赵世光
- 作品数:9 被引量:18H指数:3
- 供职机构:石家庄市第二医院更多>>
- 发文基金:河北省中医药管理局立项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 三维斑点追踪成像评价代谢因素对2型糖尿病患者左室结构和功能的影响被引量:4
- 2021年
- 目的:应用常规超声心动图和三维斑点追踪成像评价2型糖尿病(T2DM)患者的左室结构和功能,探讨代谢因素如何影响左室的结构和功能。方法:150例接受治疗的T2DM患者,按照代谢因素控制的情况分为DM1组(0个代谢因素控制不佳,35例)、DM2组(1~2个代谢因素控制不佳,62例)、DM3组(≥3个代谢因素控制不佳,53例)。另选取40例健康志愿者作为对照组。入组者进行常规超声心动图和三维斑点追踪成像检查,获取常规超声测量值和左室整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)和整体径向应变(GRS)。结果:与对照组比较,DM1组的e’、E/A减小(均P<0.05),E、E/e’增大(均P<0.05);DM2组的相对室壁厚度(RWT)增加(P<0.05),DM3组的RWT及左室质量指数(LVMI)均明显增加(均P<0.05);DM2组的GLS降低(P<0.05),DM3组的GLS、GCS、GAS、GRS均明显降低(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,BMI与左室GLS、GCS、GAS、GRS(β=-0.183、-0.278、-0.258、-0.312,均P<0.05)存在明显的相关性。结论:在T2DM患者中,代谢因素控制良好者仅有左室舒张功能降低;代谢因素控制不佳的负荷增加与左室重构和收缩功能降低有关。
- 梁丽媚刘红利张会欣何鑫赵世光
- 关键词:左室功能2型糖尿病代谢
- 二维斑点追踪成像评价体质量指数对2型糖尿病患者左房应变功能及左房-左室耦联关系的影响被引量:1
- 2023年
- 目的 :应用二维斑点追踪成像(2D-STI)评估2型糖尿病(T2DM)患者的左房应变功能,确定BMI对T2DM患者左房应变功能的影响,并探讨左房-左室耦联关系。方法:选取118例T2DM患者(T2DM组)及103例非糖尿病志愿者(对照组),按体质量各分为3个体质量亚组(正常体质量、超重、肥胖)。2组均行常规超声心动图及2D-STI检查,获取常规超声心动图数据及左房储备期应变(LASr)、管道期应变(LAScd)、收缩期应变(LASct)和左室整体纵向应变(LVGLS)。比较各组观察指标的差异,分析与左房应变独立相关的因素。结果:相同BMI亚组间比较:T2DM亚组较对照组LASr、LAScd均减低(正常体质量P=0.03,0.01;超重P=0.01,0.03;肥胖P=0.01,0.04),而LASct差异无统计学意义(P> 0.05)。对照亚组内比较:正常体质量、超重和肥胖患者LVGLS逐渐减低(P<0.05);与正常体质量患者比较,超重和肥胖患者LASr、LAScd减低(均P<0.05),LASct差异无统计学意义(P> 0.05)。T2DM亚组内比较:与正常体质量患者比较,超重和肥胖患者LASr、LAScd和LASct均减低(均P<0.05),肥胖患者LVGLS、二尖瓣环间隔侧和侧壁舒张期平均速度(e’)均减低(均P<0.05),二尖瓣口舒张早期血流峰值速度与二尖瓣环间隔侧和侧壁舒张期平均速度比值(E/e’)升高(P<0.05)。多元线性回归分析显示,T2DM患者的BMI与LASr、LAScd独立相关,LVGLS与LASr、LASct独立相关,E/e’与LAScd独立相关。结论:BMI增加加重了T2DM患者左房应变功能的损伤,并提示左房-左室耦联关系异常。
- 梁丽媚何鑫赵世光张会欣刘红利
- 关键词:斑点追踪成像
- 三维斑点追踪成像评价肾功能不全对2型糖尿病患者左室功能的影响被引量:2
- 2022年
