牛跃平
- 作品数：54 被引量：246H指数：6
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- 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目美国中华医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆囊切除术后再手术28例分析被引量：1
- 2005年
- 目的总结胆囊切除术后常见并发症及再手术治疗。方法综合分析28例胆囊切除术后再手术的原因及处理方法,其主要原因有腹腔出血(8/28),意外胆囊癌(4/28),胆管损伤(8/28),残余胆囊管结石(3/28)及胆总管结石(5/28)。均采取不同的手术方法进行治疗。结果28例再手术患者均获得满意疗效。结论采取合理的再手术治疗方法是处理胆囊切除术后常见并发症的关键。
- 牛跃平许毓敏韩斌杜绍先
- 关键词：胆囊切除术并发症再次手术
- 急性胃粘膜损害并发大出血的治疗体会
- 1998年
- 急性胃粘膜损害(Acute gastric mucosal lesion,AGML)亦称应激性溃疡、急性出血性胃炎、应激性胃粘膜病变等。多继发于严重创伤、大面积烧伤、颅脑损伤、多器官功能衰竭(MOF)、休克、严重感染以及胃肠道接触某些有害物质等。其主要表现为胃粘膜广泛糜烂、溃疡和出血;多发生于胃底及胃体部,也可侵及食管下段和十二指肠粘膜。临床上主要症状为上消化道出血,其中约5％的病人可合并大出血。1990年～1997年间我们共收治了36例急性胃粘膜损害合并大出血的病人,现报告如下。
- 牛跃平李青菊任文杰
- 关键词：急性胃粘膜损害缝扎术迷走神经切断术胃大部切除
- 胰腺癌特异性差异表达lncRNA相关的ceRNA调控网络的构建被引量：5
- 2018年
- 目的:构建胰腺癌特异性长链非编码RNA(lncRNA)相关的竞争性内源性RNA(ceRNA)调控网络。方法:从TCGA数据库下载178个胰腺癌及4个正常胰腺样本的RNA表达谱数据及相应的临床资料,对比分析差异表达的lncRNA、miRNA和mRNA,基于lncRNA-miRNA在线预测工具miRcode数据库以及miRNA靶基因预测数据库(miRDB、miRTar Base、Target Scan)筛选,构建差异表达lncRNA相关的ceRNA调控网络。针对网络中的关键lncRNA和相应的靶基因进行生存分析。结果:成功构建了胰腺癌特异性lncRNA相关的ceRNA调控网络,该网络包括12个lncRNA,5个miRNA,54个mRNA。KEGG信号通路和GO功能分析结果表明,靶基因主要富集在"TNF signaling pathway""Jak-STAT signaling pathway""Apoptosis multiple species""MAPK signaling pathway"等通路,与"cellular process""biological regulation""regulation of cellular process"等功能关系密切。生存分析结果表明,lncRNA MIR600HR、C9orf139、RP11-796E2.4、AC104809.2,以及靶基因CDHR1、CYFIP2、IL10RA、MAP3K1、SSH2、TSPAN1、VAMP1,与胰腺癌预后关系密切。结论:成功构建了胰腺癌特异性lncRNA相关的ceRNA调控网络,为胰腺癌的诊断、治疗和预后评估提供了潜在靶点。
- 何江洋李奉喜黄垂国牛跃平
- 关键词：胰腺癌生物标志物
- 直肠癌Miles手术乙状结肠腹膜外造口的前瞻性研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨直肠癌Miles手术乙状结肠腹膜外造口的方法及效果。方法选取133例接受Miles手术治疗的直肠癌患者,随机分为2组,观察组（n=72例）实施乙状结肠腹膜外造口术,对照组（n=61例）采取传统腹膜内乙状结肠造口术。比较2组造瘘时间及造口并发症的发生情况。结果观察组造口时间少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。住院期间2组均未发生造口肠段坏死、狭窄、回缩并发症;观察组造口肠段水肿3例,对照组为4例,差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后随访6~12个月,观察组造口旁疝、造口脱垂等并发症发生率及低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论肠癌Miles术中应用乙状结肠腹膜外造口术,操作简单易行,可有效降低术后造口旁疝及造口脱垂的发生率。
- 徐怀文牛跃平高健董峰
- 关键词：直肠癌MILES手术造口旁疝
- 直肠癌伴梗阻行Ⅰ期经腹直肠癌切除术的体会被引量：5
- 2016年
