- 39例Perclose缝合器应用失败分析被引量:7
- 2005年
- 目的:分析应用缝合器失败常见原因,从而避免发生类似错误。方法:选择我科2004年1月至2004年12月,行冠状动脉介入后应用缝合器中的失败病例,分析失败原因。结果:369例中,失败39例,占10·6%,其中操作失误24例,病例选择不当8例,无明显原因7例。其中,2004年1月至6月应用186例,失败26例,后6个月应用183例,失败13例。结论:Perclose缝合器的成功应用需要一定的经验和严格选择适应证。
- 陈欣颜东孙海燕陈立伟宋现涛吴小凡
- 关键词:冠状动脉疾病
- 社区缺血性脑卒中患者二级预防现状及再发脑卒中相关危险因素的调查被引量:20
- 2014年
- 目的:了解北京市部分社区缺血性脑卒中患者二级预防现状及再发脑卒中的相关危险因素。方法选择北京市四个社区卫生服务中心,纳入既往确诊为缺血性脑卒中患者326例。收集患者性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、心房颤动(房颤)病史、脑卒中病史、以及抗栓治疗情况,以及患者身高、体重、血压、血糖、总胆固醇等指标。分析缺血性脑卒中患者危险因素的暴露和控制情况以及对再发脑卒中的影响。结果326例患者中男性199例(61.0%),女性127例(39.0%)。高血压、糖尿病、房颤患病率分别为79.8%、20.6%、17.8%。吸烟率、饮酒率、总胆固醇异常率分别为30.2%、22.4%和21.5%。高血压患者血压控制率为15.4%,糖尿病患者血糖控制率为40.2%,阿司匹林服用率为74.2%。再发脑卒中,再发率为15.6%。在调整性别、年龄、超重肥胖、吸烟、抗栓治疗等因素后,血压控制不达标的高血压患者(OR=3.867,95%CI:1.288~11.609)、血糖控制不达标的糖尿病患者(OR=3.288,95%CI:1.458~7.415)、总胆固醇异常者(OR=2.659,95%CI:1.341~5.273)及心房颤动患者(OR=2.181,95%CI:1.063~4.477)再发脑卒中的危险明显增加(P均<0.05)。结论缺血性脑卒中患者中高血压和糖尿病控制率较低,吸烟、饮酒和总胆固醇异常发生率较高,血压、血糖控制不达标以及总胆固醇异常和房颤病史与再发脑卒中显著相关。
- 左惠娟王成桓颜东付典海张娟林运
- 关键词:缺血性脑卒中再发脑卒中
- 冠心病多支血管病变部分血运重建优化药物治疗后非干预血管病变冠脉造影评估分析
- 王智白晓军唐强刘坤刘秀敏史震涛曲华清陈学智颜东唐群中
- 国产及进口氯吡格雷对左心室射血分数偏低的冠脉介入术后患者疗效观察被引量:3
- 2015年
- 目的观察国产及进口氯吡格雷对左心室射血分数(LVEF)偏低的冠脉介入(PCI)术后患者血液指标、临床症状、远期预后的影响。方法选取2 0 0 9年1月—2 0 11年1月在我院心内科住院的120例冠心病患者,按入院顺序随机分为两组,每组60例。在常规治疗基础上,对照组加用进口氯吡格雷;治疗组服用国产氯吡格雷,连用1年后,随访患者临床症状,血小板聚集率(ADPIPA),心电图(ECG),左室射血分数(LVEF)等相关指标。结果两组治疗后相对应项比较,血小板计数(t=0.456,P=0.543);ADP-IPA(t=1.056,P=0.654);临床症状总有效率(χ2=2.16,P=0.19);LVEF(t=0.469,P=0.511);6MHW(t=1.123,P=0.672),差异无统计学意义(P>0.0 5),两种药物疗效相当。结论国产氯吡格雷(泰嘉)能有效预防支架内血栓;改善心绞痛症状,提高运动耐力,并降低再住院率和心脑血管意外,价格低廉,无明显副反应。
- 陈学智唐强王智曲华清颜东
- 关键词:冠脉介入术左心室射血分数氯吡格雷
- 罗格列酮增加 apoE 基因敲除小鼠主动脉粥样硬化斑块的稳定性研究被引量:4
- 2006年
- 目的探讨罗格列酮对载脂蛋白 E(apoE)基因敲除小鼠主动脉粥样硬化斑块稳定性的影响及其可能机制。方法 32只6周龄 apoE 基因敲除小鼠随机分为罗格列酮组(18只)和对照组(14只),普通饮食14周后处死;切取小鼠主动脉根部制备石蜡切片,免疫组化法半定量测定两组粥样斑块内巨噬细胞、平滑肌细胞及炎性因子基质金属蛋白酶-9和肿瘤坏死因子-α的阳性率;Masson 法半定量观察两组胶原纤维的灰度变化。结果罗格列酮组巨噬细胞的阳性率较对照组显著降低[分别为(16.1±2.5)%和(36.2±6.8)%,P<0.05];平滑肌细胞的阳性率增加[分别为(38.5±7.2)%和(18.6±6.7)%,P<0.05];胶原纤维的灰度显著降低[分别为(169.4±1 5.4)和(21 5.5±14.6),P<0.05];基质金属蛋白酶9分别为(16.0±4.8)%和(33.6±9.7)%,P<0.05;肿瘤坏死因子-α的阳性率显著降低[分别为(15.9±2.9)%和(26.6±8.5)%,P<0.05]。结论罗格列酮可能通过下调局部炎性因子水平,改变斑块内的构成,稳定动脉粥样病变。
