汪飞
- 作品数：24 被引量：116H指数：6
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定输注对老年蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉手术患者Narcotrend指数和镇静深度的影响被引量：11
- 2015年
- 目的 探讨老年手术患者蛛网膜下腔—硬膜外联合麻醉（腰硬联合麻醉）后用右美托咪定镇静,Narcotrend指数和右美托咪定输注浓度与镇静深度间的相关关系.方法 研究设计为随机双盲对照试验.将2013年7-12月广东省惠州市第一人民医院择期行下肢手术老年手术患者60例完全随机分为右美托咪定组（30例）和对照组（30例）.腰硬联合麻醉后,右美托咪定组于手术开始前20 min持续泵注右美托咪定负荷剂量0.5 μg/kg,输注时间为15 min,后以0.5 μg/（kg·h）维持至手术结束.对照组泵注等量0.9％氯化钠注射液.记录腰硬联合麻醉后给药前（T0）、给负荷剂量结束即刻（T1）及负荷剂量后10 min（T2）、30 min（T3）、60min（T4）、术毕（T5）的心率、收缩压、舒张压、平均动脉压（MAP）、呼吸频率、脉搏血氧饱和度（SpO2）、Ramsay评分和Narcotrend指数.结果 与对照组比较,右美托咪定组在T1～ T5时心率、收缩压、舒张压和MAP均下降,差异均有统计学意义[右美托咪定组心率：（66±8）、（67 ±5）、（66 ±4）、（70 ±7）、（71±9）次/min,收缩压：（113±8）、（120 ±7）、（100±8）、（110±9）、（113 ±6）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,舒张压：（64±8）、（63±9）、（65 ±7）、（60±8）、（62±7）mmHg,MAP：（74 ±8）、（82±6）、（81±9）、（77 ±6）、（79±7）mmHg;对照组心率：（80±7）、（93±11）、（88±9）、（92 ±9）、（95 ±7）次/min,收缩压：（140 ±9）、（145 ±8）、（155 ±9）、（150±10）、（155 ±9） mmHg,舒张压：（80±8）、（90 ±9）、（95±10）、（92 ±8）、（100±9）mmHg,MAP：（96 ±9）、（108 ±7）、（115±11）、（111 ±8）、（118±10） mmHg,P＜0.05].与右美托咪定组To时点[心率：（85±9）次/min,收缩压：（135±9）mmHg,舒张压：（135±9） mmHg,MAP：（95±10） mmHg]比较,T1～T5时点右美托咪定组收缩压、舒张压�
- 黎振平高晓枫王银翠甘惠静汪飞郭宗荣杨骥云
- 关键词：NARCOTREND指数清醒镇静
- 右美托咪定鼻腔内给药对妇科腹腔镜手术患者眼内压的影响被引量：11
- 2018年
- 目的:评价右美托咪定鼻腔内给药对妇科腹腔镜手术患者眼内压的影响。方法:选取2016年5月至2017年1月在广东省惠州市第一人民医院择期行妇科腹腔镜手术的患者90例,按随机数字表法分为3组:右美托咪定静脉组(E组)、右美托咪定滴鼻组(D组)和对照组(C组),每组30例。麻醉诱导前20 min,E组患者静脉注射右美托咪定0.4μg/kg,D组患者经鼻腔给予右美托咪定2μg/kg,C组患者经鼻腔给予生理盐水1 mL。记录气管插管后5 min(T1)、气腹5 min(T2)、气腹30 min(T3)、气腹60 min(T4)、气腹结束后10 min(T5)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)和眼内压(IOP)。结果:与T0时点比较,C组T2~T5时点IOP升高,D组和E组T3~T5时点IOP升高(P<0.05);与C组比较,D组和E组T2~T5时点IOP明显降低(P<0.05);D组与E组T1~T5时点的IOP比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者各时点MAP和HR比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:静脉注射或鼻腔内给予右美托咪定均可有效减轻妇科手术患者气腹及体位因素导致的IOP升高。
- 黄卓梅黄建华纪浩聪汪飞高晓枫
- 关键词：鼻腔给药眼内压腹腔镜检查
- 依托咪酯丙泊酚混合液在妇科腹腔镜手术麻醉诱导中的临床应用
- 2024年