- 目的应用三维斑点追踪成像评价2型糖尿病(T2DM)患者的左室收缩功能,旨在验证慢性肾病(CKD)是否加剧了T2DM患者左室收缩功能障碍,并探讨与左室应变相关的危险因素。方法105例T2DM患者中,根据是否合并慢性肾病(CKD)分为DM1组(不合并CKD,n=73)和DM2组(合并CKD,n=32)。选取40例健康志愿者作为对照组。所有入组者进行常规超声心动图和三维斑点追踪成像检查,获取常规超声测量值和左室整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)和整体径向应变(GRS)值。比较各组间观察指标的差异,采用多元线性回归分析确定影响左室应变的独立危险因素。结果与对照组比较,DM1组的GLS明显减低(P<0.05)。DM2组的GLS、GCS、GAS、GRS均明显低于其他两组(P均<0.05)。预估肾小球滤过率(eGFR)与GLS、GCS、GAS、GRS呈正相关(r=0.56,r=0.44,r=0.46,r=0.40;P均<0.01),尿酸与GLS、GCS、GAS、GRS呈负相关(r=-0.46,r=-0.39,r=-0.41,r=-0.36;P均<0.01)。多元线性回归分析显示,左室GLS、GCS、GAS、GRS与eGFR(β=0.50,β=0.29,β=0.24,β=0.31;P均<0.05)和尿酸(β=-0.24,β=-0.21,β=-0.21,β=-0.24;P均<0.05)独立相关。结论T2DM患者的左室整体应变明显受损,肾功能不全可加剧糖尿病患者左室应变的恶化。左室应变与eGFR呈正相关,与尿酸呈负相关,两者可能是预测左室应变减低的独立危险因素。
- 梁丽媚刘红利何鑫赵世光武朝英李坤
- 关键词:慢性肾病超声心动图左心室
- 射血分数保留的心力衰竭合并2型糖尿病患者左室收缩功能受损性别差异的研究
- 2024年
- 目的 探讨射血分数保留的心力衰竭(HFp EF)合并T2DM患者左室收缩功能受损的性别差异。方法 选取2019年1月至2023年6月于石家庄市第二医院内分泌科、心内科门诊或住院治疗的HFp EF患者228例,根据是否合并T2DM分为单纯HFp EF组[女性组(n=61),男性组(n=73)]和HFp EF+T2DM组[女性组(n=49),男性组(n=45)]。测量各组常规超声心动图及左室整体纵向应变(GLS),比较左室结构和功能的性别差异,多元线性回归分析HFp EF合并T2DM患者及HFp EF男性、女性患者GLS受损的影响因素。结果 HFp EF组女性左室质量指数(LVMI)低于男性(P<0.05)。HFp EF+T2DM组女性左室重构率高于本组男性和HFp EF组女性,GLS低于本组男性和HFp EF组女性(P<0.05)。HFp EF、HFp EF+T2DM组女性二尖瓣口舒张期早期峰值速度/二尖瓣环室间隔侧舒张早期的峰值速度高于男性(P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、女性、Hb A1c、LVMI是HFp EF合并T2DM患者GLS受损的影响因素,年龄、T2DM、NT-pro BNP、LVMI是HFp EF女性患者GLS受损的影响因素,年龄、BMI、冠心病史、NT-pro BNP、LVMI是HFp EF男性患者GLS受损的影响因素。结论 HFp EF合并T2DM患者左室收缩功能受损存在性别差异,女性患者受损程度较男性更严重。
- 梁丽媚何鑫赵世光张会欣刘红利王曼
- 关键词:糖尿病左室收缩功能
- 斑点追踪成像评价2型糖尿病合并高血压患者多心腔应变的初步研究被引量:2
- 2023年
- 目的应用斑点追踪成像(STI)技术评估2型糖尿病(T2DM)患者的左心房、左心室和右心室心肌应变,寻找T2DM合并高血压患者心肌功能障碍的早期诊断指标。方法选取2021年1月至2022年10月于石家庄市第二医院治疗的100例血糖控制不佳的无症状T2DM患者为研究对象,根据是否合并高血压病,将其分为单纯T2DM组(T2DM组,n=54)和T2DM合并高血压病组(T2DM+HT组,n=46);另选健康志愿者作为对照组(对照组,n=40)。所有入组者进行常规超声心动图和STI检查,测量常规超声心动图及左室整体纵向应变(LVGLS)、圆周应变(LVGCS)、面积应变(LVGAS)、径向应变(LVGRS)及左房整体纵向应变(LAGLS)和右室游离壁纵向应变(RVFWSL)数据。比较三组间观察指标的差异。结果与对照组比较,T2DM组和T2DM+HT组的LVGLS、LAGLS、RVFWSL均减低(P<0.05)。三组间LVGCS、LVGAS、LVGRS无明显差异(P>0.05)。与T2DM组比较,T2DM+HT组的LAGLS明显减低(P<0.05),但LVGLS、RVFWSL无明显差异(P>0.05)。结论T2DM患者的左心房和双心室应变均受损,T2DM合并高血压病患者左心房应变受损比双心室更早出现,左房整体纵向应变或可作为预测此类人群早期心脏功能改变的潜在指标。
- 梁丽媚何鑫赵世光张会欣刘红利
- 关键词:2型糖尿病高血压
- 肥胖对2型糖尿病患者左室结构和功能的影响被引量:3
- 2022年
