34.02%,B组呼吸机使用率为34.42%,差异无统计学意义(P>0.05)。A组VAP感染率为12.30‰;B组VAP感染率为2.79‰,B组VAP感染率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目前EICU患者VAP的预防与控制措施有待进一步改进,本研究采取的组合干预措施对预防与控制VAP的发生具有重要意义。 刘彩红 李福琴 黄云鹏 王秋亚 刘盛楠 李俊艳关键词:呼吸机相关性肺炎 感染率 45°半卧位对机械通气患者VAP影响 目的分析讨论45°半卧位对于机械通气患者VAP(呼吸机相关性肺炎)的影响,并探讨45°半卧位是否较25°~30°卧位具有优势。方法随机选取129例ICU中接受机械通气治疗的患者,分为对照组和试验组A、B各43例,其中对照... 李福琴 黄云鹏 刘彩红 冯亚静 高姗关键词:半卧位 文献传递 45°半卧位对机械通气患者VAP影响 目的分析讨论45°半卧位对于机械通气患者VAP(呼吸机相关性肺炎)的影响,并探讨45°半卧位是否较25°~30°卧位具有优势。方法:随机选取129例ICU中接受机械通气治疗的患者,分为对照组和试验组A、B各43例,其中对... 李福琴 黄云鹏 刘彩红 冯亚静 高姗关键词:半卧位 文献传递 45°半卧位对机械通气患者VAP影响 目的分析讨论45°半卧位对于机械通气患者VAP(呼吸机相关性肺炎)的影响,并探讨45°半卧位是否较25°0°卧位具有优势。方法:随机选取129例ICU中接受机械通气治疗的患者,分为对照组和试验组A、B各43例,其中对照组... 李福琴 黄云鹏 刘彩红 冯亚静 高姗关键词:半卧位 45°半卧位对机械通气患者VAP影响 目的分析讨论45°半卧位对于机械通气患者VAP(呼吸机相关性肺炎)的影响,并探讨45°半卧位是否较25°0°卧位具有优势。方法随机选取129例ICU中接受机械通气治疗的患者,分为对照组和试验组A、B各43例,其中对照组采... 李福琴 黄云鹏 刘彩红 冯亚静 高姗关键词:半卧位 不同卧位角度在重症患者机械通气中的应用效果分析 被引量:19 2015年 目的探讨不同卧位角度在重症患者机械通气中的应用效果,指导临床采用合理体位,降低呼吸机相关性肺炎(VAP)及胃内容物反流(GER)发生率,并提高压疮预防有效率和患者舒适度。方法选取2013年10月-2014年10月在郑州大学第一附属医院急诊重症监护病房(EICU)使用机械通气的357例成年患者作为研究对象,根据抬高床头角度不同,随机分为0°、30°、45°3组进行观察,每组各119例,比较不同组VAP、GER以及压疮预防有效率、并进行患者舒适度的调查,采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果 0°组、30°组、45°组VAP发生率分别为14.29%、4.20%、3.36%,0°组VAP发生率与30°组、45°组相比差异有统计学意义(P<0.05),其中30°组与45°组的VAP发生率差异无统计学意义,均能有效降低VAP的发生率;0°组、30°组、45°组GER发生率分别为19.33%、7.56%、13.45%,压疮预防有效率分别为60.50%、84.87%、77.31%,舒适度分别为37.82%、81.51%、62.18%,3组间各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 30°床头角度在预防呼吸机相关性肺炎和胃内容物反流发生的同时,又能保证压疮的有效预防和提高患者的舒适度,是机械通气患者较理想的体位。 李福琴 高姗 杨阳 湛玉晓 黄云鹏关键词:卧位 呼吸机相关性肺炎 胃内容物反流 压疮 美国国家医疗安全网血液透析事件监测方法实践与数据分析 被引量:1 2015年 目的参考美国国家医疗安全网(National Health Safety Network,NHSN)提供的方案,探讨门诊血液透析事件监测方法。方法以2013年11月至2014年4月在某医院血液透析中心就诊的门诊患者为研究对象,监测其血液透析事件发生情况,包括全身使用抗菌药物、血培养阳性、血管通路部位出现感染表现及其他部位感染等。采用χ^2检验或确切概率法进行计数资料比较,利用相对发病率及其95%可信区间衡量各置管类型发病率的关系。结果研究期间,共监测门诊患者2833例/月。其中,14例发生48例次血液透析事件,总体发生率为1.69%;血管通路感染的发生率最高,为0.46%。血液透析事件发生率最高的置管类型是隧道式中心静脉导管,达5.08%。中心静脉置管患者的血液透析事件发生风险是内瘘的3.18倍(相对发生率=3.18,95%可信区间1.61~6.25)。结论美国NHSN血液透析事件监测方法具有可行性;内瘘较中心静脉置管可能更利于感染的预防。 高姗 文建国 林江 王沛 黄云鹏 张水军 李福琴关键词:血液透析 艰难梭菌在高风险科室医院感染流行趋势研究 被引量:16 2015年 目的探讨高风险科室住院患者中艰难梭菌感染或定植流行趋势,为艰难梭菌有效预防与控制措施的提出提供理论依据。方法收集2014年9月医院感染高风险科室住院的128例患者肛拭子标本,经厌氧培养,通过VIDAS荧光酶联免疫技术进行艰难梭菌毒素A/B检测,利用多重PCR技术进行艰难梭菌毒素基因检测,并对艰难梭菌阳性患者的临床病理特征进行分析。结果 128例患者中艰难梭菌培养阳性22例,阳性率17.19%;22株艰难梭菌中有21株为A/B毒素表型呈阳性,占95.45%,1株未检出A/B毒素;22例艰难梭菌培养阳性患者均为无症状携带者,其中90.91%的患者近期使用过抗菌药物。结论医院感染高风险科室的产毒艰难梭菌检出率较高,应注重该类患者的艰难梭菌监测和有效预防控制措施的落实。 高姗 金慧 李福琴 韦凌娅 刘彩红 黄云鹏 倪晓平关键词:艰难梭菌 医院感染