王文静
- 作品数：3 被引量：17H指数：1
- 供职机构：中山大学附属第六医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- mFOLFOXIRI方案在晚期结直肠癌患者一线治疗中的安全性和初步疗效分析
- 目的:观察降低剂量的氟尿嘧啶联合奥沙利铂、伊立替康组成的改良mFOLFOXIRI方案一线治疗晚期结直肠癌的不良反应和疗效.方法:连续收集2010年1月至2014年1月接受mFOLFOXIRI方案化疗的患者,4个周期后,以...
- 蔡月胡华斌王文静曹泰源邓艳红
- 改良FOLFOXIRI方案在晚期结直肠癌患者一线治疗中的安全性和疗效分析被引量：16
- 2014年
- 目的 观察降低剂量的氟尿嘧啶联合奥沙利铂、伊立替康组成的改良FOLFOXIRI方案一线治疗晚期结直肠癌的安全性和有效性.方法 对中山大学附属第六医院2010年1月至2014年1月间连续收治的53例晚期结直肠癌患者采用改良FOLFOXIRI化疗方案进行治疗,其中11例联合了靶向药物治疗.按照常见不良反应分级标准（CTCAE）3.0版行安全性评价;按照实体瘤的疗效评价标准（RECIST） 1.1版进行疗效评价;采用双脱氧链终止测序法进行Kras和Braf基因检测,评估两种基因与疗效的关系.结果 全组53例患者在治疗期间,未出现治疗相关性死亡,Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率为32.1％（17/53）,其中粒细胞下降发生率为13.2％（7/53）,贫血发生率为11.3％（6/53）,疲乏发生率为9.4％（5/53）.44例患者获疗效评价,客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）分别为65.9％（29/44）和90.9％（40/44）,R0切除率为29.5％（13/44）.三药联合靶向药物治疗者ORR为72.7％（8/11）,较单纯三药治疗患者（63.6％,21/33）有所提高,但差异无统计学意义（P=0.435）.48例结直肠癌组织石蜡标本检测中发现,发生Kras突变者21例（43.75％）,Braf突变者3例（6.25％）.两种基因突变型与野生型患者的ORR和DCR的差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 改良FOLFOXIRI方案对晚期结直肠癌的治疗近期疗效较为满意,治疗的耐受性和安全性较好。
- 蔡月胡华斌王文静曹泰源邓艳红
- 关键词：伊立替康奥沙利铂氟尿嘧啶近期疗效
- 低位直肠胃肠间质瘤手术治疗策略分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨低位直肠胃肠间质瘤(GIST)的临床特征及手术治疗策略。方法回顾性分析2007年4月至2014年12月中山大学附属第六医院收治的31例低位直肠GIST病人的临床资料和随访数据。3例病人接受伊马替尼术前治疗后未接受手术,其他28例病人根据手术方式分为局部切除组(21例)和扩大切除组(7例),进行临床特征、手术资料及预后的分析。并分析术前行伊马替尼治疗的14例病人疗效。结果 31例病人中,男性21例,女性10例,年龄为(54.3±14.2)岁,肿瘤距肛缘的平均距离为(3.3±1.5)cm,治疗前肿瘤大小(5.4±2.6)cm。局部切除组与扩大切除组的治疗前肿瘤大小[(4.8±2.4)cm vs.(5.1±1.0)cm,t=0.509,P=0.615]、肿瘤距肛缘距离[(3.6±1.5)cm vs.(3.4±0.8)cm,t=0.218,P=0.829]及美国国立卫生署(NIH)危险度分级高危(13例vs.6例),低危(4例vs.1例)极低危(4例vs.0例)差异均无统计学意义(Z=0.637,P=0.615)。局部切除组的手术时间明显短于扩大切除组[(151.2±104.3)min vs.(245.8±52.8)min,t=2.626,P=0.018],术中出血量明显少于扩大切除组[50(20,100)m L vs.300(275,400)m L,Z=2.241,P=0.025]。两组术后并发症发生率差异无统计学意义[7例(33.3%)vs.3例(42.9%),P=0.674]。中位随访时间58(23~106)个月。两组局部复发率[3例(14.3%)vs.0,P=0.551]及远处转移率[1例(4.8%)vs.0,P=1.000]差异无统计学意义。14例接受伊马替尼术前治疗病人,治疗时间为4(2~12)个月。肿瘤大小由(6.7±2.3)cm缩小到(4.2±2.2)cm,两者比较差异有统计学意义(t=2.611,P=0.026)。核分裂数由3(2,3)/50HPF降为1(0,2)/50HPF,但两者比较差异无统计学意义(Z=0.677,P=0.498)。治疗前后肿瘤远端距肛缘的距离无明显改变[(3.0±1.7)cm vs.(3.1±1.7)cm t=1.393,P=0.191]。结论低位直肠GIST采用局部切除术式未增加局部复发及远处转移风险,但手术时间及术中出血量明显减少。术前伊马替尼治疗联合局部切除是治疗低位直肠GIST有效、安全的策略,远期疗
- 王文静罗双灵邓艳红康亮
- 关键词：直肠肿瘤胃肠间质瘤伊马替尼
