雷招宝
- 作品数:279 被引量:1,482H指数:18
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- 相关领域:医药卫生天文地球文化科学经济管理更多>>
- 免疫检查点抑制剂致免疫性心肌炎的88例分析
- 2024年
- 目的:分析与探讨免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)致免疫性心肌炎的临床特征、治疗方式、致病机制以及预防措施,为临床安全用药提供参考。方法:检索中国知网、万方医学网和PubMed等数据库,以已上市的ICIs分别与“心肌炎”组合进行检索,下载文献原文,进行回顾性分析。结果:共检索到84篇88例个案报道,报道最多的是帕博利珠单抗,其次是信迪利单抗、卡瑞利珠单抗。年龄(64.44±9.81)岁,以老年患者多见,63例(71.6%)为男性,死亡率为21.6%。临床症状以呼吸困难或呼吸急促最为常见(44.3%,39/88),出现症状时间大多集中在用药1~2周期后(81.8%,72/88),且90%以上患者心脏生物标志物水平升高。84例(95.5%)患者接受糖皮质激素初始治疗,67例(79.8%)患者症状改善。在此基础上,同时使用其他免疫抑制剂、血浆置换、植入心脏起搏器或体外膜氧合方式进行治疗,可进一步改善临床症状。结论:ICIs致免疫性心肌炎以老年男性患者居多,临床症状不具特异性。糖皮质激素治疗有效,免疫抑制剂、血浆置换、植入心脏起搏器或体外膜氧合可能改善临床症状,提高存活率。ICIs致免疫性心肌炎死亡率较高,应引起临床医务工作者的高度关注。
- 胡佳佳葛红星雷招宝
- 关键词:免疫性心肌炎
- 甲硝唑致肌张力障碍5例被引量:8
- 2007年
- 黄红星雷招宝
- 关键词:甲硝唑注射液肌张力障碍注射用哌拉西林钠慢性阑尾炎急性发作右下腹疼痛抗感染治疗
- 环丙沙星注射液致精神异常1例被引量:4
- 2009年
- 1病例介绍患者,男,63岁,曾因反复胸闷、心悸、气促2月余诊断为心律失常(阵发性心房纤颤)住院1周,出院后3d突感胸痛、胸闷、出冷汗、烦燥不安来院就诊。检查:心电图及心肌酶检查(拟诊:冠心病,急性前壁、下壁右室心肌梗塞);治疗:扩张冠脉,改善供血及抗休克。上级医院行冠状动脉造影检查:冠状动脉未见异常,遂进行冠心病三级预防。近日咳嗽、流涕加剧,于2009年5月27日就诊入院。
- 潘春华雷招宝
- 关键词:环丙沙星氟喹诺酮类
- 埃索美拉唑的不良反应与合理用药被引量:7
- 2010年
- 目的探讨埃索美拉唑不良反应发生的规律与特点,为临床安全合理用药提供参考。方法检索国内外有关埃索美拉唑的不良反应报告,进行文献综述。结果埃索美拉唑的不良反应主要有腹泻、嗜睡、头痛、腹痛、恶心、咳嗽等,少见的不良反应有过敏反应、肌痛、肌无力、肌炎、横纹肌溶解等。结论埃索美拉唑的不良反应并不严重,是一个安全性好的质子泵抑制剂。
- 陈子安雷招宝
- 关键词:埃索美拉唑耐信质子泵抑制剂合理用药
- 阿莫西林胶囊致严重血管神经性水肿被引量:2
- 2009年
- 1病例患者,女,35岁,本院护士。门诊主诉:因上呼吸道感染(咳嗽、咳痰2d)而自行购药阿莫西林胶囊(广东汕头金石制药总厂,批号:081013)0.5g,t.i.d,口服;服药3次后躯干部出现皮疹,随即口服氯苯那敏片(扑尔敏片)8mg;第2天再次口服阿莫西林胶囊0.5g,皮疹开始向四肢蔓延,为红色小丘疹,密集,剧痒。停用阿莫西林胶囊,静脉推注10.0mg/mL葡萄糖酸钙注射液20mL+地塞米松注射液10mg,
- 文丽萍柳青雷招宝
- 关键词:阿莫西林神经性水肿青霉素类
- 厄洛替尼与间质性肺病
- 厄洛替尼是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),为分子靶向抗肿瘤药物.目前已用于非小细胞肺癌(NSCLC)的二线或三线治疗药物.治疗中最常见的不良反应为皮疹(发生率为76%,其中9%~13%为3或4级...
- 雷招宝
- 关键词:间质性肺病厄洛替尼酪氨酸激酶抑制剂抗肿瘤药物
- 文献传递
- 不规范使用阿莫西林致急性肾功能衰竭可疑病例分析
- 2012年
- 1病例介绍
患者孙某,男,67岁,农民。因车祸致左髋部疼痛、活动受限,于2011年10月22日10时来我院急诊。受伤时神志清楚,无昏迷、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难,感左腿髋部疼痛剧烈,x片示“左股骨粗隆间骨折”。
- 张祖凤雷招宝
- 关键词:病例分析急性肾功能衰竭阿莫西林股骨粗隆间骨折髋部疼痛
- 药源性味觉障碍被引量:8
- 2009年
- 药源性味觉障碍是指药物所致味觉丧失、味觉异常和味觉减退。目前有上百种药物可引起味觉障碍。抗感染药物、心血管药物、神经精神疾病用药、抗肿瘤药物是最常见的致味觉障碍药物。体内锌离子浓度降低可能是药源性味觉障碍的主要机制之一。药源性味觉障碍能影响患者的食欲、营养摄入、生活质量与情绪状况,尤其是用药依从性。因此,医师应关注临床发生的药源性味觉障碍。
- 雷招宝
- 关键词:味觉障碍药源性疾病药物不良反应
- 莫西沙星致肝损害16例文献分析被引量:2
- 2012年
- 目的:分析莫西沙星致肝损害的病例报告,为临床合理用药提供参考。方法:检索国内外医药数据库,下载莫西沙星致肝损害的病例报告原文进行统计分析。结果:莫西沙星致肝损害16例,其中男性12例,中老年患者14例;肝损害类型以胆汁淤积型多见;致肝损害主要与过敏机制参与有关。经停药与保肝等对症治疗,11例恢复正常,1例失访,1例肝移植存活,3例死亡。结论:莫西沙星引起的肝损害可致死亡,医务人员应高度重视莫西沙星的这种严重不良反应。
- 黄丽贞雷光远雷招宝
- 关键词:莫西沙星喹诺酮类药肝损害药品不良反应药源性疾病
- 药源性血小板减少症及其防治被引量:26
- 2010年
- 目的介绍药源性血小板减少症的有关知识,为临床合理用药提供参考。方法检索国内外有关数据库,下载有关药物致血小板减少症的文献,然后进行文献综述。结果药源性血小板减少症的发生率约十万分之一,但不同药物之间的发生率差别很大。致病药物以抗菌药物、解热镇痛药物及血液系统药物多见。致病机制包括血小板破坏增加、生成减少和消耗增加,其中又以免疫介导的血小板减少多见。药源性血小板减少症一般是可逆的,停药后7~10d可望恢复,产生严重后果者少见。结论药源性血小板减少症是一种常见的药源性血液系统疾病,临床医务人员应予以注意。
- 丁生辉雷招宝
- 关键词:血小板减少症药源性血液病药源性疾病