- 目的探讨直肠癌伴梗阻患者行I期经腹直肠癌切除术(Dixon手术)的效果。方法选取实施I期Dixon手术的87例直肠癌伴梗阻患者为研究对象,分为观察组(急诊手术行结肠灌洗)51例,对照组(择期手术不行结肠灌洗)36例,回顾性分析患者的临床资料。结果观察组术后发生吻合口瘘2例(3.92%),低于对照组7例(19.44%),手术时间(223.98±6.39)min长于对照组(179.22±6.20)min,差异有统计学意义(P<0.05),术后发生切口感染3例(5.88%),高于对照组1例(2.78%),但无统计学意义,均经对症治疗后痊愈。结论在严格掌握手术适应证,充分进行术中结肠灌洗,规范实施手术操作,加强术后管理等前提下,对直肠癌伴梗阻患者给予I期Dixon手术是安全可行的。
- 徐怀文牛跃平高健董峰王瀚
- 关键词：直肠癌梗阻结肠灌洗吻合口瘘
- 胃癌D2根治术术后乳糜漏的研究进展被引量：3
- 2015年
- 近年来胃癌 D2根治术已成为进展期胃癌的主要手术方式，其术后并发症也越来越引起医护人员重视，胃癌根治术后乳糜漏的发生率约为2．3％［1］，相对于其他术后并发症发生率较低。但术后出现乳糜漏后往往需要持续通畅引流、肠外营养，致患者住院时间延长，住院费用增高，心理压力增大。现结合文献就胃癌术后乳糜漏的发生原因及诊治综述如下，仅为临床工作提供参考或借鉴。
- 周浩牛跃平
- 关键词：乳糜漏胃癌D2根治术病因
- 以神经性低血糖症为主要表现的胰岛素瘤12例诊治体会被引量：2
- 2013年
- 目的总结以神经性低血糖症为主要表现的胰岛素瘤的诊治经验。方法对拟诊为胰岛素瘤的患者,术前均行空腹血糖、发作时血糖、血清胰岛素测定和B超、增强CT扫描检查。在术中B超导引下10例行单纯瘤体切除术,2例行胰尾及脾脏切除术,将标本送快速病理学检查。结果 2例影像学检查未发现瘤体,B超扫查7例和增强CT扫描10例患者发现瘤体;12例经术中B超扫查发现瘤体,其中1例2个瘤体,共计13个。9例术中可明视瘤体。1例胰尾及脾脏切除术患者术后第2天发生胰瘘,经应用生长抑素和充分引流,术后第32天胰瘘闭合。其余患者恢复顺利。术中及术后病理学检查结果均为良性胰岛素瘤。11例获得1～6a定期随访,均未出现精神症状及低血糖表现,空腹及餐后血糖均在正常范围。结论对拟诊为胰岛素瘤的患者,应进行相关的实验室检查和影像学检查。一经确诊,争取尽快手术治疗。术中B超扫查和快速病理学检查是防止遗漏病灶和确定瘤体病理性质的关键措施。
- 袁鑫生韩国秀杨德全任萧毅牛跃平
- 关键词：胰岛素瘤术中B超
- 喉返神经显露在分化型甲状腺癌术中的治疗体会被引量：3
- 2016年
- 目的探讨喉返神经（RLN）显露在分化型甲状腺癌术中的疗效。方法选取2013-01—2015-09我院普外科收治的117例分化型甲状腺癌患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料。结果 117例患者行RLN显露后发生暂时性RLN损伤4例（3.42%）,给予糖皮质激素及营养神经药物等治疗,术后7~9d恢复正常。结论分化型甲状腺癌患者行RLN显露,严格把握手术适应证,规范操作,临床疗效满意,值得临床推广。
- 徐怀文牛跃平高健董峰王瀚何江洋
- 关键词：喉返神经甲状腺癌分化型
- 化学合成可吸收聚对二氧环己酮Ⅱ缝合线在全筋膜层连续缝合腹壁切口的应用:随机对照被引量：6
- 2012年
- 背景:腹部切口的愈合除患者自身情况、腹部切口缝合方式外,还与缝线选择有着密切相关。目的:观察化学合成可吸收聚对二氧环己酮Ⅱ缝合线缝合腹部切口的愈合效果。方法:将2009-09/2011-05郑州大学第二附属医院普外科162例直肠癌患者,随机分为观察组和对照组,腹部正中切口分别采用聚对二氧环己酮Ⅱ缝合线全筋膜层连续缝合和传统丝线分层间断缝合,比较两组患者的切口愈合情况。结果与结论:观察组切口缝合时间为(13.45±1.46)min,术后切口感染4例,无切口裂开和排异反应,经换药很快痊愈。对照组切口缝合时间为(22.96±1.95)min,术后切口感染14例,切口裂开9例,排异反应11例,经换药后部分切口延期愈合。以上数据经统计学分析,差异有显著性意义(P<0.05)。而两组住院天数,住院费用和切口脂肪液化例数差异无显著性意义(P>0.05)。结果可见化学合成可吸收聚对二氧环己酮Ⅱ缝合线缝合腹壁切口操作时间短,切口感染率低,并发症少,并且具有更佳的临床效果和安全性。
- 李丹牛跃平王沈萍韩广森任潇毅赵玉洲
- 关键词：缝合线切口愈合
- 肝门胆管癌手术切除26例疗效分析被引量：1
- 1998年
- 肝门胆管癌，７０年代以前大多数病例难以切除，视为手术禁区。随着医学科学技术的快速发展，早期病例诊断率明显提高，手术切除率也提高至６０％左右。从１９８８～１９９６年共施行肝门胆管癌手术切除２６例取得较好效果。Ⅰ型（肝总管癌）１０例，Ⅱ型（肝管汇合部癌）７例，Ⅲ型（左肝管及肝总管癌）４例，Ⅳ型（右肝管及肝总管癌）３例，Ⅴ型（左、右肝管和肝总管癌）２例。手术方法为单纯肝门胆管癌切除，肝门胆管及半肝切除，肝中央部切除，扩大半肝切除后与空肠行Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术。作者对手术切除方法，禁忌证，治疗效果等进行了详细讨论。所有病例均行胆管或肝断面与空肠吻合术，术后并发症少，再次手术少，疗效满意。
- 魏洪臣牛跃平周志强
- 关键词：根治性切除吻合术肝肿瘤外科手术