- 颜东赵全明许金鹏吕树铮王伟王绿娅陈东张慧信
- 关键词:载脂蛋白E噻唑烷二酮类炎症趋化因子类
- Extension冠状动脉导丝和微导管联合治疗复杂病变的应用被引量:3
- 2012年
- 对于复杂病变,尤其是CTO病变、迂曲弥漫病变,微导管可以提供主动支持力、方便交换导丝,逐渐被大家认可和应用。与既往的“nanto”法相比,连接Extension冠状动脉导丝,相对延长导丝长度,可以安全、便捷撤除微导管,避免撤除时出现导丝移位、穿孔、撕裂血管等并发症。原位交换不同硬度的导丝或尖端重新塑形,可增加导丝通过病变的概率。回顾性分析首钢医院Extension冠状动脉导丝和微导管联合治疗的36例复杂病变,观察应用效果。
- 颜东唐强王智曲华清唐群中陈学智白晓军
- 关键词:复杂病变冠状动脉微导管CTO
- 替格瑞洛对急性冠脉综合征患者安全性和有效性的初步评价被引量:2
- 2015年
- 目的:观察口服替格瑞洛对急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效及安全性。方法:选择我院ACS患者196例,按入院顺序随机分为对照组(氯吡格雷组)98例和治疗组(替格瑞洛组)98例,观察6个月,观察2组患者主要不良心血管事件(MACE)及治疗期间并发症发生以及对肝肾功能血尿酸的影响情况。结果:氯吡格雷组MACE发生率明显大于替格瑞洛组(P<0.05);两组均无严重出血并发症,轻度出血发生率差异无统计学意义(P>0.05);替格瑞洛组有5例因呼吸困难、乏力而停药;两组对肝功能(丙氨酸氨基转移酶,ALT)肾功能(血肌酐,Cr)及血尿酸(UA)无明显影响,P>0.05。结论:替格瑞洛治疗ACS,可明显减少MACE发生率,对严重出血风险无增加,临床应用安全有效。
- 曲华清唐强王智颜东陈学智唐群忠刘坤
- 关键词:急性冠脉综合征临床疗效
- 阿司匹林抵抗被引量:3
- 2004年
- 颜东吕树铮刘文娴
- 关键词:阿司匹林抵抗临床分型基因多态性
- 血栓抽吸导管联合盐酸替罗非班在急诊冠状动脉介入治疗中的应用被引量:13
- 2012年
- 目的:观察急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)过程中联合应用血栓抽吸导管和盐酸替罗非班的有效性与安全性。方法:选择2009年1月—2011年10月符合急诊PCI治疗的急性ST段抬高心肌梗死患者共128例,以随机抽样法分为观察组与对照组各64例。观察组给予血栓抽吸与盐酸替罗非班,对照组给予盐酸替罗非班完成PCI术。观察2组患者术前、术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流情况、住院期间左心室射血分数(LVEF)、1个月内主要不良心脏事件(MACE)发生率以及出血并发症发生率。结果:观察组住院期间LVEF、术后即刻TIMI血流情况高于对照组,1个月内MACE发生率和出血并发症发生率无显著差异。结论:在急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗过程中联合应用血栓抽吸导管和盐酸替罗非班安全可行,可降低无复流发生率,无致命性出血并发症,是安全、有效的治疗方法。
- 曲华清唐强陈学珠王智颜东唐群中陈学智祝振中
- 关键词:心肌梗死血栓抽吸装置盐酸替罗非班
- 急性非Q波心肌梗死的冠状动脉造影特点被引量:6
- 2006年
- 目的:分析急性非Q波心肌梗死(NQMI)相关血管病变的影像特点。方法:回顾性分析进行冠状动脉造影的NQMI96例,以GE血管造影机的LCPlus计算测量系统对病变血管进行QCA分析。结果:单支血管病变34例(35.4%),2支血管病变26例(27.1%),多支血管病变36例(37.5%),合并左主干病变9例。梗死相关血管为左主干2例;前降支病变50例;回旋支病变26例;右冠状动脉病变18例。其中A型病变26例(44.8%),B型病变19例(32.7%),C型病变13例(22.4%)。结论:NQMI多支血管病变、80%以上的严重狭窄发生率较高,影像学上以B型、C型病变多见。
- 柳弘吕树铮陈韵岱颜东张春芳李晶刘欣
- 关键词:冠状动脉造影术冠状动脉疾病心肌梗死非Q波