- 目的联合应用常规超声心动图和三维斑点追踪成像分析2型糖尿病(T2DM)无肥胖或合并肥胖患者的左室结构和功能,探讨可能影响这些患者左室整体应变的危险因素。方法95例T2DM患者,根据是否合并肥胖分为T2DM无肥胖组(n=45,BMI<25 kg/m^(2));T2DM合并肥胖组(n=50,BMI≥25 kg/m^(2))。选取30例年龄与性别相匹配的健康志愿者作为对照组。所有入组者进行常规超声心动图和三维斑点追踪成像检查。结果在左室二维几何构型方面,与对照组比较,T2DM组的左室重构更为普遍(P<0.05),T2DM合并肥胖组的左室肥厚最多见(P<0.05)。在左室舒张功能方面,T2DM无肥胖组e’明显减低(P<0.05),E/e’明显增大(P<0.05);T2DM合并肥胖组的e’明显减低(P<0.05),左房容积指数与E/e’明显增大(P<0.05)。在左室收缩功能方面,与对照组比较,T2DM无肥胖组整体纵向应变(GLS)明显减低(P<0.05);T2DM合并肥胖组的GLS、整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)、整体径向应变(GRS)均低于其他两组(均P<0.05)。多元回归分析显示,糖化血红蛋白(HbA1c)与体质量指数(BMI)是左室各个方向整体应变的影响因素;相对室壁厚度(RWT)与左室质量指数(LVMI)对部分方向的整体应变有负向影响。结论肥胖可能会加重T2DM患者的左室重构和功能障碍,联合应用常规超声心动图和三维斑点追踪成像可以检测出亚临床左室异常。
- 梁丽媚刘红利张会欣何鑫赵世光
- 关键词:2型糖尿病超声心动图左室肥胖
- 血糖控制对2型糖尿病患者左、右心室心肌功能的影响被引量:1
- 2024年
- 本研究探讨血糖控制对2型糖尿病(T2DM)患者左、右心室心肌应变的影响,以及左、右心室心肌功能障碍之间的关系。选取100例左心室射血分数正常的T2DM患者,根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为HbA1c<7%组(n=54)和HbA1c≥7%组(n=46);同时选取40名健康成人志愿者作为对照组。测量常规超声心动图及左心室整体纵向应变(LVGLS)、右心室整体纵向应变(RVGLS)、右心室游离壁纵向应变(RVFWLS)数据。比较各组数据的差异,应用多元线性回归分析HbA1c对左、右心室心肌应变的影响,以及左、右心室心肌应变之间的关系。从对照组、HbA1c<7%组到HbA1c≥7%组,LVGLS、RVGLS逐渐减低(均P<0.05)。与对照组比较,HbA1c<7%组、HbA1c≥7%组的RVFWLS均减低(均P<0.05),但后两组的RVFWLS差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析显示,在T2DM患者中,HbA1c是LVGLS、RVGLS、RVFWLS的独立影响因素,LVGLS与RVGLS、RVFWLS独立相关。左心室射血分数正常的T2DM患者左、右心室心肌应变均减低,且两者间存在相关性,HbA1c是左、右心室心肌应变减低的独立影响因素,提示高血糖可能同时对双心室的心肌产生直接作用,且心室间存在不利的相互作用。
- 梁丽媚何鑫赵世光张会欣刘红利
- 关键词:2型糖尿病血糖控制左心室右心室
- CDFI、TCD与BAEP转颈试验对甲减合并后循环缺血的诊断价值被引量:3
- 2013年
- 缺血性脑血管疾病中,有1/5为后循环缺血所导致,而由于后循环缺血的症状和体征较为复杂,导致其临床诊断及治疗均较为复杂。且后循环动脉的管径细,导致临床治疗困难,手术风险较大[1]。近年来甲状腺病变明显增加,甲状腺功能减退症(甲减)患者也引起人们重视,特别是甲减时间较长患者,
- 薛文丽田英张梅安丽娟赵世光唐枝
- 关键词:后循环缺血
- 后循环缺血的颈动脉彩超检查结果分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨颈动脉彩超检查评估后循环缺血患者的效果。方法选取180例后循环缺血患者,根据病灶分为TIA组和梗死组,每组90例,设立对照组(40例),均进行颈动脉彩超检查,记录患者颈动脉IMT增厚情况、斑块构成情况和血流动力学特点。结果 IMT增厚患者约占90.0%,其中弥漫性增厚患者约占60.0%;TIA组患者易损斑块数所占比率明显低于梗死组患者(P<0.05);TIA组和梗死组PSV、Vm和PSV差值均明显低于对照组(P<0.05);TIA组PSV、Vm和梗死组比较(P>0.05);TIA组PSV差值与梗死组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉彩超检查能较好地评估后循环缺血患者病情,为诊断治疗疾病提供了重要依据。
- 田英张梅赵世光
- 关键词:后循环缺血颈动脉彩超