- 目的:探讨依托咪酯丙泊酚混合液对妇科腹腔镜手术者的麻醉诱导价值。方法:本研究选取惠州市第一人民医院2020年4月至2023年1月收治的90例需要进行妇科腹腔镜手术的患者,随机分成了三组:E组、P组、EP组,每组30例。麻醉诱导方案如下:E组患者静脉注射依托咪酯0.2~0.3 mL/kg;P组患者静脉注射丙泊酚0.2~0.3 mL/kg;EP组患者静脉注射依托咪酯和丙泊酚混合液0.2~0.3 mL/kg。然后各组患者都应用舒芬太尼和苯磺酸顺阿曲库铵,用丙泊酚维持麻醉。对比三组入室安静后(T_(0))、麻醉诱导完成后气管插管前(T_(1))、插管即刻(T_(2))、插管后1 min(T_(3))、插管后3 min(T_(4))、插管后5 min(T_(5))的心率、平均动脉压、血糖值,插管完成后15 min(T_(6))的血糖值,比较三组麻醉药剂量与不良反应发生率。结果:EP组心率无明显波动,E组T_(1)、T_(6)心率差异不显著(P>0.05),T_(2)~T_(5)心率高于T_(0)(P<0.05),E组、EP组T_(1)、T_(6)心率差异不显著(P>0.05)。E组T_(2)~T_(5)的心率均高于P组、EP组(P<0.05),P组、EP组心率差异不显著(P>0.05)。EP组平均动脉压无明显波动,E组T_(1)、T_(6)差异不显著(P>0.05),T_(2)~T_(5)高于T_(0)(P<0.05)。P组T_(1)、T_(6)动脉压低于T_(0)(P<0.05),E组、EP组平均动脉压差异不显著(P>0.05)。E组T_(2)~T_(5)的平均动脉压均高于P组、EP组(P<0.05),P组、EP组差异不显著(P>0.05)。在血糖值水平上EP组各时间点无明显差异,E组、P组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)血糖值均高于T_(0),且P组高于E组,E组高于EP组,两两比较差异具有统计学意义(P<0.05),各组在T_(0)、T_(5)、T_(6)时血糖值的组间差异不显著(P>0.05)。麻醉药剂量上,EP组少于E组,E组少于P组,两两比较差异有统计学意义(P<0.05);各组患者的不良反应发生率比较,P组注射痛的比例高于E组与EP组(P<0.05),E组与EP组的差异不显著(P>0.05),E组肌颤的比例高于P组、EP组,EP组高于P组(P<0.05),三组躁动比例差异�
- 任会杰张丽翠刘益黄典邱荣宗汪飞高晓枫
- 关键词：依托咪酯丙泊酚妇科腹腔镜手术
- Narcotrend与BIS在右美托咪定镇静效应中的对比被引量：1
- 2015年
- 目的:评价Narcotrend(NT)与脑电双频谱指数(BIS)在监测右美托咪定麻醉诱导的优劣情况。方法:ASA分级I或Ⅱ级,择期行腹腔镜手术的患者60例,将其随机数字表法分成NT组和BIS组,每组30例,诱导开始时采用微量泵输注右美托咪定1.0μg/kg,输注时间为10 min。输注5 min后开始静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg、芬太尼4μg/kg、阿曲库铵0.15 mg/kg,输注右美托咪定10 min后行气管插管,并分别测定诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管时(T2)、插管后1 min(T3)和5 min(T4)时的BIS值、NT值、平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果:NT和BIS评分呈直线正相关(r=0.901,P<0.01);与诱导前比较,气管插管前BIS值、NT值、MAP和HR均明显降低(P<0.05);与气管插管前(T1)比较,气管插管时(T2)、插管后1 min(T3)和5 min(T4)的BIS值、NT值、MAP和HR差异无统计学意义。结论:NT可准确监测靶控输注右美托咪定的镇静效应,与BIS相比无明显差异。
- 黎振平高晓枫汪飞纪浩聪郭宗荣
- 关键词：气管插管脑电双频指数
- 右美托咪定对肾脏保护作用的研究进展被引量：1
- 2023年
- 右美托咪定是一种具有镇静、镇痛、维持血流动力学稳定、降低应激反应等作用的新型高选择性α2肾上腺素受体激动剂。近年来已有许多研究表明,右美托咪定对肾脏有一定的保护作用,该文就右美托咪定的肾脏保护作用研究进展作一综述。
- 王悦汪飞
- 关键词：Α2受体激动剂肾脏保护作用
- 快速通道心脏麻醉在心脏手术中的应用分析被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨快速通道心脏麻醉在心脏外科手术的效果。方法:选择心脏外科手术患者30例,按照数字方法分为两组。A组(FTCA组)在手术中采用快通道麻醉方法,B组(传统组)采用常规麻醉方法。比较两组麻醉效果。结果:与B组相比,A组支气管痉挛率、住院时间、肺部感染率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏外科手术中使用快速通道麻醉有效性良好,并且降低术后并发症的发生率,作为一种理想的麻醉方法,值得在临床实践中推广应用。
- 任会杰黄典廖益永黄建华汪飞纪浩聪高晓枫
- 关键词：快通道心脏麻醉心脏手术
- 小剂量艾司氯胺酮在腹腔镜肝癌切除手术患者围手术期麻醉中的应用
- 2025年
- 目的探究小剂量艾司氯胺酮在腹腔镜肝癌切除手术患者围手术期麻醉中的应用。方法选取2023年12月至2024年5月惠州市第一人民医院收治的70例行腹腔镜肝癌切除术患者,按照随机数字表法设置对照组(0.9%氯化钠溶液)和观察组(小剂量艾司氯胺酮),各35例。对比两组手术情况(手术时间、苏醒时间、拔管时间、补救使用舒芬太尼用量情况)、不良反应发生情况、平均动脉压(MAP)和SaO2。结果观察组患者的手术时间、苏醒时间、拔管时间、补救使用舒芬太尼用量均低于对照组(P<0.05)观察组术后不良反应总发生率为8.57%,低于对照组的28.60%(P<0.05)。观察组T3、T4、T5时刻的MAP水平均低于对照组(P<0.05)。术后24 h、72 h、7 d,观察组SaO2水平均高于对照组(P<0.05)。结论对行腹腔镜肝癌切除手术患者采取小剂量艾司氯胺酮治疗,可辅助术后镇痛效果,无明显延长患者苏醒时间,降低术后不良反应发生率,有利于患者手术安全性。
- 代成勇曾健豪汪飞
- 关键词：肝癌腹腔镜麻醉围手术期
- 超声引导下股神经阻滞联合全身麻醉用于老年患者全膝关节置换术的效果观察被引量：10
- 2017年
- 目的探讨超声引导下股神经阻滞联合全身麻醉在老年患者全膝关节置换术中的应用价值。方法选取行全膝关节置换术的老年患者66例,将其随机分为观察组和对照组,对照组患者给予全身麻醉,观察组患者在对照组全身麻醉的基础上给予超声引导下股神经阻滞,比较两组患者的手术时间、麻醉时间、不同时间点MAP、HR、全麻用药、苏醒时间、拔管时间、术后疼痛情况。结果两组患者手术时间、麻醉时间、T1、T2时间点MAP、HR比较,差异未见统计学意义(P<0.05);T3、T4时间点观察组患者MAP、HR较对照组降低,观察组患者丙泊酚、瑞芬太尼使用量少于照组,苏醒时间、拔管时间较对照组患者缩短,观察组患者术后30 min、2 h、4 h、8 h的VAS评分较对照组患者降低,差异有统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下股神经阻滞联合全身麻醉用于老年全膝关节置换术患者中可显著提高麻醉效果,降低患者术后疼痛,促进患者及早进行功能锻炼,值得临床推广。
- 杨骥云卢泽安汪飞
- 关键词：超声引导股神经阻滞全身麻醉全膝关节置换术
- 臭氧介入结合脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛临床疗效观察被引量：3
- 2019年
- 目的探讨分析臭氧介入结合脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛临床疗效及安全性。方法选取2015年5月—2017年5月本院收治的74例带状疱疹后神经痛患者随机分为观察组和对照组,观察组给予臭氧介入结合脉冲射频治疗,对照组仅给予脉冲射频治疗,比较两组患者临床疗效,术前,术后1周、1个月、3个月,12个月PRI、VAS、PPI、SF-MPQ评分。结果观察组患者临床疗效总有效率为97.30%,较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05),术前两组患者PRI、VAS、PPI、SF-MPQ评分差异无统计学意义(P>0.05),术后1周、1个月、3个月,12个月观察组PRI、VAS、PPI、SF-MPQ评分较对照组显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧介入结合脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛可显著提高临床疗效,缓解患者疼痛,且治疗安全性较高,值得应用。
- 杨骥云黄卓梅汪飞
- 关键词：臭氧脉冲射频带状疱疹神经痛
- 右美托咪定围术期应用对老年患者肾上腺功能影响的研究被引量：2
- 2012年
- 目的研究右关托咪定围术期应用对老年患者肾上腺功能的影响。方法将60例择期全麻大手术老年患者（年龄65—75岁，ASAⅠ-Ⅱ级）随机分成对照组（C组，n=20）、右美托咪定I组（D1组，n=20）和右关托咪定Ⅱ组（D2组，n=20），诱导前15rain分剐给予0．9％的生理盐水50ml；右美托咪定0．5μg/kg缓慢静脉泵注（10min），术中维持0．2—0．3μg／kg静脉泵注；右美托咪定0．5μg／kg缓慢静脉泵注（10min），术中维持0．5—0．6μg／kg静脉泵注。分别于麻醉诱导前（rm）、插管后即刻（T1）、插管后30min（T2）、插管后60min（T3）、插管后120rain（Td）和插管后180min（T5）采集动脉血，采用ELISA法测定血浆皮质醇浓度及术后24h尿17-羟皮质类固醇、尿17．酮类固醇水平。结果D1组和D2组以上检测值比较差异无统计学意义（P〉0．05）；D1组、D2组与C组以上检测值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论右关托咪定围术期应用对老年患者肾上腺功能无抑制作用。
- 汪飞杨毅郑美诗
- 关键词：围术期老年患者肾上腺功能
